上海市浦东新区卫生局卫生科技项目(PW2011A-44)
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
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- 如何取消“以药补医”:基于上海市浦东新区的实证研究被引量：7
- 2013年
- 目的:探索实施"医药分开",取消"以药补医"的方案,缓解群众"看病难"、"看病贵"问题。方法:对浦东新区19所二、三级公立医疗机构药品加成收入等进行分析测算,设计取消"以药补医"的实施方案,并测算各机构的政策性亏损情况及各保障制度的补偿情况等。结果和结论:各医院总体收入略有减少,原药占比高的医院略有亏损,原药占比低的医院略有盈余;中医医院和专科医院亏损较为明显。建议:财政补贴设立"过渡期",引导医疗机构转变机制;加强对医院运行情况的监管和考核,建立基于第三方的绩效考核和评价。
- 荆丽梅孙晓明梁鸿李明娄继权崔欣
- 浦东新区家庭医生制度的实践与思考被引量：19
- 2013年
- 浦东新区开展了全科医师家庭责任制服务模式的试点,在家庭医生服务的体制、机制、模式和内容等方面均有所创新,包括第三方评估机制、建立全科医学科"、按人头预付"等。鉴于目前存在的家庭医生数量、质量等问题,建议加大人才培养和引进的力度,建立家庭医生首诊和双向转诊机制,完善绩效评估机制和建立医保按人头预付制度。
- 荆丽梅孙晓明娄继权庄悦红王峦崔欣
- 关键词：家庭医生社区卫生
- 浦东新区社区卫生服务中心患者满意度调查分析被引量：2
- 2013年
- 本文运用模糊综合评价和方差分析方法,对2012年浦东新区社区卫生服务中心患者满意度问卷调查进行了分析,发现城区的患者满意度高于郊区和城郊结合部,且患者对就医花费的满意度最低,提示社区卫生服务中心要引进人才,提升医疗服务的安全性和有效性,减轻患者的经济负担。
- 刘元凤荆丽梅娄继权丁晔
- 关键词：患者满意度方差分析
- 上海市城镇职工基本医疗保险支付方式改革的历程及启示被引量：8
- 2013年
- 目的:全面分析上海城镇职工医保支付方式改革的历程,剖析改革诱因、暴露的问题和取得的成效,为其它地区开展相关改革提供经验借鉴。方法:收集相关文件和职工医保运行的有关数据,通过描述性统计方法进行分析,并访谈了解有关专家对上海市城镇职工医保改革的观点。结果:上海市医保支付方式改革遵循从总额控制、总额预算管理到总额预付制改革的主线,辅之以精神病医院的按床日付费、部分病种的单病种支付等精细化管理手段,改革强调多种支付方式复合使用,注重把握先易后难、逐步推进的改革步调,基本实现了筹资与支付、费用与质量的平衡。
- 梁鸿王峦荆丽梅娄继权崔欣
- 关键词：支付方式改革医疗保险
- 上海市城镇职工基本医疗保险制度控费作用的研究被引量：1
- 2013年
- 目的:了解费用总额管理政策下的上海市城镇职工基本医疗保险的费用控制成效及其暴露出的问题。方法:收集并分析2001-2011年间上海市城镇职工基本医疗保险运行的有关数据,在此基础上,利用重要知情人访谈的方法对医保控费成效和存在的问题进行研究。结果:2002年至2011年间,城镇职工医疗费用年均增长11.67%,而代表基金支出的补偿额年均增长11.68%,城镇职工医疗费用的增速明显低于同期的国内生产总值(GDP)增速,其中,上海市城镇职工住院医疗费用和门诊费用的增加均主要来自于服务量的上升,但是,从医保费用和补偿额环比增速明显的周期性波动证明,必须正确认识支付方式在医保控费方面存在的问题和作用的有限性。
- 荆丽梅王峦崔欣梁鸿
- 关键词：医疗保险支付方式
- 上海市采取精神疾病按床日支付的作用分析
- 2013年
- 本文实证分析上海城镇职工基本医疗保险对精神疾病采取按床日支付方式在费用控制、实际补偿比等方面发挥的作用和存在的问题。方法是利用描述性统计方法定量研究2001～2011年间城镇职工精神疾病按床日支付的有关数据，结合重要知情人访谈对该方式的控费成效、存在的问题等方面进行研究。精神疾病总费用年均增长10．92％，每人次治疗费用由11096．93元上升到23835．51元，医保补偿额年均增长12．14％，各级各类治疗机构的实际补偿比基本达到90％及以上的水平，对减轻患者负担起到较好作用。但随着诊疗成本的提高，拟定的每床日补偿水平逐渐难以满足实际需要，对此项支付制度的平稳运行构成影响。
- 王峦荆丽梅梁鸿娄继权黄豪
- 关键词：精神疾病
