浙江省医药卫生科学研究基金(2013KYA222)
- 作品数：5 被引量：97H指数：5
- 相关作者：徐礼锋李丽民陈彩云程宏程波更多>>
- 相关机构：衢州市人民医院泰顺县人民医台州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血培养阳性报警时间对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的诊断研究被引量：11
- 2014年
- 目的评价血培养阳性报警时间(TTP)对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的诊断价值,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2007年1月-2012年12月血培养凝固酶阴性葡萄球菌阳性的346例新生儿,分为血流感染组145例和血培养污染组201例;对所有新生儿进行血培养分析,比较血流感染患者与血培养污染患者TTP的差异,计算TTP对血流感染组与血培养污染组鉴别诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果共调查1 345例新生儿,其中346例新生儿血培养凝固酶阴性葡萄球菌阳性,阳性率为25.72%;血流感染组新生儿的TTP为(9.35±4.53)h,血培养污染组新生儿的TTP为(17.45±7.69)h,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论血培养阳性报警时间是很好的辅助诊断新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的方法,以TTP≤12h为折点,可有效的鉴别诊断新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血流感染和血培养污染。
- 程宏陈彩云程波
- 关键词：凝固酶阴性葡萄球菌血流感染血培养
- 深部真菌感染的病原菌分布及药敏分析被引量：10
- 2014年
- 目的分析医院无菌体液中深部真菌的分离率、菌种分布和耐药性,指导临床深部真菌的治疗。方法收集自2008年1月-2012年12月住院患者临床疑似感染标本,经萨布罗培养基分离培养真菌,科玛嘉显色培养基和VITEK-2Compact YST卡进行菌种鉴定,Rosco纸片扩散法测定药敏。结果 25 420份无菌体液标本中共分离出真菌340株,分离率为1.34%,其中白色假丝酵母菌140株占41.18%,光滑假丝酵母菌60株占17.65%,近平滑假丝酵母菌42株占12.35%,热带假丝酵母菌40株占11.76%,对氟康唑的敏感性分别为88.60%、63.30%、47.60%、80.00%,而对两性霉素B和制霉菌素的敏感性均为100.00%。结论医院深部真菌感染的病原菌以白色假丝酵母菌为主,近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌次之,白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对唑类药物敏感性较高,近平滑假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌对唑类药物的耐药率较高,两性霉素B和制霉菌素的抗菌活性最强。
- 周祥文汪勇军吴先华
- 关键词：真菌耐药性
- 老年患者肺部感染合并心力衰竭的早期护理措施研究被引量：20
- 2015年
- 目的探讨老年患者肺部感染合并心力衰竭实施早期护理的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2011年3月-2014年1月呼吸科老年患者610例为研究对象,将2011年3月-2012年6月收治的320例患者设为对照组,给予常规诊疗护理;将2012年12月-2014年1月290例患者设为观察组,给予实施早期护理干预,并对潜在感染患者实施病原菌检测;对比两组患者肺部感染合并心力衰竭的发生率及患者护理满意度。结果对照组护理后肺部感染率、肺部感染合并心力衰竭发生率分别为20.31%和9.06%,观察组分别为6.66%和2.41%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);针对观察组感染患者实施病原菌检测,共培养出病原菌95株,前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占36.84%、31.58%、21.05%;对照组护理满意度69.69%,观察组护理满意度96.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预对老年患者降低肺部感染合并心力衰竭效果明显,可有效改善医患关系,提升患者生活质量。
- 余惠霞来桂英陈冬梅
- 关键词：老年患者肺部感染心力衰竭早期护理
- 不同病区金黄色葡萄球菌的耐药性及mecA基因携带差异研究被引量：6
- 2014年
- 目的分析医院不同病区分离的金黄色葡萄球菌耐药性及mecA基因携带差异,为金黄色葡萄球菌感染的预防控制及治疗提供依据。方法来自医院2008年6月-2012年5月350例患者送检的各种标本分离出的金黄色葡萄球菌,其中251例为医院获得性感染,99例为社区获得性感染;采用Microscan Walkaway-96SI全自动细菌鉴定及药敏分析仪对不同病区送检的标本进行鉴定及药敏分析,对分离的金黄色葡萄球菌进行药敏分析,采用PCR检测mecA基因,比较不同病区分离菌株的耐药性差异及mecA基因携带差异。结果共分离金黄色葡萄球菌354株,其中ICU检出率最高,占31.92%,其次为神经内科和普外科,检出95株和64株,分别占26.83%、18.08%,急诊科分离到52株;ICU和神经内科分离的金黄色葡萄球菌耐药率显著高于其他病区,急诊科分离株耐药率最低,均未发现利奈唑胺和万古霉素耐药菌株;对mecA基因检测发现阳性率高达57.63%,不同病区检出率有所不同,ICU和神经内科检出率最高,分别占36.76%和30.88%,急诊科检出最低,占11.77%。结论金黄色葡萄球菌是医院最常见的革兰阳性球菌之一,ICU和神经内科菌株耐药率最高,其携带的mecA基因也最高,而急诊科mecA基因检出最低。
- 贾方增郑小涛陈统献吴先华
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐药MECA基因重症监护病房
- 金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析被引量：51
- 2014年
- 目的回顾性分析2009-2011年医院分离的金黄色葡萄球菌临床科室分布特点及其对抗菌药物耐药性,为临床治疗选择合理抗菌药物提供依据。方法收集2009-2011年各种标本分离的金黄色葡萄球菌759株,采用VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验,以K-B法检测替考拉宁的药敏,使用WHONET 5.4版软件进行统计分析。结果 3年内共分离金黄色葡萄球菌759株,主要来自痰液占43.48%,其次是创面分泌物占16.00%;科室分布前3位分别为脑外科、ICU及门诊,检出率分别为14.22%、13.44%及13.44%;759株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)388株,其中2009年MRSA检出率为53.80%、2010年检出率为43.20%、2011年检出率为54.90%;药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和喹奴普汀/达福普汀均100.00%敏感,对青霉素的耐药率最高,3年耐药率均>90.00%,其次为红霉素,3年耐药率平均约70.00%,对左氧氟沙星的耐药率平均约50.00%,金黄色葡萄球菌多药耐药现象比较严重,此外,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率3年来逐渐增加。结论 MRSA在金黄色葡萄球菌中的分离率较高,3年来耐药性浮动较小,临床治疗金黄色葡萄球菌感染应根据药敏试验结果使用抗菌药物,延缓金黄色葡萄球菌耐药性的产生,并加强对MRSA的耐药性监测。
- 李丽民吴先华徐礼锋
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药率抗菌药物
