国家自然科学基金(81260444)
- 作品数：10 被引量：34H指数：4
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- 相关机构：甘肃中医药大学兰州市第二人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 甘南藏族自治州藏族高血压病患者盐敏感性影响因素调查被引量：1
- 2017年
- 目的探讨甘南藏族自治州藏族高血压病患者的盐敏感性分布。方法采用多阶段抽样的方法,对2013年6月至2014年11月甘南藏族自治州夏河县和合作市所辖社区藏族高血压病患者进行统计,再按照各社区高血压病患者所占总人数的比例,随机抽取原发性高血压病患者799例,最终纳入772例,对其进行问卷调查、体格检查及盐敏感性检测,根据盐敏感性的检测结果,分为盐敏感性高血压病(SS)组和非盐敏感性高血压病(NSS)组进行统计分析。结果甘南藏族自治州藏族高血压病患者中筛查出盐敏感性患者288例,非盐敏感性患者484例,检出率为37.3%;SS组腰围、臀围和体质量指数(BMI)均高于NSS组,年龄低于NSS组,2组比较差异均有统计意义(P<0.05或P<0.01);2组患者的文化程度、职业和家庭收入比较,差异均有统计意义(P<0.05或P<0.01);不同文化程度、职业和家庭收入对高血压病盐敏感性的检出率比较,差异均有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论甘南藏族自治州藏族高血压病患者盐敏感性检出率较高,应结合实际情况加强宣传教育,提高藏族居民高血压病的预防和保健知识。
- 周婧胡继宏靳利梅陈丽赵翊郑贵森
- 关键词：藏族高血压病盐敏感性
- 甘南藏族不同盐敏感性高血压患者血压变化及心钠素和RAAS中主要激素水平差异比较
- 2018年
- 目的通过比较盐敏感性高血压患者与盐不敏感性高血压患者的血压变化、心钠素、肾素、血管紧张素II和醛固酮水平的差异,为进一步探讨盐敏感性高血压的机制提供依据。方法研究对象分别随机选择盐敏感性高血压和盐不敏感性高血压患者各250人,检测并比较不同盐敏感性高血压患者晨起空腹血浆心钠素、肾素、血管紧张素II、醛固酮、尿钠水平及盐敏感性、盐不敏感性盐负荷试验和减容后不同时间血压变化的差异。结果高血压盐不敏感者尿钠高于盐敏感者(P<0.05);盐敏感者盐负荷试验2小时后,平均动脉压高于盐不敏感者(P<0.05);减容后2小时,盐敏感者平均动脉压低于盐不敏感者(P<0.01)。盐敏感者尿钠、肾素活性、血管紧张素II和心钠素水平均低于盐不敏感者(P<0.05)。结论盐敏感性高血压患者存在RAAS系统中主要激素(肾素、血管紧张素II)和心钠素异常可能是发生盐敏感性高血压的原因。
- 郭从芳郑贵森靳利梅金华赵翊李金娟陈丽雒军夏琦胡继宏
- 关键词：盐敏感性高血压心钠素RAAS激素水平
- 甘南藏族一级高血压患者代谢综合征不同诊断标准患病现状被引量：8
- 2016年
- 目的应用中华医学会糖尿病学分会(CDS)、国际糖尿病联盟(IDF)以及美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告(NECP/ATPⅢ)的代谢综合征(MS)诊断标准,了解甘肃省甘南藏族自治州藏族高血压患者代谢综合征现状。方法 2013年6月至2014年11月,采用多级抽样的方法,随机抽取甘肃省甘南藏族自治州夏河县和合作县所辖社区的藏族原发性高血压患者799例,对其进行流行病学调查、体格检查及实验室检测,用不同标准对研究对象进行MS诊断。结果甘南藏族高血压患者采用CDS、IDF和NCEP-ATPШ标准的MS检出率分别为47.8%、54.8%和37.6%;CDS和IDF标准的一致性最高,其Kappa值为0.596(P<0.001)。CDS标准男性MS的检出率为55.6%高于女性的39.7%(P<0.001);IDF和NCEP-ATPШ标准男性与女性MS的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。CDS标准,藏族高血压患者MS检出率随年龄的递增而降低(P=0.006),IDF和NCEP-ATPШ标准的不同年龄MS检出率差异无统计学意义(P>0.05)。MS组分中,IDF标准的中心性肥胖检出率最高为79.4%,且女性检出率为89.6%,高于男性的69.5%(P<0.001);其次为CDS标准的超重/肥胖检出率为66.3%,男性高于女性(P=0.002)。结论甘肃省甘南藏族自治州藏族高血压患者的MS检出率较高;IDF标准在藏族高血压患者中MS的检出率最高;应针对藏族高血压患者加强宣传教育,提倡合理饮食,坚持锻炼,控制体重。
- 靳利梅胡继宏郑贵森赵翊陈丽卓玛草王建宗常祯
- 关键词：藏族高血压患者代谢综合征
- 药物治疗盐敏感性高血压效果的系统评价和荟萃分析被引量：8
- 2019年
- 目的系统评价临床药物治疗盐敏感性高血压的效果.方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台和中国知网数据库,搜集关于临床药物治疗盐敏感性高血压的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年12月.由两位研究者独立筛选文献、提取资料,一位研究者评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行荟萃分析.结果共纳入16个RCT研究,1355例患者.荟萃分析结果显示,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合利尿剂能有效降低盐敏感性高血压患者24h动态收缩压变异性[均数差(MD)--=4.45,95%CI:3.47~5.43,P<0.001]和24h动态舒张压变异性(MD=3.71,95%CI:2.83~4.59,P<0.001);血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合利尿剂对盐敏感性高血压患者24h动态血压变异性无明显影响.单独使用利尿剂吲达帕胺可以降低盐敏感性高血压患者的收缩压(MD=-14.70,95%CI:-18.57^-10.83,P<0.001)和舒张压(MD=-8.73,95%CI:-11.57^-5.89,P<0.001);单独使用ACEI不能降低盐敏感性高血压患者收缩压(MD=2.20,95%CI:-1.48~5.88,P=0.240)和舒张压(MD=2.95,95%CI:1.37~4.54,P<0.001);氨氯地平联合二甲双胍对盐敏感性高血压患者有降压作用(RR=1.23,95%CI:1.14~1.33,P<0.001).结论ACEI联合利尿剂能有效降低盐敏感性高血压患者血压的变异性,氨氯地平联合二甲双胍以及单独使用吲达帕胺对盐敏感性高血压患者有降压作用.
- 王云刘希波曹静胡继宏
- 关键词：高血压抗高血压药随机对照试验
- 甘南藏族藏族自治州藏族人群饮食习惯与原发性高血压病的关系研究被引量：5
- 2018年
- 目的了解甘南藏族自治州藏族人群饮食习惯与原发性高血压病的关系,为本地区原发性高血压病及其并发症的防治提供依据。方法采用多级抽样的方法,随机抽取甘肃省甘南藏族自治州夏河县和合作县所辖社区的藏族人群中血压异常且符合原发性高血压病诊断标准者798人作为观察组,同时随机抽取体检血压正常者(非高血压病患者)652人作为对照组,采用自制调查表对2组人群基本特征、饮食习惯进行调查,并对原发性高血压病危险因素进行Logistic回归分析。结果 2组人群在文化程度、职业、家庭收入方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01);2组人群在主食,猪、牛、羊肉,腊肉及熏肉,奶及奶制品,鸡、鸭等禽类,蛋类,咸菜及酱菜,新鲜蔬菜摄入量方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01);原发性高血压病危险因素的Logistic回归分析结果显示,文化程度,家庭收入,猪、牛、羊肉,腊肉,奶及奶制品,咸菜和酱菜,新鲜蔬菜摄入量均是原发性高血压病发生的影响因素。结论该地区卫生机构应加强人们的健康保健知识教育,引导原发性高血压病患者逐步建立科学健康的饮食习惯,阻止或减缓原发性高血压病及其并发症的发生、发展。
- 陈丽胡继宏靳利梅岳嘉慕婷婷张书楠卓玛草王建宗郑贵森
- 关键词：藏族原发性高血压病饮食习惯
- 甘南藏族人群代谢综合征的流行病学调查被引量：1
- 2016年
- 目的调查甘肃省甘南藏族人群代谢综合征（Ms）的流行病学特征及相关组分的特点，了解MS分布情况，为健康教育路径选择提供依据。方法采用多级整群随机抽样方法，对甘南藏族人群进行代谢综合征横断面调查，计算患病率，检测分析MS相关组分。结果MS总患病率26．9％，男性（33．6％）高于女性（20．8％），差异有统计学意义（x2=28．770，P〈0．05）；39岁以下组、40岁一组、50岁一组以及60岁以上组患病率分别为9．9％、22．5％、27．1％和41．6％，且随着年龄增长呈现递增趋势（x2=83．220，P〈0．001），分年龄组男性患病率均高于女性，但在60岁以上组男女差异无统计学意义（x2=3．234，P〉0．05）；MS患者相关组分中高血压的患病率为75．2％，超重／月巴胖患病率为53．1％，TG偏高患病率为93．0％，血糖升高患病率为26．4％，各组分的患病率中均为HDL-C偏低的患病率最低，且男女患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甘南藏族人群MS患病率高于我国MS平均患病率水平，提示MS已成为影响甘南藏族群众生命健康的重大公共卫生问题；超重／月巴胖以及TG偏高伴随高血压已成为甘南藏族代谢综合征患病的基本特征。
- 赵翊胡继宏郑贵森靳利梅陈丽卓玛草
- 关键词：流行病学藏族人群
- 甘南藏族血压正常人群肥胖现状研究被引量：2
- 2018年
- 对甘南藏族自治州藏族血压正常人群肥胖现状进行研究,为制定防治措施提供基础数据。以甘南藏族自治州夏河县血压正常的人群作为研究对象,采取多级抽样的方法进行抽样,随机抽取研究对象570人,进行流行病学调查、体格测量及实验室检测。结果显示,调查对象中检出超重/肥胖共165人,超重/肥胖检出率为30.3%,其中男性超重/肥胖检出率为36.6%,女性超重/肥胖检出率为25.5%,超重/肥胖检出率男女差异有统计学意义(P<0.05)。超重/肥胖检出率每日膳食中不同主食的食用量差异有统计学意义(P<0.05),超重/肥胖检出率每日膳食中不同畜肉、腊/熏肉和奶制品的食用量差异无统计学意义(P>0.05)。每日主食摄入越多,超重/肥胖检出率就越高,每日主食摄入量达到500g以上时,超重/肥胖检出率为63.5%。甘南藏族血压正常人群超重/肥胖检出率与全国平均水平基本保持一致,应针对藏族人群,尤其是老年人开展健康教育,提倡合理饮食,坚持锻炼,控制体重。
- 慕婷婷胡继宏郑贵森卓玛草王建宗
- 关键词：藏族超重肥胖
- 甘南藏族人群G蛋白耦联受体激酶4基因多态性与血压盐敏感性的关系被引量：2
- 2020年
- 目的研究甘南藏族自治州藏族人群的G蛋白耦联受体激酶4(GRK4)基因多态性与血压盐敏感性的关系。方法 2013年6月到2014年11月期间,采用多级抽样的方法,在甘肃省甘南藏族自治州夏河县和合作县中随机抽取符合原发性高血压诊断标准的787名藏民作为病例组,同时随机抽取正常血压藏民660人作为对照组,对其进行问卷调查、体格检查和盐敏感性检测。采用我国改良后的急性盐负荷试验方法进行盐敏感性判定;采集外周静脉血6 mL,提取DNA,检测GRK4基因单核苷酸多态性(SNP)。根据血压和盐敏感性情况,将研究对象分为4组:盐敏感性高血压组(n=554)、盐不敏感性高血压组(n=233)、盐敏感性正常血压组(n=423)与盐不敏感性正常血压组(n=237)。比较4组人群一般情况及各基因位点上不同基因型和等位基因的分布情况,采用Logistic回归分析GRK4基因与血压盐敏感性之间的关系。结果 4组人群在GRK4基因位点rs12506119和rs1419043上的基因型以及等位基因的分布差异有统计学意义(均P<0.05)。以盐不敏感性正常血压组作为对照,在校正混杂因素[年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、体育锻炼以及体质量指数(BMI)]后,多因素Logistic回归分析结果显示,与rs1419043位点的GG基因型相比,C等位基因突变(CG+CC基因型)是盐敏感性高血压的保护因素(OR=0.06, 95%CI 0.01~0.93,P=0.04)。结论甘南藏族人群GRK4基因的rs1419043位点与盐敏感性高血压有关。
- 曹静陈凭郑贵森王云刘希波靳利梅邢新胡继宏
- 关键词：藏族人群
- 甘南藏族人群盐敏感性与代谢综合征的关系研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨甘南藏族人群盐敏感性(SS)与代谢综合征(MS)的关系。方法于2013年6月—2014年11月,在甘肃省甘南藏族自治州夏河县和合作县选取原发性高血压病1级者737例、非高血压者631例。收集受试者的性别、年龄、身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等临床资料,并计算BMI。采用我国改良后的急性盐负荷试验方法,根据Sullivan标准判定是否存在SS;分别根据中华医学会糖尿病学分会(CDS)、国际糖尿病联盟(IDF)、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEP-ATPⅢ)制定的诊断标准,判定是否患MS。结果甘南藏族高血压者、非高血压者的SS检出率分别为72.9%(537/737)、64.5%(407/631),高血压者高于非高血压者,差异有统计学意义(P<0.05)。根据CDS、IDF、NCEP-ATPⅢ诊断标准,高血压者的MS检出率分别为47.9%(353/737)、55.0%(405/737)、37.7%(278/737),非高血压者的MS检出率分别为3.5%(22/631)、15.8%(100/631)、4.8%(30/631)。是否存在SS高血压者、非高血压者根据CDS、IDF、NCEP-ATPⅢ的MS检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SS高血压者根据CDS的BMI偏高、根据NCEP-ATPⅢ的腰围偏高检出率低于非SS高血压者,差异有统计学意义(P<0.05);SS非高血压者TG偏高、根据CDS的血糖偏高、根据IDF的血糖偏高、根据NCEP-ATPⅢ的血糖偏高检出率低于非SS非高血压者,根据IDF的腰围偏高、根据NCEP-ATPⅢ的腰围偏高检出率高于非SS非高血压者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘南藏族高血压人群和非高血压人群的SS、MS检出率均较高,SS与MS间无直接关系,但MS部分组分与SS间存在统计学关联,需进一步研究证实。
- 靳利梅胡继宏郑贵森樊景春赵翊陈丽卓玛草王建宗
- 关键词：代谢综合征X盐敏感性高血压藏族
- 血压盐敏感性及其易感基因被引量：2
- 2014年
- 盐敏感(SS)是人群中个体间对限盐措施或盐负荷呈现血压升高或降低的反应,是个体对高血压的遗传易感性,也是影响高血压及其并发症发生发展的一个重要因素。盐敏感性的早期识别诊断、盐敏感性易感基因及其遗传因素等的研究对高血压发病机制及防治措施的研究有重要意义。目前关于血压盐敏感性易感基因的研究报道中存在较大差异,可能与种族差异、饮食习惯、环境因素、基因环境交互作用及样本含量等有关。本文对近年国内外关于盐敏感性易感基因的研究进行综述,可作为血压盐敏感性研究的候选基因有钠泵基因、α-adducin基因、胰岛素受体β亚单位基因、血管紧张素转换酶(ACE)基因、激肽释放酶—激肽系统(KKS)通路的部分基因、可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)基因等。
- 靳利梅胡继宏郑贵森
- 关键词：盐敏感性易感基因
