广东省医学科学技术研究基金(A2010552)
- 作品数：5 被引量：49H指数：4
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- GAD-Ab阳性的妊娠糖尿病患者胰岛素敏感性与β细胞功能变化被引量：7
- 2012年
- 目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）阳性的妊娠糖尿病（GDM）患者胰岛素敏感性与β细胞功能变化。方法选取GDM孕妇84例（GDM组）和糖耐量正常孕妇82例作对照组（NGT组）,孕期24~28周测定GAD-Ab和胰岛素水平及糖代谢指标,随访GDM产后6~12周和产后2年胰岛素水平及糖代谢指标。采用稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评价胰岛素敏感性,稳态模式胰岛β细胞功能指数（HBCI）和30 min净增胰岛素/30 min净增血糖比值（ΔI30/ΔG30）评价胰岛β细胞分泌功能。结果⑴GDM组的HOMA-IR高于NGT组,差异有统计学意义（P〈0.05）;GDM组ΔI30/ΔG30和HBCI低于NGT组,差异有统计学意义（P〈0.05）;⑵GDM组中GAD-Ab阳性率17.0%,而NGT组中GAD-Ab阳性率1.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;⑶GAD-Ab阳性的GDM孕妇有糖尿病家族史、在孕期需胰岛素治疗者所占比例均高于抗体阴性组（P〈0.05）,GAD-Ab阳性的GDM孕妇HOMA-IR高于抗体阴性组,而ΔI30/ΔG30和HBCI均低于抗体阴性组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;⑷GAD-Ab阳性GDM孕妇于产后6~12周和2年空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均高于抗体阴性组（P〈0.05~0.01）,而产后2年ΔI30/ΔG30、HBCI明显下降,GAD-Ab阴性的GDM孕妇的胰岛功能在随访期间则无显著变化。结论 GAD-Ab阳性是胰岛β细胞功能损伤的一个预测指标;GDM孕妇中混有一些亚临床状态的1型糖尿病患者。
- 赖丽萍陆泽元李翠吟叶艺艺凤香清庄雄杰蒋凤秀
- 关键词：谷氨酸脱羧酶抗体胰岛素敏感性胰岛Β细胞功能妊娠糖尿病
- 孕晚期妊娠糖尿病脂联素、瘦素与胰岛素抵抗的相关性被引量：32
- 2012年
- 目的探讨孕晚期妊娠糖尿病(GDM)患者脂联素(ADP)、瘦素(LEP)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取166例28～32周孕妇,其中84例GDM患者(GDM组)、82例糖耐量正常(NGT组),检测血清胰岛素、ADP和LEP水平,同时计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISOGTT)以评价胰岛素敏感性,计算β细胞功能指数(HBCI)和30 min净增胰岛素/30 min净增血糖比值(ΔI30/ΔG30)以评价胰岛素分泌功能。结果 (1)GDM组空腹胰岛素(FIns)明显高于NGT组(P<0.01),HOMA-IR也明显高于NGT组(P<0.05);GDM组ISOGTT低于NGT组(P<0.01);GDM组HBCI低于NGT组(P<0.01),ΔI30/ΔG30也低于NGT组(P<0.05)。(2)GDM组ADP水平低于NGT组(P<0.01),而LEP水平高于NGT组(P<0.01)。(3)GDM组多元线性逐步回归分析结果显示ADP、LEP是影响孕晚期GDM患者IR的独立危险因素。结论孕晚期GDM患者ADP减少、LEP升高与IR密切相关。
- 赖丽萍陆泽元李翠吟叶艺艺蒋凤秀庄雄杰凤香清
- 关键词：妊娠糖尿病脂联素瘦素胰岛素抵抗
- 单纯葡萄糖筛查试验异常孕妇的胰岛素敏感性与β细胞功能变化被引量：4
- 2011年
- 目的探讨单纯葡萄糖筛查试验（GCT）异常孕妇在孕期24～28周及产后6～12周胰岛素敏感性和胰岛B细胞功能。方法50gGCT异常而75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）正常者120例为单纯GCT异常组；50gGCT正常，75gOGTF亦正常者80名为正常对照组。采用稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）和胰岛素敏感指数（ISOGTF）评价胰岛素敏感性，稳态模式胰岛13细胞功能指数（HBCI）和30min净增胰岛素／30min净增血糖比值（△I30／△G30）评价胰岛β细胞分泌功能。比较孕期24～28周及产后6～12周的相关指标。统计学计量资料采用x±s表示，计数资料采用x2检验。结果（1）孕期24～28周，两组孕妇葡萄糖曲线下面积（AUCG）、糖化血红蛋白（HbAlC）和△I30／△G30比较差异无统计学意义；单纯GCT异常组空腹胰岛素（Fins）、HOMA—IR明显高于对照组（分别为14±6VS13±4，t=12．814；2．8±1．3VS2．5±0．9，t=11．7，均P〈0．01）；单纯GCT异常组ISOGTT低于对照组（0．8±0．6VS1．1±1．0，t=4．837，P〈0．05）；单纯GCT异常组胰岛13细胞功能指数（HBCI）低于对照组（369±301VS567±486，t=5．321，P〈0．05）；（2）单纯GCT异常组新生儿出生体质量高于对照组[（3．4±0．2）VS（3．2±0．1）kg，P〈0．01]；（3）产后6～12周，单纯GCT异常组AUCG、HbAlc明显高于对照组[分别为30．7±2．6VS27．7±1．2，（5．6±0．3）％VS（5．3±0．2）％，均P〈0．01]；单纯GCT异常组Fins、HOMA—IR明显高于对照组（分别为124-5VS11±3，P〈0．05：2．5±0．9VS2．2±0．6，P〈0．01）；单纯GCT异常组的ISOGTT低于对照组（1．0±0．6VS1．5±1．0．P〈0．01）；单纯GCT异常组HBCI低于对照组（1794-95VS307±165，P〈0．01）；（4）单纯GCT异常组产后有9．1％糖代谢异常者，对照组有1．2％糖代谢异常者，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯GCT异常者孕
- 赖丽萍陆泽元李翠吟叶艺艺凤香清庄雄杰邵豪
- 关键词：血糖胰岛素敏感性Β细胞功能妊娠
- 激素冲击治疗重症结缔组织病患者并发类固醇糖尿病的影响因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨激素冲击治疗重症结缔组织病患者并发类固醇糖尿病的因素。方法选取本院2012年4月-2014年3月收治的55例重症结缔组织病患者为研究对象,均给予激素冲击疗法。根据用药后并发症发生情况分为A、B两组,回顾性分析其临床资料,分析治疗后并发类固醇糖尿病的相关危险因素。结果两组患者的性别、病程等指标差异无统计学意义（P〉0.05）;年龄、体重指数、C-反应蛋白水平及激素用量是治疗后并发类固醇糖尿的独立危险因素。结论高龄、高激素用量及体重指数与C-反应蛋白偏高的患者,应用激素冲击疗法后应需给予实时体征监测及相关防预措施,以此降低治疗后并发类固醇糖尿病的风险。
- 王景霞赖丽萍马福生傅超华丘卫荣
- 关键词：激素冲击类固醇糖尿病
- 妊娠期糖尿病患者胰岛自身抗体随访的研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）和蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）对妊娠期糖尿病（COM）患者随访的意义。方法选取GDM患者84例（GOM组）和口服葡萄糖耐量试验正常孕妇82例（对照组），GDM组又分为抗体阳性（CAD-Ab、IA．2A任何一项阳性）组18例和抗体阴性（GAD-Ab、IA-2A均阴性）组66例，分别于孕24—28周、产后6～12周和产后2年进行随访，测定GAD-Ab、IA-2A、胰岛素水平及糖代谢指标。结果GDM组稳态模型胰岛素抵抗指数（HONA-IR）高于对照组（3．87±2．17比2．31±0．52，P〈0．05），稳态模型胰岛β细胞功能指数（HBCI）和30min净增胰岛素／30min净增血糖（△I30/△G30）低于对照组{z06．38±138．06比422．43±228．93和（20．16±11．38）mU／mmol比（26．54±24．30）mU／mmol，P〈0．05]。抗体阳性组糖尿病家族史、在孕期需胰岛素治疗率均高于抗体阴性组[83．3％（15／18）比28．8％（19／66）和77．8％（14／18）比30．3％（20／66），P〈0．05]，HOMA．IR、△I30/△G30和HBCI均低于抗体阴性组[3．20±0．84比4．02±0．36，（16．81±2．91）mU／mmol比（21．55±11．11）mU／mmol和124．95．4-5．03比217．43±115．64，P〈0．01）；抗体阳性组产后6—12周和2年空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均高于抗体阴性组[产后6～12周：（8．20±3．11）mmol／L比（5．39±0．76）mmol／L，（15．22±7．29）mmol／L比（8．15±1．93）mmo]JL，（7．26±1．04）％比（5．88±0．41）％；产后2年：（8．91±2．80）mmo]]L比（4．93±0．66）mmo]]L，（15．75±7．87）mmo]／L比（7．85±1．79）mm01]L，（7．18±1．22）％比（5．64±0．32）％，P〈0．01]，而产后2年抗体阳性组△I30/△G30蚧HBCI明显下降，抗体阴性组无显著变化。抗体阳性组产后6～12周和2年分别有16．7％（3118）、33．3％（6／18）的患者发展为1型�
- 赖丽萍陆泽元李翠吟庄雄杰蒋凤秀凤香清
- 关键词：谷氨酸脱羧酶蛋白酪氨酸激酶类随访研究
