河南省科技攻关计划(0424410054)
- 作品数：19 被引量：67H指数：6
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- 相关机构：河南省人民医院郑州大学第五附属医院河南科技大学第一附属医院更多>>
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- 自体骨髓间质干细胞移植治疗缺血性脑损伤的实验研究被引量：10
- 2009年
- 目的:研究自体骨髓间质干细胞移植对大鼠缺血性脑损伤的治疗作用及机制。方法:采用线拴法制作成年雄性SD大鼠脑缺血再灌注模型40只,随机分成磷酸盐缓冲液对照组和骨髓间质干细胞移植治疗组各20只,分别在1周后经颈动脉将标记5-溴脱氧尿嘧啶的2×106骨髓间质干细胞悬液和等体积磷酸盐缓冲液植入脑缺血大鼠体内。术后每天进行神经功能缺损评分,再灌注后1,2,3,4周分别取受损伤脑组织,检测不同时间点体感诱发电位与组织病理学,并采用免疫组化方法检测脑源性神经营养因子的表达。结果:治疗组在移植后各时间点神经功能缺损评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗组神经细胞变性坏死数量减少,水肿明显减轻,体感诱发电位在各时间点的恢复较对照组差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组脑源性神经营养因子表达水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:自体骨髓间质干细胞移植对大鼠缺血性脑损伤有治疗作用,其机制可能与分泌脑源性神经营养因子等神经保护性因子有关。
- 张峰步星耀张圣旭李志营刘猛
- 关键词：缺血性脑损伤骨髓间质干细胞神经营养因子诱发电位
- 缺血性脑损伤的骨髓间质干细胞移植治疗研究被引量：6
- 2007年
- 目的:研究骨髓间质干细胞(MSCs)移植对大鼠缺血性脑损伤的治疗作用及机制。方法:采用线拴法制作成年雄性Sprague-Dawleye大鼠脑缺血再灌注模型40例,随机分成磷酸盐缓冲液(PBS)对照组和MSCs移植治疗组。在1w后分别经颈外动脉将标记5-溴脱氧尿嘧啶(Brdu)的2×106MSCs悬液和等体积PBS液植入脑缺血大鼠体内。术后每天采用神经功能缺损评分检测大鼠神经系统功能,大鼠脑缺血再灌注后1w、2w、3w、4w分别取受损伤脑组织,HE染色,并在不同时间点行体感诱发电位与组织病理学检测。结果:MSCs移植治疗组在移植后各时间点神经功能缺损评分(1W:9.77±2.54;2W:7.31±1.88;3W:6.97±2.46;4W:4.89±1.14)均明显低于PBS对照组(1W:15.78±2.65;2W:14.42±3.23;3W:11.42±3.30;4W:9.82±2.19)(P<0.05);与PBS对照组相比,大鼠脑组织病理学检查显示,MSCs治疗组神经细胞变性坏死的数量减少,水肿明显减轻,体感诱发电位在各时间点恢复显著(P<0.05);MSCs治疗组各时间点在梗塞半球有大量Brdu阳性细胞,对侧半球仅可见少量Brdu阳性细胞,主要存在于大脑皮质、皮质下和海马等处,在血管内皮细胞处也可见到Brdu阳性细胞;MSCs治疗组脑源性神经营养因子(BDNF)的表达水平在2W、3W、4W明显高于PBS对照组(P<0.05)。结论:经颈动脉移植MSCs可在大鼠脑内存活、迁移,分泌BDNF等神经保护性因子,减轻缺血性脑损伤,促进神经功能的恢复,对治疗缺血性脑损伤有一定效果。
- 步星耀张峰张圣旭李志营刘猛
- 关键词：缺血性脑损伤骨髓间质干细胞神经营养因子诱发电位
- 自体骨髓间质干细胞移植治疗脊髓损伤及术后处理被引量：4
- 2008年
- 目的:总结自体骨髓间质干细胞移植治疗脊髓损伤及术后相关问题的处理经验。方法:对91例脊髓损伤患者行自体骨髓间质干细胞移植,术后相关问题的处理和恢复情况进行回顾分析。结果:91例脊髓损伤患者术后ASIA评分的平均数较术前提高,其中41例出现运动、感觉、影像学、神经电生理方面的不同改善;32例出现不同程度的运动、感觉、神经电生理方面的改善;12例出现神经电生理方面的改善;6例无变化。患者术后均顺利出院,未出现明显不良毒副反应;1例严重复合伤患者出现并发症,经积极治疗无效死亡。结论:脊髓损伤患者进行自体骨髓间质干细胞移植治疗安全有效,术后相关问题的正确处理是脊髓神经功能恢复的重要保障。
- 步星耀梁庆华李太平陈书连翟亚平赵耀武李六一
- 关键词：骨髓干细胞脊髓损伤
- 显微外科手术联合自体骨髓干细胞动员及辛伐他汀治疗高血压脑出血被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨显微外科手术联合自体骨髓干细胞动员及辛伐他汀治疗高血压脑出血的疗效和安全性。方法:60例高血压脑出血患者依治疗方案不同分为4组:A组,显微外科手术治疗15例;B组,显微外科手术及辛伐他汀治疗15例;C组,显微外科手术联合自体骨髓干细胞动员治疗15例;D组,显微外科手术联合自体骨髓干细胞动员及辛伐他汀治疗15例。采用流式细胞仪于术前以及手术后3周测定各组外周血CD133+CD34+细胞数。分别于术前以及术后1,3,6个月行神经功能缺损评分(NIHSS评分)和日常生活能力评定(Barthel指数),观察有无不良反应。结果:C,D组术后3周外周血CD133+CD34+细胞数均高于治疗前(P<0.05),且分别高于A,B组(P<0.05)。术前4组患者NIHSS评分及Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后各时间点4组患者NIHSS评分均依次降低,Barthel指数均依次升高,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);同一时间点C,D组与A,B组NIHSS评分、Barthel指数比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后3,6个月时C,D组NIHSS评分及Barthal指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。患者均未出现明显不良反应。结论:显微外科手术联合自体骨髓干细胞动员及辛伐他汀治疗高血压脑出血,疗效显著,安全性高。
- 步星耀程培训姜金豆王新军
- 关键词：显微外科手术骨髓干细胞辛伐他汀
- 自体骨髓干细胞动员移植与手术移植治疗脊髓损伤的比较被引量：6
- 2009年
- 背景:研究表明,骨髓干细胞可在损伤脊髓中存活、向损伤部位迁移并向神经元和星形胶质细胞分化,促进损伤脊髓功能的恢复,是治疗脊髓损伤的一条有效途径。自体骨髓干细胞动员移植与手术移植治疗脊髓损伤均具有更广阔的临床应用前景,但两者的疗效与治疗机制是否存在区别还不清楚。目的:比较自体骨髓干细胞动员移植与手术移植治疗脊髓损伤的效果,并以定性定量化指标评价。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-06/2008-04在河南省人民医院完成。材料:10周龄SD大鼠90只,雌雄各半,体质量(240±10)g,用于制备脊髓损伤模型。方法:动物造模前注射5-溴2-脱氧尿嘧啶核苷50mg/(kg?d)×3d后抽取自体骨髓,体外分离自体骨髓干细胞;NYUImpactor制作脊髓损伤模型。90只模型大鼠按随机数字表法分为3组,每组30只。动员移植组:应用重组粒细胞刺激因子皮下注射,20mg/(kg?d)×7d;手术移植组为损伤局部移植0.3mL(1×1010L-1)骨髓间充质干细胞;对照组:脊髓损伤后给予相同体积(0.3mL)的生理盐水。各组均从术前3d开始,连续10d腹腔注射5-溴2-脱氧尿嘧啶核苷50mg/(kg?d)。主要观察指标:采用Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分检测伤后3d,1,2,4,8周大鼠后肢的运动功能;伤后1,2,4,8周通过体感诱发电位和运动诱发电位检测脊髓上、下行神经传导通路,判断脊髓损伤和恢复程度;病理和免疫组织化学观察脊髓损伤组织细胞结构变化及5-溴2-脱氧尿嘧啶核苷、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶分布表达。结果:①脊髓损伤后1,2,4,8周动员移植组和手术移植组BBB评分均较对照组升高(P<0.01);动员移植组和手术移植组相比,差异均无显著性意义(P>0.05)。②脊髓损伤1,2,4,8周后,与对照组相比,动员移植组和手术移植组体感诱发电位和运动诱发电位潜伏期均降低(P<0.05～0.01),波幅均增高(P<0.05～0.01);动员移�
- 李志营步星耀张圣旭刘猛程培训张永福
- 关键词：骨髓干细胞脊髓损伤
- 自体骨髓干细胞联合辛伐他汀治疗脊髓损伤被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨辛伐他汀联合自体骨髓干细胞(BMSCs)动员与手术移植治疗脊髓损伤(SCI)的临床疗效。方法:对132例SCI患者分别采用BMSCs动员、移植联合辛伐他汀、单独辛伐他汀治疗以及常规治疗。测定各组外周血CD133+CD34+细胞数,并行Barthel指数和ASIA评分,神经电生理及对比分析。结果:治疗后动员及移植组患者ASIA评分和Barthel指数以及外周血CD133+CD34+细胞数分别显著高于其它2组(P<0.05)。未出现1例明显毒副反应。结论:自体BMSCs联合辛伐他汀治疗SCI,可以促进神经功能的恢复,提高患者生活能力和质量,是治疗SCI安全有效方法。自体BMSCs动员较手术移植更简便、无创,实用性强,值得临床推广。
- 姜金豆步星耀程培训李志营张圣旭
- 关键词：骨髓干细胞动员辛伐他汀SCI
- 自体骨髓干细胞定向分化诱导脊髓内移植术的护理配合被引量：5
- 2004年
- 报告了 4 0例自体骨髓干细胞定向分化诱导脊髓内移植术的术中护理配合。术前了解治疗原理和手术过程 ,备齐术中所有物品 ,做好患者心理护理。术中巡回护士按脊柱手术安置患者体位 ,配合术者采集骨髓并送实验室提取干细胞 ,根据血压和心率调节输液速度。器械护士配合术者分离受损段骨髓 ,取出内固定物 ,将干细胞均匀注射在受损脊髓部位 ,安放干细胞移植泵。本组手术过程顺利 ,术后运动和感觉功能均有不同程度恢复。
- 陈莎莉秦德华步星耀
- 关键词：脊髓髓内移植术自体骨髓定向分化
- 鞍区动脉瘤临床诊治被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨鞍区动脉瘤的临床诊断与治疗策略。方法:回顾性分析20例鞍区动脉瘤患者临床资料,术前对疑为鞍区动脉瘤者行CTA、MRA或DSA检查明确诊断,其中15例采用显微外科手术治疗,3例采取介入手术治疗,2例保守治疗并随访观察。结果:20例鞍区动脉瘤中19例术前诊断明确,1例误诊。15例手术治疗均获成功,其中12例显微外科手术成功夹闭动脉瘤,同时保留了载瘤动脉的通畅,1例行载瘤动脉近端阻断瘤栓清除术,1例行动脉瘤包裹术,1例行患侧颈动脉结扎治疗术,3例介入手术治疗成功。2例保守治疗分别随访2年和4年未破裂。结论:鞍区动脉瘤诊断困难,易与鞍区肿瘤混淆,对可疑者应及时行CTA、MRA或DSA检查,确诊后选择恰当治疗方案,有明确占位效应的鞍区动脉瘤选择显微外科手术治疗,来源于颈内动脉海绵窦段的鞍区动脉瘤选择介入治疗,对无症状的海绵窦段动脉瘤可随访观察。
- 步星耀邢亚洲程培训马春晓张建国柴昌周伟李玉郭锁成
- 关键词：动脉瘤鞍区
- 颞肌贴敷术联合自体骨髓干细胞动员治疗大鼠脑缺血被引量：14
- 2009年
- 目的探讨颞肌贴敷术联合自体骨髓干细胞动员治疗脑缺血的疗效及机制。方法选取健康成年雄性SD大鼠,线栓法制作脑缺血模型,随机分为对照组、颞肌贴敷术组、自体骨髓干细胞动员组、颞肌贴敷术联合自体骨髓干细胞动员组。采用神经功能缺损评分检测大鼠神经系统功能,病理和免疫组织化学检测组织缺血、BrdU和Ⅷ因子抗原,TUNEL法检测细胞凋亡。结果颞肌贴敷术联合自体骨髓干细胞动员组神经功能缺损评分明显低于颞肌贴敷术组和自体骨髓干细胞动员组(P<0.01),后两组神经功能缺损评分均明显低于对照组(P<0.05);组织病理显示颞肌贴敷术联合自体骨髓干细胞动员组缺血坏死面积、细胞凋亡数较颞肌贴敷术组和自体骨髓干细胞动员组明显减少(P<0.05),后两组细胞凋亡数均明显低于对照组(P<0.05);颞肌贴敷术联合自体骨髓干细胞动员组BrdU阳性细胞数、微血管数较颞肌贴敷术组和自体骨髓干细胞动员组均明显增多(P<0.05),后两组BrdU阳性细胞数、微血管数均较对照组显著增多(P<0.05)。结论颞肌贴敷术联合自体干细胞动员可通过减少梗死面积,促进血管生成,改善微循环,减少缺血灶周围细胞凋亡,增进神经的再生与修复,改善脑功能。
- 张圣旭步星耀刘猛李志营张峰
- 关键词：脑缺血骨髓祖代细胞造血干细胞动员颞肌贴敷术
- 外科手术联合自体骨髓干细胞动员治疗急性大面积脑梗死疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨外科手术联合自体骨髓干细胞动员治疗急性大面积脑梗死的疗效及安全性。方法:将61例急性大面积脑梗死患者随机分为外科手术对照组和外科手术联合自体骨髓干细胞动员治疗组。比较患者治疗前后Barthel in-dex(BI)和中国卒中评分(Chinese stroke scale,CSS)。结果:对照组死亡2例,治疗组失访1例;治疗后1个月两组BI和CSS评分无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组BI评分明显高于对照组(P<0.05),CSS评分较对照组显著下降(P<0.05),治疗组未出现严重不良反应。结论:外科手术联合自体骨髓干细胞动员治疗急性大面积脑梗死安全有效,可显著改善患者神经功能和预后。
- 张圣旭步星耀刘猛李志营张峰
- 关键词：急性病造血干细胞动员
