湖北省自然科学基金(2009CDB291)
- 作品数：6 被引量：43H指数：4
- 相关作者：舒凯蒋伟陈旭雷霆李龄更多>>
- 相关机构：华中科技大学更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金中国博士后科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期康复治疗对脑出血微创术后患者功能恢复的影响被引量：17
- 2012年
- 目的:观察早期康复治疗对高血压脑出血患者微创治疗后运动功能和ADL的影响。方法:采用回顾性研究方法将84例脑出血微创手术后患者按就诊时间段分为康复组44例及常规组40例,2组均给予常规治疗和护理;康复组患者在生命体征稳定起即同时给予早期康复治疗,包括正确的床上体位,坐位及行走训练,培训家属等。治疗前后进行Fugl-meyer(FMA)及Barthe指数(BI)评分,并比较并发症发生率。结果:治疗30d后,2组FMA及BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),康复组更高于常规组(P<0.05);治疗过程中,康复组患者肺部及泌尿系感染、贫血及压疮的并发症发生率明显低于常规组(P<0.01)。结论:早期康复治疗对脑出血术后患者整体功能恢复及减少并发症的发生有重要意义。
- 邸方袁海涛肖小华王元星李晓鹏马杰蒋伟舒凯
- 关键词：高血压脑出血微创术早期康复治疗生活活动能力
- c—Jun氨基末端激酶信号通路及其抑制剂SP600125在大鼠杏仁核电刺激癫痫模型中的作用被引量：3
- 2012年
- 目的通过对杏仁核电刺激癫痫模型大鼠脑室内注射c—Jun氨基末端激酶（JNK）特异性抑制剂SP600125，观察海马区的病理变化和JNK水平的变化，探讨SP600125的作用。方法将4JD只Wistar大鼠随机分为4组：空白组、点燃组、加药组和加药对照组各10只，10次癫痫发作后灌注取脑，Westernblot法检测JNK的表达变化，进行尼氏和胶原纤维酸性蛋白（GFAP）染色，各组间进行比较。结果Westernblot显示点燃组海马区的JNK磷酸化水平（0．48±0．04）较空白组（0．38±0．04）和加药组（0．37±0．03）显著增高（P〈0．05），总JNK水平各组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。尼氏染色阳性细胞计数加药组（33．41±3．73）较加药对照组（20．10±5．11）显著增高（P〈0．05）。点燃组GFAP阳性细胞计数（65．45±4．53）和加药对照组（67．18±3．52）较空白组（40．37±3．82）和加药组（43．51-±1．83）显著增加（P〈0．05）。结论JNK信号通路可能参与颞叶癫痫海马硬化形成，表现为磷酸化JNK升高，SP600125通过抑制JNK可以缓解海马区病理变化。
- 吴俊陈旭舒凯肖铮铮雷霆李龄
- 关键词：颞叶癫痫海马硬化C-JUN氨基末端激酶SP600125
- 以癫痫起病岛叶低级别胶质瘤的显微外科治疗被引量：4
- 2012年
- 目的探讨以癫痫起病岛叶低级别胶质瘤的显微外科治疗方法及疗效。方法对34例以癫痫起病的岛叶低级别胶质瘤患者的临床和随访资料进行回顾性分析。结果肿瘤全切16例,次全切13例,部分切除5例;术后癫痫改善情况:EngelⅠ级28例(82%),Ⅱ级3例,Ⅲ级3例;术后短暂轻偏瘫7例,失语6例,随访3个月至6年,仍有2例轻偏瘫。结论通过显微外科治疗以癫痫起病的岛叶低级别胶质瘤可有效控制癫痫发作,术后并发症发生率低,效果良好。
- 舒凯肖群根蒋伟郭东生雷霆李龄
- 关键词：癫痫神经胶质瘤岛叶显微外科手术
- 高压氧对重型颅脑损伤术后患者长期预后的影响被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨高压氧(HBO)对重型颅脑损伤开颅术后疗效及预后的影响。方法:重型颅脑损伤后行标准外伤大骨瓣开颅术后患者97例,术后接受HBO治疗3个月,按是否坚持完成HBO治疗分为完成组61例和未完成组36例。随访5年,观察2组并发癫痫的比率、癫痫发作周期、死亡人数、格拉斯哥昏迷量表(GCS)及生存质量指数(QLI)评分。结果:2组术后24h及术后3个月GCS评分均明显高于术前(P<0.05),术后3个月完成组GCS及QLI评分明显高于未完成组(P<0.05),完成组出现继发癫痫及死亡例数明显低于未完成组(P<0.05);癫痫患者发作周期明显长于未完成组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术后配合标准疗程的HBO治疗可明显降低继发癫痫的比率,提高生存质量。
- 孙道法张帆谢均灿张运良危晴天许刚李晓鹏陈旭蒋伟舒凯
- 关键词：重型颅脑损伤高压氧癫痫
- ^(18)F-FDG PET/CT在颞叶内侧癫痫外科定位诊断中的价值被引量：8
- 2011年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查在颞叶内侧癫痫(mesial temporal lobe epilepsy)术前评估和致痫灶定位中的应用价值。方法回顾性分析我科实施手术治疗的85例颞叶内侧癫痫患者的临床资料,经三大检查(症状学、MRI、V-EEG)和18F-FDG PET/CT检查证实致痫灶存在且位于颞叶内侧。经上述方法精准定位后,采用扩大额颞手术切口,皮层脑电描记引导下施行标准前颞叶切除术,部分加做海马杏仁核切除术或(和)皮层热灼术,对术前评估方法,18F-FDG PET/CT检查的意义和手术治疗预后进行分析。结果 85例患者术后随访6个月到5年,Engel效果分级:69例(81.2%)I级,9例(10.6%)Ⅱ级,7例(8.2%)Ⅲ级或Ⅳ级。4例出现硬膜外血肿,15例出现短期并发症,所有病人均无永久性并发症。患者术后服用抗癫痫药物较术前减少或停药。结论 18 F-FDGPET/CT检查是目前颞叶内侧癫痫致痫灶定位精确、直观而有效的手段之一,结合常规三大术前检查,是颞叶内侧癫痫致痫灶定位可靠的无创性检查方法。18F-FDG PET/CT检查对于颞叶内侧癫痫的术前定位诊断具有重要价值。
- 蒋伟马杰陈旭吴俊舒凯雷霆李龄
- 关键词：颞叶内侧癫痫致痫灶定位外科手术治疗
- 中央区病变继发癫痫的外科治疗被引量：1
- 2014年
- 目的探讨中央区病变继发癫痫的外科治疗方法。方法对2010年10月～2012年10月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受手术治疗的43例中央区结构性病变继发癫痫的患者进行回顾性分析。结果未行皮层电刺激的33例中，神经功能缺损术后加重4例，5例术后出现对侧肢体轻瘫，2例出现对侧偏麻，4例出现一过性失语；10例行颅内电极皮层电刺激功能区定位，1例出现对侧手指轻瘫，1例出现一过性对侧肢体偏瘫及一过性失语，其余术后随访无明显神经功能障碍。全组术后癫痫无发作达到EngelI级35例（81％）。结论中央区病变继发癫痫的外科治疗涉及病变切除、致痫灶的处理以及功能保护。综合运用多种检查方法，在保护功能的前提下尽可能多地切除病变。颅内埋藏电极长程脑电监测定位致痫灶，并经皮层电刺激定位功能区，可进一步明确中央病变与致痫灶、功能区重叠程度及毗邻关系，从而为手术切除范围的界定提供了关键信息。
- 陈旭舒凯蒋伟朱遂强雷霆李龄
- 关键词：癫痫颅内电极皮层电刺激外科治疗
