浙江省中医药科技计划项目(2012ZB177)
- 作品数：4 被引量：69H指数：4
- 相关作者：虞丹黄玉萍黄敏燕刘素芝更多>>
- 相关机构：台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经内科医院感染病原菌分布及抗生素不合理使用情况调查被引量：12
- 2017年
- 目的通过对神经内科医院感染病原菌分布及抗生素不合理使用情况等进行调查,旨在为针对性实施干预提供依据。方法选取2013年6月—2016年6月台州医院神经内科收治患者1 330例,治疗期间发生医院感染的患者122例为感染组,按照1∶1的比例随机选取1 330例患者中未发生医院感染的122例患者为未感染组,对2组患者的医院感染病原菌分布及抗生素使用情况进行调查与比较。结果感染组患者中,下呼吸道、泌尿系统及上呼吸道是医院感染最常见的发生部位;122例医院感染患者中,共分离出146株病原菌,革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌分别有93株、40株和13株,分别占总数的63.70%、27.40%和8.90%;1 330例患者中,共发生医院感染122例,医院感染的发生率为9.17%,≥60岁年龄段的患者医院感染发生率显著高于<60岁的患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者抗生素使用时间≥10 d、抗生素联合使用≥2种、抗生素使用过量、抗生素使用量不足及不符合抗生素使用指征等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科医院感染发生率较高,且和不合理使用抗生素关系密切,提示我们应规范抗生素的使用,还应针对其好发部位、常见病原菌做好针对性的干预工作。
- 黄玉萍杨丽华柯玲珍刘素芝倪红张玲玲
- 关键词：神经内科医院感染抗生素使用
- 颅脑外伤患者呼吸机相关肺炎的病原菌分布及影响因素被引量：19
- 2019年
- 目的明确颅脑外伤患者的呼吸机相关肺炎(VAP)的影响因素及其病原菌分布情况,为实施针对的干预提供一定的依据。方法选择因脑外伤在某院神经外科住院且行气管切开或气管插管的机械通气患者138名为分析对象,对影响VAP发生的病原菌分布情况和相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 138例脑外伤患者中发生VAP 52例,发生率为37. 68%,共培养出病原菌76株,其中革兰阴性菌55株,占72. 37%;Logistic回归分析表明,患者的年龄≥60岁、插管前昏迷、机械通气时间≥5 d、存在反流误吸以及血清白蛋白<40 g/L等是脑外伤后机械通气患者发生VAP的独立危险因素(OR> 1,P <0. 05),每日更换呼吸机过滤器以及每日口腔护理次数≥2次是脑外伤后机械通气患者避免发生VAP的保护性因素(OR <1,P <0. 05)。结论脑外伤患者VAP的发生率较高,革兰阴性菌是其最为主要的病原菌,其危险因素较多,应引起高度重视。
- 张秋萍杨鸯红钱卫央朱雪琴
- 关键词：脑外伤呼吸机相关肺炎影响因素致病菌
- 脑梗死后继发癫痫的不同护理干预方法的效果比较被引量：29
- 2014年
- 目的观察脑梗死后继发癫痫的综合性护理干预效果，并与常规护理进行比较。方法入选病例为笔者所在医院2010年1月-2013年1月收治的64例脑梗死后继发癫痫的患者，根据护理方法的不同分为干预组和对照组各32例，对照组行常规对症治疗及护理，干预组着重实施综合性护理干预，包括癫痫发作时的护理、心理护理、用药指导、饮食护理、基础护理、并发症的预防、出院指导，观察两组患者治疗后ADL能力分级、遵医行为、出院后随访6个月、1年癫痫发作率。结果干预组患者ADL评价差仅3例，干预组32例患者日常生活能力分级明显优于对照组，组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组患者仅2例依从性较差，无一例不依从，干预组32例患者遵医行为中完全依从率（75．0％，24／32）明显高于对照组（56．25％，18／32），差异有统计学意义（P〈0．05）。出院后随访6个月，干预组癫痫无发作率达87．5％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访1年，干预组癫痫无发作率达71．88％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对脑梗死后继发癫痫患者实施综合性护理干预，可以提高日常生活能力，提高患者遵医行为，降低其复发率，从而改善患者的生活质量。
- 黄玉萍刘素芝杨丽华
- 关键词：脑梗死继发癫痫遵医行为
- 机械通气脑病患者呼吸机相关肺炎的病原菌分布和危险因素分析被引量：9
- 2018年
- 目的研究机械通气脑病患者呼吸机相关肺炎的病原菌分布和危险因素。方法通过回顾性分析方法,对某医院住院实施气管插管机械通气脑卒中患者呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌分布及危险因素进行分析。结果共调查分析实施气管插管机械通气脑卒中患者148例,发生VAP患者59例,发生率为39. 86%。从59例VAP患者送检的标本中,共分离培养出病原菌73株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌构成比分别为63. 01%、28. 77%和8. 22%。Logistic回归分析结果显示,高龄、机械通气时间> 72 h、意识障碍、合并慢阻肺、APACHE-II评分≥15分等因素构成机械通气脑病患者感染VAP的独立危险因素。结论实施气管插管机械通气的脑病患者VAP主要为革兰阴性菌感染,其危险因素明确,应有针对性地采取防控措施。
- 黄玉萍黄敏燕谢晓梅张秋萍虞丹刘素芝
- 关键词：气管插管呼吸机相关肺炎病原菌
