广西壮族自治区卫生厅重点科研课题(Z2005175)
- 作品数：4 被引量：17H指数：1
- 相关作者：孙煦勇赵月涛赖彦华董建辉文海涛更多>>
- 相关机构：解放军第三○三医院中国人民解放军解放军第303医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合并海洋性贫血的尿毒症患者肾移植的临床观察
- 2007年
- 目的探讨海洋性贫血对尿毒症患者肾移植效果的影响。方法为46例合并海洋性贫血的尿毒症患者施行肾移植(海洋性贫血组),其中α海洋性贫血26例,β海洋性贫血20例,观察患者术后移植肾功能恢复延迟(DGF)和排斥反应的发生率以及贫血的纠正情况,对于移植肾功能恢复正常者,记录其肾功能恢复正常的时间,并测定血肌酐值。以同期施行的131例肾移植(均伴有程度不等的贫血,但非海洋性贫血)为对照。结果海洋性贫血组DGF的发生率为26.1%,对照组为23.7%,二者比较,差异无统计学意义。术后6个月,人、肾均存活,且未失访的患者,海洋性贫血组有39例,对照组有109例,6个月内,海洋性贫血组30.8%发生排斥反应,对照组32.1%发生排斥反应,两组比较,差异无统计学意义;海洋性贫血组的血肌酐值为(121±20)μmol/L,对照组为(128±33)μmol/L,两组比较,差异无统计学意义;海洋性贫血组79.5%的贫血得到纠正,对照组76.1%的贫血得到纠正,两组比较,差异无统计学意义。结论合并海洋性贫血的尿毒症患者可接受肾移植治疗,临床效果与不合并该病者相仿。
- 聂峰孙煦勇尹晓林赵月涛谭庆赖彦华董建辉谭刘欣
- 关键词：肾移植地中海贫血尿毒症
- 肾移植术后巨细胞病毒肺炎的预防
- 2007年
- 回顾性总结18例肾移植术后发生CMV肺炎的资料;通过检测外周血中CMV-IgM和CMV-DNA,并结合临床症状以及X线胸部照片以明确诊断;以更昔洛韦治疗,或更昔洛韦联合膦甲酸钠治疗,同时防治混合感染,加强营养支持,并根据动脉血氧分压,尽早使用呼吸机。探讨肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎的临床诊断和防治。
- 孙煦勇文宁农江赵月涛赖彦华文海涛谭刘新曲海燕许真叶常青赵东海
- 关键词：肾移植巨细胞病毒肺炎
- 儿童肾移植9例被引量：1
- 2006年
- 目的探讨儿童肾移植的指征、手术特点，以提高手术成功率。方法1993年1月-2004年5月完成12—17岁9例儿童肾移植，原发病7例为慢性肾小球肾炎、1例为药物性（丁胺卡那霉素）肾脏损害、1例为Alport综合征。供肾获取均采用腹部多器官联合切取技术，供肾热缺血时间3—8min，平均4．5min，冷缺血时间5—14h，平均8．5h，以保证供肾质量；除1例患者经腹部供肾动脉与受者髂总动脉行端-侧吻合外，其余患者均与成人肾移植手术方式相同；围手术期甲基泼尼松（MP）用量为2g，采用三联用药方案：环孢素A（CsA）或普乐可复（FK506）加硫唑嘌呤（AzA）或霉酚酸酯（MMF）加泼尼松（Pred）。结果所有患者肾功能均在3—12d恢复正常（血肌酐为77—131μmol·L^-1）；除第1例患者肾移植术后出现供体输尿管末端缺血坏死、经再次手术后痊愈，余无其他外科并发症；2例次出现急性排斥反应，经应用MP0．5g·d^-1，3d后逆转；Alport综合征患者1年2个月后出现蛋白尿，经治疗无明显好转，但血肌酐维持在116—172μmol·L^-1之间；所有移植肾存活至少1年以上，最长存活12年。结论良好的组织配型和供体质量、恰当的手术方式及个体化的免疫抑制方案，以及术后严密监测是提高儿童肾移植手术成功率的关键。
- 孙煦勇文宁赖彦华谭刘欣文海涛李壮江董建辉曲海燕赵东海叶常青赵月涛
- 关键词：肾移植儿童免疫抑制剂
- 腹部多器官联合切取的临床研究(附72例报告)被引量：16
- 2006年
- 目的探讨供体腹部多器官联合切取的手术方法。方法 2003年6月至2005年6月,采取原位灌注并联合切取供体肝、肾69例次,联合切取肝、肾、胰及十二指肠3例次。结果 72例次腹部多器官联合切取均获成功。热缺血时间为(2.2±0.6)min,建立灌注系统的时间为(1.7±0.4)min,切取时间为(17±3.2)min,在本院完成肝移植3例次,肝肾联合移植1例次,肾移植113例次;协作单位完成肝移植61例次,肾移植24例次,手术均获成功。结论供体原位灌注、腹部多器官联合切取可明显缩短热缺血时间,提高供体器官质量和利用率。
- 孙煦勇赵月涛文海涛赖彦华谭刘欣董建辉叶常青武贵林赵东海李壮江
- 关键词：肝移植肾移植
