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福建省卫生教育联合攻关计划项目(WKJ2008-2-63)
作品数:
5
被引量:13
H指数:2
相关作者:
刘景丰
黄爱民
林科灿
曾金华
池闽辉
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相关机构:
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福建省肿瘤医...
作者
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刘景丰
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黄爱民
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1篇
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腹腔镜肝切除141例
2012年
目的探讨腹腔镜肝肿瘤切除的适应证、安全性及手术操作技术。方法2010年3月至2011年12月行141例腹腔镜肝肿瘤切除术。其中肝细胞癌107例,血管瘤25例,局灶结节性增生7例,错构瘤1例,胆囊癌1例。对其临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均成功在腹腔镜下完成手术,无中转开腹。手术方式包括解剖性肝切除48例,不规则局部切除93例。其中,肿瘤位于单个肝段74例,跨肝段64例;多发肿瘤切除3例。平均手术时间(148±52)min,术中出血平均(216±178)ml,术后平均住院(7.1±1.1)d。1例术后发生胆漏,2例出现轻度腹水,余均未出现术后并发症。肝癌病人术后随访至今,5例肝内复发,1例大网膜转移,无死亡病例。结论腹腔镜肝肿瘤切除具备微创性、安全性、有效性等特点,值得推广应用。
张翔
曾永毅
池闽辉
曾金华
刘景丰
关键词:
腹腔镜
肝切除术
肝肿瘤
精氨酸酶1在肝细胞癌中的表达及其临床病理意义
被引量:1
2012年
目的检测人类精氨酸酶1(ARG1)在肝细胞癌(HCC)中的表达,分析其与患者临床病理特征的关系。方法利用高通量组织芯片技术和免疫组织化学方法评价167例HCC及癌旁肝组织中ARG1蛋白的表达情况,采用x2检验和Spearman秩相关分析ARGl蛋白表达与各临床病理特征间的关系。应用实时荧光定量PCR方法检测68例HCC及其癌旁肝组织中的ARG1 mRNA表达水平。结果HCC中ARGl蛋白表达水平为3.540±3.702,明显低于癌旁肝组织(10.290±2.303;t=-22.421,P=0.000)。ARG1表达与HCC分化程度、组织学分级、微血管侵犯、术前甲胎蛋白水平、术后复发有关(P值均〈0.05)。68例HCC组织中ARG1 mRNA表达水平为0.0997(O.213),低于癌旁肝组织[O.563(O.459);u=-6.544,P=0.000]。结论ARGl在HCC中低表达,其可能参与HCC发生发展。检测ARG1表达可能有助于HCC辅助诊断、评估分化程度及预后判断。
陶璇
王斌
黄爱民
叶韵斌
黄传钟
高凌云
关键词:
精氨酸酶
聚合酶链反应
芯片分析技术
脆性位点基因WWOX mRNA在肝细胞癌中的表达及临床病理意义
被引量:1
2011年
目的检测WWOX野生型mRNA及其异常转录剪接体在肝细胞癌中的表达情况,并分析其临床病理意义。方法采用Rea-ltime RT-PCR和RT-PCR方法检测44例肝细胞癌(HCC)、相应癌旁肝组织和5例正常肝组织中WWOX野生型mRNA及转录剪接体Variant1、Variant4及Variant6的表达,同时分析WWOX mRNA的表达与临床病理参数的关系。结果 (1)在HCC中,WWOX野生型mRNA的表达较癌旁肝组织明显降低(P<0.01);随着HCC组织学分级的升高和分化程度的降低,WWOX野生型mRNA的表达量逐步减少(P<0.05);术后复发组WWOX野生型mRNA的表达低于非复发组(P<0.05)。(2)通过RT-PCR方法检测到了WWOX异常转录剪接体Variant4和Variant6,并经过测序证实;Variant4在HCC中的出现率为70.5%,明显高于癌旁肝组织的38.6%和正常肝组织的40%(P<0.01),其表达在肝硬化和无肝硬化组中有差别(P<0.05);Vari-ant6在HCC、癌旁肝组织、正常肝组织中的检出率分别为72.7%,81.8%和80.0%(P<0.05);这两型异常转录剪接体的出现与HCC的大小、组织学类型、组织学分级、分化、血管侵犯、包膜破坏、卫星病灶等病理特征及患者的性别、甲胎蛋白水平、复发情况均无关。结论 WWOX野生型mRNA表达的下调可能在HCC的发生发展中起重要作用;WWOX异常转录剪接体Variant4可能为致癌因素致癌作用的一个分子靶点。
王斌
林洁
罗顺锋
汪晓军
黄爱民
关键词:
染色体脆性位点
逆转录聚合酶链反应
聚合酶链反应
虚拟肝脏外科的临床应用进展
被引量:4
2012年
虚拟肝脏技术借助计算机平台,利用动态三维立体图像取代传统的医学二维图像,能直观、清晰、任意角度地显示肝脏的解剖结构及肝内管道系统的走行、肝脏病灶的位置及其与肝脏血管的空间毗邻关系,提供全方位的肝脏立体信息,并在计算机中构建虚拟的肝脏外科治疗环境。目前虚拟肝脏技术已应用于肝脏外科的诸多领域,如肝切除术、活体肝移植、肝脏体积测量、虚拟肝脏解剖教学、手术仿真训练等方面。本文主要介绍当前虚拟肝脏技术在肝脏外科临床工作中的应用进展。
刘景丰
林科灿
关键词:
肝脏外科
外科临床工作
活体肝移植
二维图像
管道系统
虚拟肝脏手术规划系统预测肝癌肝切除术后肝功能损害的价值
被引量:7
2012年
目的应用虚拟肝脏手术规划系统测量肝癌肝切除术后剩余肝脏体积,评估剩余肝脏体积比(STELR)在预测术后肝功能损害的价值。方法回顾性分析2007年4月至2011年10月福建医科大学附属第一医院收治的76例原发性肝癌患者的临床资料,术前利用虚拟肝脏手术规划系统进行虚拟肝切除,测量剩余肝脏体积。应用ROC曲线计算STELR的临界值,利用单因素分析和Logistic回归模型分析各危险因素对术后肝功能损害的影响。结果本方法所测预切除肝脏体积为(489±206)ml,实际切除肝脏体积为(459±199)ml,两者呈正相关(r=0.916,P〈0.05)。经量化指标计算,76例患者中,肝功能损害轻度48例,中度19例,重度9例。ROC曲线截断点对应的STELR为53%,STELR≥53%的患者有3%(2/59)发生重度肝功能损害;STELR〈53%的患者有41%(7/17)发生重度肝功能损害,两者比较,差异有统计学意义(x2=5.085,P〈0.05)。单因素分析显示手术时间、术中出血量和STELR与肝切除术后肝功能损害程度相关(F=7.227,8.630,13.809,P〈0.05)。Logistic回归模型分析表明STELR是重度肝功能损害的独立预测因素(Wald=6.675,P〈0.05)。结论STELR可以有效预测肝癌肝切除术后肝功能损害的风险。
林科灿
刘景丰
曾金华
池闽辉
曾永毅
黄爱民
关键词:
肝肿瘤
手术规划
肝脏体积
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