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低钙透析联合小剂量骨化三醇在血透患者中的应用被引量：5: 2008年; 目的：探讨维持性血透患者在骨化三醇小剂量治疗继发性甲状旁腺功能亢进同时应用低钙透析液进行透析的安全性和有效性。方法：选择维持性血透患者共59例,合并继发性甲状旁腺功能亢进,用小剂量骨化三醇（罗盖全）口服治疗,每次0.25-0.5μg,1/d,于每晚睡前服用;碳酸钙（钙尔奇）每次1500mg,1/d,午饭时服用。透析采用稀释后浓度为1.25mmol/L的碳酸低钙透析液,观察透析前后血钙、血磷、钙磷乘积和PTH。结果：3个月后血钙维持正常水平,无显著性差异,血磷明显下降,有显著性差异（P〈0.01）,钙磷乘积明显下降,有显著性差异（P〈0.01）,PTH明显下降,有显著性差异（P〈0.01）。结论：维持性血透合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者,在口服小剂量骨化三醇（罗盖全）治疗过程中,应用低钙透析液进行透析,可以有效避免高钙血症及转移性钙化的出现,同时有效降低血磷、钙磷乘积,血清甲状旁腺激素水平。; 芮海荣林为民付宇柳淑惠王章华赵养俊; 关键词：血液透析低钙透析钙磷代谢骨化三醇

低钙柠檬酸透析的安全性评估及对血浆D-二聚体的影响: 2012年; 目的:研究低钙柠檬酸透析的安全性及对维持性血液透析患者血浆D-二聚体的影响。方法:选择我院门诊透析患者40例,分为试验组20例,使用低钙柠檬酸透析液进行透析;对照组20例,使用普通碳酸氢盐透析液进行透析。两组患者均每周透析3次,每次透析4.5h,透析1个月。记录透析前后及透析过程中的各种实验室数据并进行统计分析。结果:(1)试验组患者在透析过程中的收缩压明显低于对照组(P<0.05);试验组患者在透析过程中高血压的发生率为15.0%,明显低于对照组(45.0%,P<0.05);(2)试验组患者透析后出血发生率为10.0%,明显低于对照组(55.0%,P<0.05);(3)试验组患者D-二聚体明显低于对照组(P<0.05);(4)透析后两组患者肌酐、尿素氮、透析过程中血压差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病例均未出现严重的低血压、低血钙及抽搐等不良反应。结论:低钙柠檬酸透析液能够降低透析患者的血浆D-二聚体,改善透析患者的凝血状况。低钙柠檬酸透析无严重不良反应发生,是安全、有效的。; 付宇芮海荣王章华袁莉; 关键词：肾透析血浆D-二聚体

柠檬酸低钙透析在合并出血的透析患者中的应用被引量：2: 2010年; 目的:研究柠檬酸低钙透析对于合并出血性疾病的血液透析患者凝血系统的影响及透析抗凝效果。方法:35例合并出血的血液透析患者被随机分为两组,治疗组18例用钙离子浓度1.25mmol/L(DCa1.25)的柠檬酸盐透析液,对照组17例用钙离子浓度1.50mmol/L(DCa1.50)的碳酸盐透析液,透析液其他成分不变。两组患者每次透析2～5h,无肝素透析。同时测透析前后血小板(PLT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(Fib)、血钙水平(Ca)。观察透析器及血管通路的凝血情况,记录盐水冲洗次数和透析时间。结果:治疗组在透析前后Fib有差异(P<0.05),Ca无统计差异(P>0.05)。透析后治疗组Fib比对照组的Fib下降有统计学意义(P<0.05),两组透析后PLT、APTT、PT均无明显差异(P>0.05)。透析器凝血情况:两组盐水冲洗次数和平均透析时间比较差异均有显著性(P<0.001)。结论:柠檬酸低钙透析能够保证出血患者无肝素透析的安全性。; 芮海荣付宇吴勋仓王章华; 关键词：出血低钙透析血液透析抗凝

低钙透析对高凝血液透析患者凝血系统的影响被引量：3: 2009年; 目的:研究低钙透析对处于高凝状态的维持性血液透析(MHD)患者凝血系统的影响。方法:根据透析液钙离子浓度,48例高凝MHD患者被随机分为3组:钙离子浓度1.25 mmol/L(Dca 1.25)的16例,1.50 mmol/L(Dca 1.5)的18例,1.75mmol/L(Dca 1.75)的14例,透析液其他成分不变。3组患者每次透析4.5 h,共透析1月。监测透析前后血小板(PLT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:透析后Dca 1.25组FIB(5.07±0.94)g/L比Dca1.5组的FIB(6.08±1.49)g/L明显下降(P<0.05),比Dca 1.75组的FIB(5.82±0.98)g/L也明显改善(P<0.05);而Dca1.5组和Dca 1.75组的FIB比较则无显著性差异(P>0.05)。Dca 1.25组在透析前后FIB有显著性差异(P<0.01)。3组透析后PLT、APTT、PT均无明显差异(P>0.05)。结论:低钙透析能够改善维持性血透患者的高凝状态,降低出血及凝血风险。; 芮海荣付宇王章华王丹袁利; 关键词：血液透析低钙透析液凝血系统

柠檬酸低钙透析对有出血倾向透析患者抗凝血酶Ⅲ的影响被引量：2: 2011年; 目的研究柠檬酸低钙透析对有出血倾向的透析患者抗凝血酶Ⅲ的影响。方法 30例血透患者被分为两组:A组15例用低钙柠檬酸盐透析液,B组15例用普通碳酸盐透析液。均采用无肝素透析。测透析前后血浆抗凝血酶Ⅲ。结果透析后A组的抗凝血酶Ⅲ改善均显著高于B组(P<0.05)。结论柠檬酸低钙透析能够提高有出血倾向透析患者抗凝血酶Ⅲ的活性,增加透析的安全性。; 付宇芮海荣王章华; 关键词：柠檬酸钙肾透析

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兰州军区医药卫生科研基金(LXH-2006015)