国家自然科学基金(81200166)
- 作品数：5 被引量：24H指数：4
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- 实时三维结合二维超声心动图对先天性主动脉瓣下膜性狭窄的诊断价值被引量：4
- 2015年
- 目的：回顾性分析实时三维结合二维超声心动图,对先天性主动脉瓣下膜性狭窄的诊断价值。方法：收集2010年7月至2014年6月,在我院诊断为先天性主动脉瓣下膜性狭窄并经手术证实的患者21例,其中女性13例,男性8例,年龄18-63岁,平均（36.3±13.9）岁。二维及三维经胸超声心动图观察瓣下隔膜的形态。对于2例经胸超声心动图显示不清的患者,采取经食管超声心动图检查,同时应用实时三维和二维超声显示,三维图像存储后进行后切割处理。结果：与手术结果对照,21例患者的实时三维超声图像均能清楚显示瓣下膜性结构,并能清晰显示隔膜的形状。其中6例隔膜紧邻主动脉瓣,15例隔膜距离主动脉瓣〉5mm。8例患者的隔膜为环型,13例为边缘型。实时三维超声对瓣下隔膜的显示率及形状类型的诊断正确率均为100%;而二维超声对瓣下隔膜的显示率为81%,对于环形隔膜及边缘型隔膜的诊断正确率分别为25%和61.5%。21例患者中,1例无左心室流出道狭窄,但合并主动脉瓣重度关闭不全;其余均有中到重度左心室流出道狭窄左心室流出道平均压差≥46mmHg（1mmHg=0.133kPa）。同时,所有患者中,10例合并中度以上关闭不全,7例轻度关闭不全,4例微量反流。结论：实时三维超声心动图结果与手术结果完全相符,在隔膜的显示率尤其是对于分型的诊断正确率方面均优于二维超声心动图。经胸及经食管实时三维结合二维超声心动图,能提高主动脉瓣下膜性狭窄的诊断率,更加清晰立体的显示主动脉瓣下隔膜形态及结构,为手术提供更加全面的诊断信息。
- 刘文旭薛超赵映韩建成谷孝艳郝晓艳
- 关键词：实时三维超声心动图二维超声心动图经食管超声心动图经胸超声心动图
- 二维斑点追踪技术评价不同程度主动脉瓣狭窄患者左心室收缩功能被引量：9
- 2014年
- 目的:应用二维斑点追踪应变及应变率技术(STE),评价左心室射血分数(LVEF)正常的不同程度主动脉瓣狭窄患者的左心室收缩功能。方法:78例主动脉瓣狭窄患者,根据最大跨瓣压差及平均跨瓣压差分为轻度狭窄组(n=28)、中度狭窄组(n=25)及重度狭窄组(n=25)三组,进行常规超声心动图测量,并应用二维斑点追踪技术分别测量患者的收缩期长轴纵向、短轴圆周向及径向应变及应变率,其结果与28例正常对照者进行比较。结果:与正常对照组相比,主动脉瓣狭窄患者长轴纵向的收缩期应变及应变率随着瓣膜狭窄程度的加重而逐渐降低(P=0.003)。圆周向应变及应变率在轻度狭窄组与正常对照组相比无明显差异,在中度及重度狭窄组均明显降低(P<0.001)。而径向应变及应变率则仅在重度狭窄组呈明显降低(P<0.001)。结论:主动脉瓣狭窄患者首先出现长轴方向应变及应变率的减低,随着狭窄程度的加重,才出现短轴圆周向及径向心肌变形能力的减低。
- 刘文旭赵映何怡华孙琳
- 关键词：主动脉瓣狭窄斑点追踪技术超声心动图左心室
- 斑点追踪技术评价主动脉瓣狭窄瓣膜置换术前后左心室扭转功能被引量：3
- 2013年
- 目的 应用二维超声斑点追踪技术评价主动脉瓣狭窄（AS）患者瓣膜置换术前后左室旋转及扭转功能.方法 选取28例射血分数（LVEF）正常的重度主动脉瓣狭窄患者,应用斑点追踪技术测量瓣膜置换术前及术后（AVR）6个月的左室旋转角度,并计算扭转角度.测量结果与28例正常对照者进行比较.结果 与正常对照组相比,病例组术前心尖旋转角度明显增加[（13.0±5.8）°对（7.6±2.6）°,P＜0.001],心底旋转角度不变,致左室整体扭转角度增加[（19.7±5.7）°对（12.9±3.2）°,P＜0.001].术后6个月,心尖旋转角度及左室扭转角度均恢复至正常水平.左室扭转角度与左室短轴缩短分数（LVFS）在正常对照组显著相关（r =0.81,P＜0.001）,在病例组相关性减低（r =0.52,P＜0.01）,AVR术后相关性则完全消失（r =0.34,P＞0.05）.结论 LVEF正常的重度主动脉瓣狭窄患者左室心尖旋转角度增加,致左室扭转角度明显增加,虽然瓣膜置换术后可恢复正常,却失去了与左室短轴基底部收缩功能的相关性.
- 赵映何怡华孙琳刘文旭李治安
- 关键词：主动脉瓣狭窄心脏瓣膜假体植入斑点追踪显像
- 医学留学生心脏超声教学的几点体会被引量：5
- 2014年
- 超声影像学是医学留学生教育的一部分,其中超声心动图作为超声影像学的一个重要分支,是临床上诊断和治疗心脏病的基础学科之一,在医学留学生的教育中不可忽视。结合超声心动图留学生教学中的体会,从授课教师英文教学能力、专业知识传授以及多媒体教学模式等方面探讨超声心动图留学生教育的经验。
- 赵映何怡华
- 关键词：心脏超声留学生教学
