长沙市科技局基金(K1106042-31)
- 作品数：6 被引量：34H指数：3
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- 相关机构：湖南中医药大学中南大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 促进抗菌药物临床合理使用的政策及措施被引量：7
- 2014年
- 抗菌药物合理使用的定义为：在明确的指征下选用适宜的抗菌药物．并采用适当的剂量和疗程，以达到杀灭致病微生物和（或）控制感染的目的；同时采用相应措施防治药物不良反应的发生；做到安全、有效、经济、适当地使用抗菌药物。抗菌药物的合理使用不仅是一个重要的公共卫生问题。也是各级各类医院关注的热点问题。
- 张银华陈燕刘敬伟易霞刘红华
- 关键词：抗菌药物药物合理使用药物不良反应公共卫生问题致病微生物
- 生育保险参保产妇住院分娩期间抗菌药物使用研究被引量：1
- 2012年
- 目的科学评估生育保险参保产妇住院分娩期间抗菌药物使用情况及存在的问题,促进临床合理用药。方法应用统计描述和单因素分析方法分析长沙市24.2万生育保险参保人员2005～2008年6834名住院分娩产妇抗菌药物使用情况。结果住院分娩产妇的抗菌药物使用率为99.84%,其中95.32%的人使用了注射剂抗菌药,75.23%的产妇联合使用了两种或两种以上抗菌药,平均使用抗菌药物2.48种,抗菌药物平均使用种类随年龄增加逐步增加。细菌培养率为3.89%。抗菌药物费用占总生育医疗费用的12.84%,占西药药品费用的55.92%。结论生育保险参保产妇住院分娩期间抗菌药物应用广泛,种类多,用药前细菌培养率低,抗菌药物费用负担重。
- 张银华何国平刘敬伟
- 关键词：产妇生育保险分娩抗菌药物
- 住院患者抗菌药物使用现状研究被引量：2
- 2012年
- 抗菌药物是指具有抑菌或杀菌活性，用于治疗由致病菌（包括细菌、真菌、衣原体、支原体、螺旋体和立克次体）引起的感染性疾病的一类药物。抗菌药物品种繁多，按照化学结构和临床用途，可分为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药等10余个种类．目前应用于临床的已有200余种。抗菌药物的发现和使用给人类战胜细菌感染性疾病做出了巨大贡献。但近年屡见关于抗菌药物不合理使用的报道。这已经是一个严重的公共卫生问题。本研究对近10年住院患者抗菌药物使用的国内外文献进行了检索和查阅．以全面了解当前住院患者抗菌药物使用现状．并为今后的相关研究提供参考。
- 张银华刘敬伟
- 关键词：抗菌药物使用住院患者细菌感染性疾病抗真菌药头孢菌素类大环内酯类
- 发展中国家抗菌药物使用现状被引量：3
- 2012年
- 在发展中国家的研究显示:抗菌药物使用率高,不合理使用、抗菌药物自我药疗普遍,患者和社区居民缺乏正确使用抗菌药物的知识。因此改变抗菌药物的不合理使用和明确干预效果仍有大量工作要做。
- 张银华刘敬伟
- 关键词：抗菌药物
- 抗菌药物临床应用专项整治活动对医院住院患者抗菌药物使用的影响研究被引量：15
- 2016年
- 目的:分析自2010年以来,国家卫计委实施的抗菌药物临床应用专项整治活动对某市医保住院患者抗菌药物使用的趋势变化情况。方法:采用观察和回顾性研究方法,从某省会城市医疗保险信息系统采集数据,应用统计描述和单因素分析方法分析2010-2014年间医院住院患者抗菌药物使用情况。结果:2010-2014年间住院患者抗菌药物的使用率呈逐年下降趋势,从2010年的65.1%下降到2014年的43.5%;3种及以上抗菌药物联合用药率也呈下降趋势,从2010年的38.6%下降至2014年的24.2%;细菌培养率则呈上升趋势,从2010年的27.4%增加到2014年的36.6%。住院患者人均抗菌药物费用呈现逐年下降趋势,从2010年的1 125.8元下降至2014年612.33元。结论:2010-2014年间,国家卫计委通过实施抗菌药物临床应用专项整治活动,抗菌药物的使用逐渐趋于合理。
- 张银华刘敬伟袁群徐依彭桂元
- 关键词：抗菌药物住院患者
- 不同医疗保险付费方式对急性单纯性阑尾炎患者住院费用的影响研究被引量：6
- 2015年
- 目的比较按项目付费(fee-for-service,FFS)和单病种付费两种不同医疗保险付费方式对急性单纯性阑尾炎患者住院费用的影响。方法于2013年2月,采用分层抽样法在长沙市抽取20家医院。在该20家医院中选取符合本研究纳入及排除标准的急性单纯性阑尾炎患者208例。根据医疗保险付费方式,将其分为按项目付费组133例和单病种付费组75例。收集并比较两组患者的临床资料和各项住院费用,包括患者年龄、性别、入住医院等级、医疗结局、平均住院天数、检查费用、麻醉费用、手术费用及药物费用等。结果两组患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者平均年龄、平均住院天数及入住医院等级比较,差异有统计学意义(P<0.05);以术后并发症评价医疗结局,两组患者均无术后并发症发生。两组患者医疗费用、检查费用、手术费用、麻醉费用、药物费用及抗菌药物费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,医疗保险付费方式、性别、年龄及住院天数对急性单纯性阑尾炎患者抗菌药物费用的影响有统计学意义(P<0.05)。结论在不改变医疗结局的基础上,单病种付费组患者的医疗费用、检查费用、手术费用、麻醉费用、药物费用及抗菌药物费用均低于按项目付费组患者。单病种付费方式对急性单纯性阑尾炎患者住院过程中的各项费用有一定控制作用。
- 张银华何国平陈燕刘敬伟袁群易霞刘红华
- 关键词：阑尾炎单病种付费
