江苏省社会发展科技计划(BS2006504)
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
- 相关作者：金建荣李丹楚建军丁阳杨波更多>>
- 相关机构：苏州大学无锡市第四人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维适形放疗致放射性肝损伤79例循证护理效果观察
- 2011年
- 目的:探讨三维适形放疗(3DCRT)致原发性肝癌(PLC)患者放射性肝损伤(RILD)的循证护理效果。方法:将115例实施3DCRT治疗的PLC患者随机分为实验组79例和对照组36例,实验组依据3DCRT放射性肝损伤循证护理的实证制定和实施护理措施,对照组实施常规护理措施。结果:循证医学发现3DCRT的RILD发生危险因素分别为肝肿瘤体积(GTV)、T分期、肝硬化分级和门脉癌栓,其中肝硬化是影响RILD的独立预后因素。实验组RILD发生率为5.06%、对照组为16.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:围3DCRT期护理、保肝护理、营养饮食指导等循证护理和3DCRT技术的精确性、临床放疗剂量合理性、全肝20 Gy受照体积(V_(20))≤40%,可以降低肝细胞癌3DCRT放射性肝损伤的发生,提高PLC临床疗效。
- 陈静李玲葛文娥
- 关键词：肝细胞癌循证护理
- 利用0.13cc电离室对头颈部肿瘤调强放疗计划的剂量学验证被引量：3
- 2012年
- 目的:利用0.13cc电离室对头颈部肿瘤调强适形放射治疗(IMRT)计划进行剂量学验证。方法:将20例头颈部肿瘤患者的IMRT计划分别移植到经过CT扫描的调强体模,生成验证计划,将0.13cc电离室放置到调强体模中在加速器下执行验证计划,在治疗计划系统中算出电离室所在区域的吸收剂量为计划剂量,按验证计划照射测量到的电离室吸收剂量为实测剂量,将二者进行比较得出误差。相对误差=(计划剂量-实测剂量)/实测剂量。百分误差超过±5%,说明计划在执行中剂量误差过大,计划需要修正。结果:20例患者中有17例患者验证的误差在±5%以内,表明计划通过;有3例患者误差超过±5%以内,计划需重新修改,计划通过率为85%。结论:剂量学验证确定IMRT治疗剂量的置信度,保证治疗计划的准确实施,提供了临床评价治疗计划的依据。
- 张晓军楚建军张福正金建荣
- 关键词：头颈部肿瘤IMRT电离室
- 碳纤维腹板在直肠癌术后放疗中的临床应用被引量：4
- 2009年
- 目的：研究碳纤维腹板在直肠癌术后放疗中对小肠和膀胱的保护作用及放疗摆位的重复性。方法：选择直肠癌术后患者45例，其中应用腹板放疗组20例（A组），未应用腹板放疗（对照）组25例（B组），均采用三维适形放疗（three-dimen-sional conformal radiation therapy，3D-CRT）技术，95％的计划靶体积（planning target volume，PTV）处方剂量为50Gy／25次。A组患者采取单纯俯卧位（A1组）或加用腹板（A2组）进行2次CT定位扫描，通过剂量体积直方图观察PTV及小肠和膀胱受照射的剂量和体积。随机抽取A组和B组各10例患者，通过双曝光射野验证系统测量2组患者的摆位误差。同时，观察和记录所有患者在治疗过程中的急性放疗反应。结果：A1、A2组总PTV、总小肠体积、总膀胱体积及PTV平均受照射剂量差异均无统计学意义（P〉0.05）；A2组小肠平均受照射剂量、10％-100％各等剂量曲线包绕的小肠体积、膀胱平均受照射剂量和30％-100％各等剂量曲线包绕的膀胱体积均显著减少，差异有统计学意义（P〈0.05）。与B组相比，A组患者左-右和头-脚方向摆位误差减小，差异有统计学意义（P〈0.05）；前-后方向摆位误差也减小，但差异无统计学意义（P=0.705）。A组患者中≥3级不良反应的发生率为15％（3／20），无治疗中断或终止；B组患者中≥3级不良反应的发生率为24％（6／25），因严重急性反应有2例患者中断治疗，1例患者终止治疗。结论：碳纤维腹板可显著减少直肠癌术后放疗中小肠和膀胱的受照射体积和剂量，且摆位重复性好，患者放疗反应减轻，值得临床推广应用。
- 黄建锋楚建军杨波张福正金建荣丁阳魏贤顶李丹
- 关键词：直肠肿瘤放射疗法适形放射测量术碳纤维板
