国家自然科学基金(81360180)
- 作品数：20 被引量：85H指数：5
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- 腹部不同手术方式七氟醚复合瑞芬太尼麻醉维持的实践分析被引量：18
- 2014年
- 目的:观察开腹与腹腔镜手术以七氟醚复合瑞芬太尼维持的麻醉及复苏效果。方法:腹部手术60例,每组各30例。(1)记录患者的七氟醚总吸入时间、肌松药用量、呼气末七氟醚浓度;(2)记录围术期BP、HR及停药后5 min、呼吸恢复时呼气末七氟醚浓度;记录手术结束至呼吸恢复、呼唤睁眼与气管导管拔出的时间。结果:所有患者均无意外和不良事件发生。(1)开腹组七氟醚总吸入时间[(157.20±47.28)]min长于腹腔镜组[(73.50±11.23)]min(P<0.05),两组肌松药用量比较无统计学差异(P>0.05);(2)两组各时间点血压、心率比较无统计学差异(P>0.05);七氟醚术中呼气末麻醉药平均浓度比较,无统计学差异(P>0.05),均接近成人1.0MAC。开腹组停药后5 min、呼吸恢复时呼气末麻醉药浓度为(0.75±0.11)%及(0.27±0.08)%,对比腹腔镜组的(0.83±0.09)%及(0.28±0.10)%,无统计学差异(P>0.05)。结论:七氟醚复合瑞芬太尼行麻醉维持,具有术中维持稳定,术后复苏安全快速等特点,可用于常规开展的腹部手术中,建议临床推广使用。
- 刘德行张鸿磊郑雪张超朱昭琼
- 关键词：七氟醚复合麻醉腹部手术
- 异氟醚对老年大鼠学习记忆能力及海马NMDAR1表达的影响被引量：6
- 2016年
- 目的:明确老年大鼠海马及皮层区NMDAR1是否为异氟醚麻醉作用的靶点,探讨异氟醚对老年大鼠学习记忆能力的影响及可能的机制。方法:健康雄性SD大鼠(n=36)随机分为空白对照组、氧气组、苏醒后2 h组、苏醒后1 d组、苏醒后3 d组、苏醒后7 d组。Morris水迷宫观察各组大鼠吸入2%异氟醚30 min后不同时间点行为学的变化,免疫组化测定各组大鼠NMDAR1在海马CA1、CA3以及皮层区的表达。结果:大鼠苏醒后2 h学习记忆能力有一定程度下降(P<0.05);苏醒后1 d记忆开始恢复;苏醒后3、7 d记忆能力恢复正常。大鼠苏醒后2 h海马CA1、CA3区NMDAR1表达下降(P<0.05);苏醒后1 d开始恢复;苏醒后3 d、7 d恢复至用药前水平。结论:异氟醚影响老年大鼠记忆能力可能与大鼠海马CA1、CA3区NMDAR1表达下降有关。
- 刘富兵尹力朱宇航张超蔡林原朱昭琼
- 关键词：异氟醚NMDAR1海马
- 不同新鲜气流量对腹部手术七氟醚全身麻醉苏醒期的影响被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨七氟醚全身麻醉后不同新鲜气流量对腹部手术患者术毕苏醒期的影响。方法：择期腹部手术患者181例，年龄20～70岁，ASA分级I～Ⅱ级，分为A组112例、B组69例。术中选用七氟醚麻醉维持，A组：手术结束时给予≤2L／min的新鲜气流量通气：B组：手术结束时给予〉2L／rain的新鲜气流量通气。记录患者术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间（手术结束至睁眼）、气管导管拔出时间（手术结束至拔管时间）。结果：A、B两组患者术毕给予不同新鲜气流量后对自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间无统计学意义（P〉0．05）。患者性别、术中维持七氟醚时间对自主呼吸恢复所用时间有统计学意义（P〈0．05）。结论：手术结束后分别给予≤2L／min和〉2L／min新鲜气体通气对患者的苏醒时间无明显影响．性别和术中维持七氟醚时间的长短对患者的自主呼吸恢复时间有影响。
- 刘富兵朱宇航郑雪任静张超朱昭琼
- 关键词：七氟醚全身麻醉腹部手术
- 新生期重复吸入七氟醚的大鼠幼年期学习记忆功能与海马体积变化被引量：3
- 2016年
- 目的近期大量研究表明七氟醚麻醉可能引起学习记忆功能障碍。文中拟通过Morris水迷宫检测学习记忆能力及MRI测量海马体积,探索新生期间断重复吸入2.6%七氟醚后的大鼠幼年期海马体积与学习记忆能力变化。方法新生SD大鼠32只,随机数字表法分为实验组和对照组,各16只,出生后第7、14、21天分别吸入2.6%七氟醚、1 L/min O2+1 L/min Air;均于第31-37天行Morris水迷宫实验以检测学习记忆能力;第37天在1%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉后行MRI颅脑扫描,测量颅脑容积及双侧海马体积。结果 1定位航行实验中,2组大鼠第32-35天逃避潜伏期差异无统计学意义(P>0.05);空间探索实验中,实验组较对照组平台象限滞留时间、平台象限运动距离、平台区域进入次数差异均无统计学意义(P>0.05)。2实验组较对照组颅脑容积差异无统计学意义[(1.53±0.18)cm3vs(1.60±0.13)cm3,P>0.05];右侧海马体积差异无统计学意义[(16.15±1.76)mm3vs(16.46±1.71)mm3,P>0.05]、左侧海马体积减小[(16.46±1.71)mm3)vs(18.10±2.53)mm3,P<0.05]。结论新生期间断重复吸入七氟醚后对大鼠幼年期学习记忆能力影响不大,MRI测量海马体积尚不足以用来诊断认知功能障碍。
- 任娟娟朱昭琼王义唐春春张超
- 关键词：七氟醚麻醉学习记忆能力海马体积
- 七氟醚对不同年龄段患者血压的影响被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨七氟醚麻醉维持中不同年龄段患者血压的改变及最适浓度。方法按常规手术安排顺序收入择期行腹腔镜胆囊切除术（ LC）患者60例,常规诱导,全程吸入七氟醚维持麻醉,按年龄分为青年组34例,中年组20例,老年组6例。记录诱导前及麻醉维持后10 min（T1）、20 min（T2）、30 min（T3）、60 min（T4）的SBP、DBP、MAP、呼气末七氟醚浓度（CETsev）及各浓度下患者例数、年龄。结果麻醉维持后血压波动在正常范围,维持后MAP在诱导前MAP ±20%范围内波动。各时间点不同CETsev下患者年龄比较差异无统计学意义（P〉0.05）。各时间点不同CETsev下患者年龄段构成比差异无统计学意义（P〉0.05）。随麻醉时间延长,0%~1%CETsev下患者例数由35例下降至11例,1%~2%时由10例上升至20例,2%~3%时维持在14例左右。结论 CETsev对不同年龄段患者血压的影响近似,2%~3%CETsev在各年龄段是既能满足手术需要,又能维持循环稳定的最适浓度。
- 徐珊袁志会郑雪周军朱昭琼
- 关键词：七氟醚麻醉维持血压腹腔镜胆囊切除术
- 新生大鼠七氟醚麻醉后海马α7nAChR、AChE和ChAT表达的变化被引量：3
- 2019年
- 目的评价新生大鼠七氟醚麻醉后海马α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)、胆碱酯酶(AChE)和乙酰转移酶(ChAT)表达的变化.方法健康SD大鼠72只,7日龄,体重25~40g,雌雄不拘,采用随机数字表法分为3组(n=24):对照组(C组)、空氧组(A∕O组)和七氟醚组(S组).A∕O组吸入运载气体(1L∕min空气+1L∕minO2)2h,S组吸入3.4%七氟醚+运载气体2h.于吸入结束后2h、1周及4周各随机选取8只大鼠,处死后取海马组织,分别采用Westernblot法和RT-PCR法检测α7nAChR、AChE、ChAT及其mRNA的表达水平.结果与A∕O组比较,S组吸入结束后各时点α7nAChRmRNA表达下调,α7nAChR吸入结束后2h时表达下调,1周时表达上调;AChEmRNA吸入结束后2h时表达上调,4周时表达下调,吸入结束后4周时AChE表达下调;吸入结束后2h时ChATmRNA表达上调,吸入结束后各时点ChAT表达下调(P<0.05).结论新生大鼠七氟醚麻醉后海马α7nAChR表达出现先下调后上调趋势,ChAT和晚期AchE表达下调;上述蛋白表达趋势与其mRNA表达趋势有差异,提示七氟醚可能通过其他途径影响蛋白的表达.
- 杨洋钟远平赵鹏程张超朱宇航林夏妃朱昭琼
- 关键词：乙酰胆碱酯酶
- 新生期间断重复吸入七氟醚对大鼠学习记忆及Tau蛋白和p-Tau蛋白的影响被引量：13
- 2017年
- 目的学习记忆功能是大脑的高级神经活动形式,一旦大脑海马组织受损,可严重影响患者的生活质量。文中旨在观察新生期大鼠间断重复吸入七氟醚对其幼年期、成年期学习记忆功能以及大脑海马中Tau蛋白、p-Tau蛋白的影响。方法 24只健康新生SD大鼠,采用随机数字表法分为幼年期七氟醚吸入组、幼年期对照组、成年期七氟醚吸入组和成年期对照组,每组6只。幼年期七氟醚吸入组、成年期七氟醚吸入组分别于出生后第7、14、21天(记录P7、P14、P21)吸入2.6%七氟醚2h,幼年期对照组、成年期对照组则在相同的时间点吸入运载气体(1L/min O2+1 L/min Air)2 h。幼年期七氟醚吸入组与幼年期对照组于P31-37,成年期七氟醚吸入组与成年期对照组于P91-97行Morris水迷宫实验检测其行为学,然后取其海马组织,检测海马中Tau蛋白与p-Tau蛋白表达水平。结果幼年期和成年期七氟醚吸入组与其对照组逃避潜伏期同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。空间探索实验结果比较:幼年期与成年期大鼠在原平台区域进入次数、游泳滞留时间、游泳路程以及游泳速度等组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Tau蛋白表达检测:与幼年期对照组海马CA1、CA3、DG区表达(0.185±0.024、0.232±0.040、0.184±0.018)相比,幼年期七氟醚吸入组(0.237±0.015、0.324±0.024、0.226±0.019)明显增高(P<0.01);成年期七氟醚吸入组与其对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。p-Tau蛋白表达检测:与成年期对照组海马CA3区表达(0.158±0.011)相比,成年期七氟醚吸入组表达水平(0.170±0.005)增高(P<0.05);而幼年期七氟醚吸入组与其对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生期间断重复吸入七氟醚麻醉未见损害大鼠在幼年期和成年期的学习记忆功能,推测其可能与幼年期增加的Tau蛋白和成年期增加的p-Tau蛋白表达并不足以引起其学习记忆功能下�
- 王权张超王义朱昭琼
- 关键词：七氟醚海马学习记忆TAU蛋白
- 新生期大鼠间断吸入七氟醚对幼年期行为学及海马ApoE4的影响
- 2016年
- 目的：探讨新生大鼠间断吸入七氟醚对幼年期行为学及海马ApoE4的影响。方法：SD大鼠12只随机分成两组：吸入组（S组）和对照组（C组），每组6只。S组于出生后第7、14、21天吸入2．6％的七氟醚和运载气体（1L／min O2＋1L／minAir）2h，C组于相同时间点吸入运载气体2h。幼年期（第32—37天）行MWM．免疫组织化学法检测海马ApoE4的表达。结果：两组大鼠MWM中逃避潜伏期，原平台象限滞留时间百分比、运动距离百分比、进入次数百分比相比较差异无统计学意义（P〉0．05）；海马ApoE4在CA1、CA3、DG各区相比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：新生期间断重复吸入七氟醚未见海马ApoE4表达异常，幼年期学习与记忆无变化．临床重复多次使用是安全的。
- 谢笛唐春春朱宇航张超朱昭琼
- 关键词：七氟醚学习记忆APOE4
- 右美托咪定预处理对新生期吸入七氟醚大鼠青年及成年期海马神经元凋亡的影响被引量：6
- 2019年
- 目的观察右美托咪定(Dex)预处理对新生期吸入七氟醚大鼠青年及成年期海马神经元凋亡的影响。方法60只新生雄性大鼠随机分为单纯七氟醚吸入组(七氟醚组)、Dex预处理组+七氟醚吸入(Dex预处理组)与空白对照组(空白对照组),每组20只。七氟醚组在出生后的第7、14、21天腹腔注射3 mL/kg生理盐水,此后吸入2.6%七氟醚4 h,Dex预处理组将20μg/kg右美托咪定溶于3 mL/kg生理盐水,于相同时间点腹腔注射后吸入2.6%七氟醚4 h,空白对照组腹腔给予3 mL/kg生理盐水后放入相同环境中吸入运载气体4 h。于青年期(37日龄)和成年期(97日龄)测定海马神经元凋亡情况以及海马中激活型Caspase-3蛋白表达。结果七氟醚组青年期和成年期海马凋亡神经元数量、激活型Caspase-3相对表达量均高于同期Dex预处理组和空白对照组(P均<0.01)。三组青年期与成年期海马凋亡神经元数量、激活型Caspase-3相对表达量组内比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论Dex预处理可显著减少新生期吸入七氟醚大鼠青年期和成年期海马神经元凋亡,从而保护脑组织。
- 梁小丽张洁刘程曦张超徐珊张益朱昭琼
- 关键词：七氟醚凋亡海马神经元学习记忆能力
- 七氟醚麻醉对大鼠海马载脂蛋白E mRNA表达的影响被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨七氟醚麻醉对大鼠海马载脂蛋白E（ApoE） mRNA表达的影响.方法 健康雄性SD大鼠60只,体重300～ 400 g,15周龄,采用随机数字表法分为2组（n=30）：50％氧气组（C组）、3.2％七氟醚麻醉组（S组）.C组吸入50％氧气2h,S组吸入50％氧气＋3.2％七氟醚2h.于麻醉前和麻醉后24和72 h时行Morris水迷宫实验;于麻醉后2、24和72 h时取海马组织,采用RT-PCR法测定ApoE mRNA的表达水平.结果 与C组比较,S组麻醉前后逃避潜伏期、原平台象限停留时间百分比、穿越次数百分比和运动距离百分比差异无统计学意义（P＞0.05）,麻醉后海马ApoE mRNA表达上调（P＜0.05）;2组逃避潜伏期、原平台象限停留时间百分比、穿越次数百分比和运动距离百分比麻醉前后比较差异均无统计学意义,海马ApoE mRNA表达水平麻醉后各时点比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 七氟醚诱发的大鼠认知功能障碍与上调海马ApoE mRNA的表达无关.
- 朱宇航朱昭琼张超郑淑文唐春春王义
- 关键词：载脂蛋白E类
