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血压正常产妇和子痫前期重度产妇腰硬联合阻滞麻醉剖宫产重比重布比卡因ED_(50)的比较被引量：5: 2014年; 目的：研究血压正常产妇和子痫前期重度产妇行剖宫产麻醉时重比重布比卡因的ED50。方法分别选择20例血压正常产妇和子痫前期重度产妇，均实施腰硬联合阻滞麻醉，鞘内重比重的布比卡因从10mg开始，采用Dixon序贯法，每次序贯剂量为1mg，每例均联合5μg的舒芬太尼，成功阻滞的标准定义为平面≥T6或患者无痛。结果血压正常产妇和子痫前期重度产妇鞘内重比重布比卡因择期剖宫产ED50相同（5.5mg；95%CI：4.9～6.0mg）。两组患者术中不良反应的发生率差异无统计学意义（均P＞0.05），两组患者胎儿脐动脉pH、BE的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子痫前期重度产妇剖宫产腰麻联合硬膜外重比重布比卡因混合5μg舒芬太尼腰麻的ED50为5.5mg，与正常产妇剂量相似。; 肖飞夏丰常向阳张引法王立中; 关键词：子痫前期重度腰硬联合阻滞麻醉剖宫产布比卡因 ED50 ED50

重度子痫前期产妇剖宫产布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉适合剂量的临床研究被引量：11: 2015年; 目的探讨重度子痫前期产妇剖宫产重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）的适合剂量。方法选取200例重度子痫前期产妇．ASAⅠ级或Ⅱ级，按随机数字表法分为4组，每组各50例，相应各组鞘内注入布比卡因剂量分别为10、8、6及4mg，并混合2．5ug舒芬太尼。选择L3-4行腰硬联合穿刺，注药10min后记录麻醉平面。根据结果进行Probit回归分析，计算布比卡因腰麻的ED50和ED95。观察各组利多卡因及去氧肾上腺素的用量、肌松效果及患者麻醉满意度，观察各组术中并发症以及新生儿的Apgar评分和脐动脉pH。结果重度子痫前期患者腰麻剖宫产布比卡因ED50和ED95分别为：6．51（95％CI：581～7．01）和8．68（95％CI：7．96～10．26）。4组患者10min后麻醉平面的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。4mg组利多卡因用量高于其他3组，差异有统计学意义（P〈0．05）。8mg组、10mg组去氧肾上腺素的用量高于其他两组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。低血压的发生率8mg组、10mg组高于其他两组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。4组间其他不良反应恶心、呕吐、寒战以及心动过缓发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。4组胎儿娩出后1、5minApgar评分及脐动脉血气分析的结果差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论重度子痫前期产妇剖宫产鞘内注入6mg布比卡因混合2．5ug舒芬太尼，必要时辅以硬膜外麻醉，麻醉效果确切，血流动力学稳定，适合该类患者手术麻醉。; 肖飞徐文平张望平张小敏王立中; 关键词：重度子痫前期蛛网膜下腔阻滞剖宫产布比卡因

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嘉兴市科技局资助项目(2013AY21050-2)

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