国家职业病临床重点专科建设项目(WY2011873) 作品数:93 被引量:374 H指数:10 相关作者: 谢立亚 王峰 更多>> 相关机构: 广州医科大学 香港中文大学 更多>> 发文基金: 国家职业病临床重点专科建设项目 深圳市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者外周血调节性T细胞水平研究 被引量:1 2020年 目的研究职业性三氯乙烯药疹样皮炎(occupational medicamentosa-like dermatitis due to trichloroethylene,OMLDT)患者外周血调节性T细胞及T细胞亚群比例在不同病期中的动态变化特点。方法采用流式细胞术对28例OMLDT患者分别于急性期和临床治愈期进行外周血CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)及T细胞亚群比例检测,并与28例非接触三氯乙烯的健康对照进行比较。结果OMLDT临床治愈期CD4+CD25+Tregs比例为2.40%±0.42%,比急性期(比例0.97%±0.52%)明显增加,但仍低于健康对照组(4.77%±0.81%),差异均有统计学意义(P<0.01)。OMLDT临床治愈期的CD4+T细胞比例为43.29%±2.67%,显著高于急性期的30.57%±8.63%,差异有统计学意义(P<0.01),但与健康对照组(42.96%±2.48%)相比差异已无统计学意义(P>0.05)。OMLDT CD8+T细胞比例在临床治愈期为28.61%±5.14%,低于急性期的42.68%±13.07%,差异有统计学意义(P<0.01),但与健康对照组(28.38%±4.92%)相比差异已无统计学意义(P>0.05)。结论OMLDT患者调节性T细胞免疫紊乱,治疗后随病情好转有明显改善,提示三氯乙烯致药疹样皮炎与机体T细胞免疫调节功能紊乱有关。 邓立华 鲁焱 邓丽丹 刘璐 梁实关键词:三氯乙烯 药疹样皮炎 CD4+CD25+调节性T细胞 苯所致慢性粒细胞白血病患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的动态变化 2020年 目的观察苯所致白血病慢性期患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)的动态变化。方法对确诊苯所致慢性粒细胞白血病患者,在用伊马替尼治疗前及治疗获得主要分子学缓解时进行外周血CD4+CD25+Tregs检测,并分别与健康对照者进行比较。结果应用伊马替尼治疗前,苯所致慢性粒细胞白血病患者外周血CD4+CD25+Tregs表达水平为(7.04±0.36)%,高于健康对照组的(5.10±0.69)%,差异有统计学意义(P<0.01),而达到分子学缓解患者的外周血CD4+CD25+Tregs表达水平为(1.31±0.68)%,低于治疗前和健康对照组(P<0.01)。结论苯所致慢性粒细胞白血病患者应用伊马替尼治疗后外周血CD4+CD25+Tregs随病情的缓解而减少,CD4+CD25+Tregs的检测可以作为苯所致慢性粒细胞白血病治疗缓解的监测指标之一。 邓立华 李辉 张凝宇 韦始亮 曾艳琳关键词:苯 慢性粒细胞白血病 CD4+CD25+调节性T细胞 伊马替尼 综合护理干预对尘肺患者行大容量肺灌洗治疗的影响 被引量:4 2015年 对60例行大容量肺灌洗术治疗的尘肺患者实施护理干预,即术前完善各项检查;术中掌握灌洗液的温度、灌洗速度、吸引器压力,选择机械通气模式,严密监护;术后指导患者进行呼吸功能训练。患者行肺灌洗术后临床症状较灌洗前有明显改善,未发生严重并发症。综合护理干预应用于尘肺大容量肺灌洗治疗,能保证灌洗效果,保护患者肺功能,改善预后,提高患者的生存质量。 李冬红 刘健 盛秋洁 陈志军关键词:尘肺 肺灌洗 护理 一例困难气道尘肺病患者经喉罩肺灌洗治疗体会 被引量:2 2015年 目的探讨经喉罩肺灌洗在有困难气道的尘肺病患者中的应用。方法对1例年龄55岁的经历大容量肺灌洗术气管插管失败的患者采用三通喉罩通气全身麻醉下肺泡灌洗术。结果在全身麻醉及肌肉松弛剂的作用下,插管过程顺利,喉罩一次置管成功,右侧肺灌洗入量2 000 m L,出量1 560 m L,灌洗入量的容量接近于大容量肺灌洗术的容量,患者无痛苦回忆。结论经喉罩肺灌洗术可用于有困难气道的尘肺病患者,它能避开困难气道和鼻息肉等条件的限制,具有安全、可靠、效果满意等优点,值得在有困难气道的尘肺病患者中推广。 李冬红 陈志军 刘健 张健杰关键词:尘肺病 肺灌洗 三通喉罩 困难气道 职业病住院患者社会支持状况的调查 被引量:5 2013年 目的分析职业病住院患者的社会支持状况,为其医疗与护理干预提供参考依据。方法应用社会支持评定量表,对95例职业病住院患者进行社会支持状况调查。结果职业病患者获得的社会支持总分(32.50±9.31)低于国内常模(34.56±3.73),差异有统计学意义(P〈0.05)。社会支持的主要来源为家庭,而其希望得到社会支持的主要来源和主要种类分别为医护人员和精神支持。结论职业病患者获得的社会支持较少,主要包括经济与精神方面的支持;在临床医疗实践中应满足患者疾病相关知识和精神上的需求,并提供适当的社会支持。 刘璐 章一华 张健杰 刘健 洪沙沙 吴锦红 李芸 李智民关键词:职业病 社会支持 三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺素水平的观察 2014年 目的观察三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺激素水平的变化。方法选择2009年1月至2013年12月住院治疗的三氯乙烯药疹样皮炎患者65例作为研究对象,选取同期正常体检人员65名作为对照组。化学发光法检测所有研究对象血清中TSH、FT3、FT43项甲状腺功能指标;统计所有三氯乙烯药疹样皮炎患者的激素使用总剂量。结果三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺素水平均明显低于健康对照组:FT3(2.86±1.56 vs.4.70±0.92 pmol/L)、FT4(8.86±5.15 vs.16.07±3.02 pmol/L)、TSH(1.23±1.28 vs.2.71±1.35 mIu/l),P均<0.01。三氯乙烯药疹样皮炎患者中高剂量激素组甲状腺激素水平明显低于低剂量激素组:FT3(1.39±0.81 vs.1.39±0.81 pmol/L)、FT4(4.12±2.83 vs.11.81±3.92 pmol/L)、TSH(0.41±0.15 vs.1.75±1.40 mIu/l),P均<0.01。结论三氯乙烯药疹样皮炎患者甲状腺素水平明显降低,三氯乙烯药疹样皮炎患者测定甲状腺激素水平有助于判断疾病严重程度和预后。 王金林 张健杰 邓立华 邱少宏 唐玉宏 司徒洁 钦卓辉 韦始亮 李辉 李智民关键词:三氯乙烯药疹样皮炎 游离三碘甲状腺原氨酸 促甲状腺素 健康教育与运动训练在改善尘肺患者肺功能中的应用 被引量:10 2015年 目的探讨健康教育结合运动训练对住院尘肺患者肺功能的影响。方法2012年3月-2014年3月将82例尘肺患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例,两组均接受相应的内科常规治疗和一般护理,对照组进行常规健康教育,观察组在此基础上开展健康教育结合规律的运动训练干预,比较两组患者健康知识水平及肺功能改善情况。结果干预3个月后对照组和观察组患者健康知识知晓率分别为71.02%和90.23%,健康行为形成率分别为58.34%和79.82%,观察组效果优于对照组,差异均有统计学意义(X2值分别为11.50,11.31;P〈0.01)。观察组干预前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、6min步行距离(6MWT)比较差异有统计学意义(t值分别为3.6073,6.8860;P〈0.05)。干预后观察组患者的FEV1、MYV、6MWT指标优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.8959,2.9999,5.4526;P〈0.05);而干预前后两组患者的第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEVl/FVC)差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论健康教育结合运动训练能提高尘肺患者的健康知识知晓率、健康行为形成率,改善患者的肺功能并能有效提高运动耐力。 刘健 王建元 李冬红关键词:尘肺 康复护理 健康教育 肺功能 DNA氧化损伤对人外周血淋巴细胞微核率的影响 被引量:3 2014年 目的探讨H2O2诱导淋巴细胞氧化损伤对其微核率的影响。方法采用10、50、100、1 000μmol/L H2O2诱导静息期淋巴细胞DNA损伤;体外培养淋巴细胞,有丝分裂原刺激其进入细胞周期,于培养不同时间点加入1 000μmol/L H2O2诱导DNA损伤,常规培养法检测微核率的变化。结果各实验组微核率并无明显变化。结论 H2O2可以诱导淋巴细胞DNA损伤,但对微核的形成无影响,可能与DNA损伤类型及快速修复有关。 惠长野 郭妍 高朝贤 王佃鹏 张文 杨新跃 李智民关键词:淋巴细胞 DNA氧化损伤 微核 调节性T细胞及调节性B细胞在三氯乙烯药疹样皮炎发病中的作用研究 被引量:4 2020年 目的研究三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者外周血调节性T细胞和调节性B细胞的变化特点。方法采用流式细胞术,分别于急性期和临床治愈期对15例TCE药疹样皮炎患者进行外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞(CD4^+CD25^+Tregs)及CD19^+CD24^+CD27^+调节性B细胞(CD19^+CD24^+CD27^+Bregs)检测,并与15例不接触TCE的健康对照者进行比较。结果TCE药疹样皮炎患者急性期外周血CD4^+CD25^+Tregs比值(0.99%±0.55%)及CD19^+CD24^+CD27^+Bregs比值(7.86%±2.35%)均低于对照组(P<0.01);临床治愈期CD4^+CD25^+Tregs比值(2.54%±0.42%)及CD19^+CD24^+CD27^+Bregs比值(23.28%±8.62%)高于急性期(P<0.01),但临床治愈期CD4^+CD25^+Tregs比值(2.54%±0.42%)仍均低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论TCE药疹样皮炎患者急性期调节性T细胞及调节性B细胞数量明显减少,治疗后随病情好转数量明显增高,提示调节性B细胞可能与调节性T细胞一起参与TCE致药疹样皮炎的致病过程。 邓立华 鲁焱 邓丽丹 韦始亮 梁实关键词:三氯乙烯 药疹样皮炎 “十一五”期间深圳市职业病发病情况分析 被引量:17 2013年 [目的]了解和分析"十一五"期间深圳市职业病发病情况及特征,为制定职业病防治策略、实施预防控制措施提供依据。[方法]以2006~2010年深圳市新诊断的职业病病例为研究对象,分析其职业病种类、地区、行业分布等特征。[结果]"十一五"期间深圳市共发生504例职业病,自2007年开始有逐年上升趋势。新发职业病以正己烷、苯等引起的职业性慢性中毒为主(153例,占30.36%);其次为尘肺(128例,占25.40%)、三氯乙烯药疹样皮炎(45例,占8.93%)、职业性噪声聋(36例,占7.14%)。新发职业病多分布在宝安、龙岗两个工业区,且以中小型私有企业为主,轻工业、电子行业病例数最多。[结论]正己烷、苯、三氯乙烯等有机溶剂引起的职业性慢性中毒及药疹样皮炎、尘肺、职业性噪声聋等是深圳市常见职业病,应重点开展对这些职业病危害因素种类的预防控制,尤其要加强对中小型私有企业的监管,遏制职业病逐年上升的趋势。 李智民 朱德香 郭美琼关键词:职业病 发病情况 职业中毒 尘肺