舟山市医药卫生科技计划项目(2009A06)
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
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- 相关机构：浙江省舟山医院更多>>
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- 脑外伤和四肢骨折患者异位骨化率研究及早期康复护理对策被引量：3
- 2012年
- 目的:了解脑外伤和(伴)四肢骨折患者异位骨化发生率及早期康复护理对策。方法:选取单纯脑外伤组57例,单纯四肢骨折组48例,脑外伤合并四肢骨折组40例,随访14～16个月髋、肩、肘、膝关节部位的异位骨化情况,对单纯脑外伤组加强早期康复护理干预。结果:异位骨化发生率在单纯脑外伤患者组、单纯四肢骨折患者组、脑外伤合并四肢骨折组中分别为21.05%(12/57)、4.17%(2/48)、7.50%(3/40),单纯脑外伤患者和单纯四肢骨折患者组之间的异位骨化发生率差异存在显著统计学意义(χ2=6.43,P<0.05)。结论:单纯脑外伤患者的异位骨化发生率较高,应对这群患者加强异位骨化的早期康复护理干预。
- 蒋伟亚王晔恺孙伟方
- 关键词：异位骨化脑外伤四肢骨折
- 血清骨形成蛋白-4水平与异位骨化的关系研究被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨血清骨形成蛋白-4水平与异位骨化发生的关系,为异位骨化的临床预防提供相应的理论依据。方法:选择2007年12月至2009年1月入院的外伤患者145例,按创伤类型分为3组:单纯脑外伤患者57例,纳入A组;单纯四肢骨折患者48例,纳入B组;脑外伤合并四肢骨折患者40例,纳入C组。入院后根据患者创伤类型予以治疗,并于伤后0.5 d、3 d、15 d、30 d经肘静脉采血测定患者血清骨形成蛋白-4含量。治疗后14～16个月随访时对患者肩、肘、髋、膝关节进行X线检查,然后按患者是否出现异位骨化分为2组:发生异位骨化者纳入Ⅰ组,未发生异位骨化者纳入Ⅱ组。比较A、B、C组患者的异位骨化发生情况,并对各测量时间点的血清骨形成蛋白-4含量进行分析。结果:①异位骨化发生情况。145例患者中发生异位骨化者17例(Ⅰ组),未发生异位骨化者128例(Ⅱ组);A、B、C组患者异位骨化发生率比较,差异有统计学意义(χ2=8.131,P=0.017),进一步两两比较(调整检验水准:a'=0.017):A组异位骨化率大于B组(χ2=6.430,P=0.011),其余各组间比较,差异无统计学意义(A组与C组比较:χ2=3.303,P=0.069;B组与C组比较:χ2=0.044,P=0.834)。②A、B、C组患者血清骨形成蛋白-4含量。不同时间点血清骨形成蛋白-4含量不同(F=41.753,P=0.000):A组0.5 d时含量与3 d时含量比较,差异无统计学意义(t=-0.479,P=0.633),15 d时含量高于3 d和30 d时含量(t=7.134,P=0.000;t=7.338,P=0.000);B组各时间点血清骨形成蛋白-4含量比较,差异无统计学意义(F=0.510,P=0.678);C组0.5 d时含量与3 d时含量比较,差异无统计学意义(t=-0.767,P=0.446),15 d时含量大于3 d和30 d时含量(t=5.725,P=0.000;t=4.326,P=0.000)。3组间血清骨形成蛋白-4含量总体有差别(F=122.299,P=0.000),进一步比较显示:0.5 d时A组含量大于B组和C组(t=5.391,P=0.000;t=5.567,P=0.000);3 d时A组含量大于B组和C组(t=4.678,P=0.000;t=3.848,P=0.000);15 d时A组含量大�
- 孙伟方王晔恺刘晓光邓杰颜波儿蒋伟亚林旭波
- 关键词：骨化骨折颅脑损伤
- 骨成型蛋白-7在外伤患者异位骨化形成中的作用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨脑外伤和四肢骨折患者血清骨成型蛋白-7(BMP-7)在异位骨化发生中的作用。方法选择2007年12月至2009年1月入院的外伤患者145例,按骨折类型分为单纯脑外伤组57例、单纯四肢骨折组48例、脑外伤合并四肢骨折组40例,然后按14~16个月后髋、肩、肘、膝关节部位X线平扫是否存在异位骨化分为可见异位骨化组17例和未见异位骨化组128例。145例患者在骨折发生后0.5 d、3 d、15 d、30 d分别抽取外周静脉血,选择49例健康体检者作为对照组,用酶联免疫吸附法检测其血清中BMP-7蛋白的含量。结果 21.05%的单纯脑外伤患者和41.7%的单纯四肢骨折患者发生异位骨化差异有统计学意义(χ2=5.05,P<0.05)。伤后3 d、15 d、30 d三种骨折类型患者血清BMP-7水平差异有统计学意义(P<0.01或0.05);异位骨化组和无异位骨化组比较,伤后15d、30d患者血清BMP-7水平差异有统计学意义(P<0.01)。患者组与健康组比较,其血清BMP-7水平差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。伤后患者血清BMP-7水平随病程推移而增高(P<0.05)。结论单纯脑外伤患者血清高浓度BMP-7是异位骨化的因素之一,其3d^30d时间点的浓度可以作为预防异位骨化的观察指标。
- 李翊卫王晔恺刘晓光邓杰颜波儿蒋伟亚林旭波孙伟方
- 关键词：异位骨化脑外伤
- 血清BMP-2、4、7蛋白检测在单纯脑外伤患者异位骨化中的预测价值被引量：1
- 2011年
- 临床上单纯颅脑损伤伴四肢骨折常可见四肢骨折处大量的骨痂过度生长,骨折愈合明显快于普通的单纯骨伤患者,甚至有异位骨化的现象,其主要作用机制尚未明确,可能和多种细胞因子和骨生长因子的相互作用有关。骨成型蛋白（bone morphogenetic proteins,BMP）作为骨生长因子的一种,是局部促进成骨细胞分化和诱导体外成骨的关键,
- 孙伟方王晔恺刘晓光邓杰颜波儿蒋伟亚林旭波
- 关键词：异位骨化脑外伤受试者工作特征曲线
