宁夏回族自治区自然科学基金(NZ1256)
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
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- 血乳酸监测对颅脑外伤患者病情评估及预后的临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨血乳酸动态监测在重型颅脑外伤中病情评估及与患者预后的临床意义。方法将52例重型颅脑外伤患者,根据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分分为2组,分别对2组患者入院0、12、24、48、72 h及第7天的血乳酸进行检测,并分别计算每个乳酸监测点的乳酸清除率,且与2组患者的死亡率进行比较。结果 52例重型颅脑外伤患者入院早期均有不同程度血乳酸增高,治疗后各个时点的乳酸清除率除第7天外均有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者早期血乳酸均有不同程度增高,血乳酸增高越明显,持续时间越长,损伤程度越重,预后越差;血乳酸动态监测可作为评估颅脑外伤患者预后的一个重要指标。
- 王玉巧张延芳张跃斌刘欣
- 关键词：重型颅脑外伤格拉斯哥评分血乳酸乳酸清除率
- 不同血管活性药物对脓毒症休克患者血乳酸的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨脓毒症休克患者用不同血管活性药物时血流动力学及血乳酸浓度的变化及其意义。方法符合入选标准的40例脓毒症休克患者,采用随机数字表法分为多巴胺组(DA)20例和去甲肾上腺素组(NE)20例,观察患者血流动力学指标、血乳酸、乳酸清除率及病死率。结果治疗6、12、24及48 h后,NE组的HR明显低于DA组;2组患者治疗前后各时点MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、12、24及48 h后NE组较DA组尿量有所增加;治疗12、24及48 h后NE组Sc VO2有所升高;治疗12、24及48 h后NE组血乳酸低于DA组;治疗12、24及48 h后乳酸清除率较DA组增加;DA组病死率35%,NE组病死率25%。结论对脓毒性休克患者,NE与DA均能有效维持脓毒症休克患者血流动力学稳定,NE较DA能更好地维持血流动力学稳和提升血压,更有效地降低乳酸,提高乳酸清除率,从而降低患者的病死率。
- 王玉巧杨海荣刘亮张跃斌
- 关键词：脓毒性休克乳酸去甲肾上腺素
- 乳酸及APACHE II评分在脓毒症患者预后评价中的研究被引量：7
- 2014年
- 目的研究血乳酸动态监测及急性生理学和慢性健康评估系统II（APACHEII）评分对严重脓毒症患者治疗和预后的评价作用。方法收集73例严重脓毒症患者，用早期目标指导治疗（EGDT）开始前（0h）测得的动脉血乳酸值，分为A组（2—4mmol·L-1，28例）和B组（34mmol·L-1，45例）。测定EGDT开始后6、12、24、48h及72h的血乳酸值，并计算相应的乳酸清除率，然后比较2组患者血乳酸和乳酸清除率、APACHEII评分及病死率的变化。结果A组与EGDT（0h）的血乳酸值比较，EGDT后48h及72h乳酸值有所下降，差异具有统计学意义；B组在EGDT开始后的6h乳酸值不降反升，但随后呈下降趋势，且从12h开始的乳酸值与0h比较差异有统计学意义（P〈0．05）；EGDT开始后，B组在6、12、24、48及72h清除率及病死率与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血乳酸动态监测对严重脓毒症患者具有早期评估治疗及预后的作用，初始测定的血乳酸值越高其病死率越高。
- 王玉巧张龙张跃斌汪媛
- 关键词：严重脓毒症APACHEII评分乳酸清除率
- 糖尿病酮症酸中毒并乳酸酸中毒的救治体会被引量：1
- 2017年
- 目的:通过分析2型糖尿病患者酮症酸中毒并乳酸酸中毒的临床表现,提高对疾病的认识,初步探讨其发病机制及诊治方法。方法:总结12例糖尿病酮症酸中毒合并乳酸酸中毒的临床资料并进行具体分析。结果:12例病例通过祛除诱因、补液、控制血糖、抗感染以及纠正电解质紊乱后病情好转并出院。结论:对糖尿病酮症酸中毒合并乳酸性酸中毒的患者在诊治过程中如无条件行持续静脉-静脉血液滤过,按照酮症酸中毒治疗原则进行治疗亦可以提高抢救成功率。
- 贾丽敏王玉李艳萍
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒乳酸酸中毒
