国家自然科学基金(81260522)
- 作品数:9 被引量:75H指数:5
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- 急性心肌梗死急诊冠状动脉介入后应用丹参多酚酸盐联合生脉注射液治疗的临床疗效观察被引量:26
- 2019年
- 目的探讨丹参多酚酸盐联合生脉注射液应用于急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉介入术(PCI)后应用的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年9月我院收治的行急诊冠状动脉介入术治疗的80例急性心肌梗死病人,分为研究组和对照组各40例。两组病人于PCI术前均口服氯吡格雷和阿司匹林。对照组在PCI术后给予常规西药治疗;研究组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐(150mg,每日1次)和生脉注射液(50mL,每日1次)。观察治疗前、治疗24h、治疗48h、治疗72h和治疗7d时两组血清N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)血清学指标以及左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVED)、左心室舒张末期容量(LVEDV),并统计不良反应发生率及并发症情况。结果经过治疗后两组血清NT-proBNP、cTnI、hs-CRP、LVED和LVEDV水平均呈下降趋势,LVEF呈上升趋势;研究组自治疗24h起血清NT-proBNP水平较对照组明显下降,且随治疗时间呈正相关性(P<0.05);研究组血清hs-CRP水平在治疗48h后与对照组比较开始呈显著下降(P<0.05),研究组治疗72h时血清cTnI水平显著低于对照组(P<0.05),但治疗7d时两组间比较差异无统计学意义;治疗后研究组LVEF显著高于对照组(P<0.05);研究组自治疗24h起LVEDV显著低于对照组,而治疗72h和治疗7d时LVED显著低于对照组(P<0.05)。经过治疗后,研究组和对照组QRS积分和梗死面积均显著减小,研究组并发症总发生率显著低于对照组(12.50%与35.00%,P<0.05)。对照组和研究组发生慢血流现象及不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死急诊PCI术后联合使用丹参多酚酸盐与生脉注射液能够有效减弱病人心肌损伤程度,从而改善心功能。
- 黄明剑潘朝锌庞延卢健棋
- 关键词:急性心肌梗死急诊冠状动脉介入术丹参多酚酸盐生脉注射液血清学指标
- 中医药干预冠脉微循环障碍的研究近况被引量:16
- 2013年
- 探讨中医学对冠脉微循环障碍的干预研究概况,从冠脉无复流、慢复流、心肌顿抑、微血栓形成、再灌注损伤等方面展开,提出了在中医药干预冠脉微循环障碍的研究方面,应在辨病辨证和指标检测标准的统一、对先进检测方法的掌握、临床试验的样本量、合理配伍和药代动力学等方面进一步的提高,而寻找合理的防治冠脉微循环障碍的中西医结合治疗方案,可能是冠心病后灌注时代的研究方向。
- 卢健棋温志浩
- 关键词:中医药干预冠状动脉微循环障碍再灌注
- 心肌组织、耳缘静脉给予养心通脉方剂含药血清内皮祖细胞混悬液的AMI兔心功能观察被引量:1
- 2020年
- 目的观察养心通脉方剂含药血清的内皮祖细胞(EPCs)对急性心肌梗死(AMI)兔心功能及血管新生密度影响。方法35只雄性SPF级兔随机分为7组各5只;A、B、C、D、E组均制备AMI模型(手术结扎冠状动脉),A、B组于制模15 min后心肌分别注射8×10~5/mL的养心通脉方剂EPCs混悬液、EPCs,C、D组制模后即刻经耳缘静脉注射1×10~7/mL的养心通脉方剂EPCs混悬液、EPCs;F组只开胸穿线,不结扎左冠状动脉前降支,耳缘静脉注射1 mL生理盐水;G组不作处理。制模后2周采用心脏彩超检测各组兔左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、射血分数(EF),观察心脏梗死心肌区和缺血心肌区CD34阳性反应强度,计算心脏梗死心肌区和缺血心肌区血管新生密度。结果A组和C组LVDs、LVDd低于B、D、E组,EF高于E、B、D组(P均<0.05);A、C组梗死心肌区及缺血心肌区血管新生密度、CD34阳性反应强度高于其余各组(P均<0.05)。结论养心通脉方剂含药血清EPCs可以改善心功能,机制可能为促进血管新生,耳缘静脉注射与心肌注射效果相似。
- 朱智德卢健棋庞延温志浩梁逸强韩景波彭志林林浩
- 关键词:内皮祖细胞心功能
- 养心通脉方含药血清对家兔骨髓内皮祖细胞增殖、迁移和黏附能力的影响被引量:8
- 2016年
- 目的探讨养心通脉方治疗冠心病的可能作用机制。方法 4只家兔随机分为含药血清组[养心通脉方8ml/(kg·d)]和空白血清组(等体积生理盐水),每组连续灌胃5天,末次给药0.5 h后颈总动脉取血,制备养心通脉方含药血清和空白血清。观察不同剂量(1.25%、2.5%、5%、10%)和干预时间(12 h、24 h、48 h、72 h、96 h)的含药血清对家兔骨髓内皮祖细胞(EPCs)线粒体活性的影响,确定养心通脉方含药血清最佳干预剂量和时间。EPCs调整细胞密度至5×10~5个/ml,分为治疗组和对照组,两组分别用最佳剂量的养心通脉方含药血清和空白血清培养,干预最佳时间后,观察两组EPCs增殖、迁移、黏附能力。结果与对照组同浓度比较,治疗组2.5%、5%、10%浓度含药血清均能明显增强EPCs线粒体活性,且治疗组随浓度升高EPCs线粒体活性越高(P〈0.05),故10%浓度为最佳干预浓度。与对照组同时间点比较,治疗组在48 h、72 h、96 h时EPCs线粒体活性均明显升高,治疗组与本组前一时间点比较,72 h较48 h及96 h较72 h时EPCs线粒体活性明显升高(P〈0.05),故最佳干预时间为96 h。两组分别用10%养心通脉方含药血清和10%空白血清培养96 h,治疗组EPCs的增殖、迁移、黏附能力均明显高于对照组(P〈0.05)。结论养心通脉方含药血清能明显提升EPCs的增殖、迁移、黏附能力,进而促进缺血心肌血管新生,这可能是其治疗冠心病的作用机制之一。
- 卢健棋林露南李苏依温志浩杨清华何新兵韩景波张振千刘靖
- 关键词:内皮祖细胞养心通脉方细胞迁移细胞黏附
- 中医药治疗急性冠脉综合征的研究近况被引量:7
- 2013年
- 急性冠脉综合征(ACS)是20世纪80年代以后提出的新概念,其包括sT段抬高型的急性心肌梗死(STEMI)、非sT段抬高型的急性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(uA)。ACS发生时,相关动脉是否关闭、侧支循环是否建立、心肌缺血是否完全恢复以及坏死面积大小,可使患者出现不同的临床表现。其共同的病理生理改变为冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂导致血栓形成,致管腔急性严重狭窄或闭塞,
- 卢健棋桑博默
- 关键词:急性冠脉综合征中医药病因病机
- 益气养阴活血类中成药治疗冠心病稳定型心绞痛的Meta-分析被引量:6
- 2015年
- 目的:系统评价益气养阴活血类中成药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法 :搜集益气养阴活血类中成药治疗冠心病心绞痛的随机对照试验和半随机对照试验,采用Revman5.2软件进行异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、侧漏斗图分析。结果:共计12篇随机对照试验1 467例患者符合纳入标准,但纳入研究的方法学质量普遍较低。Meta-分析结果示益气养阴活血类中成药在改善心电图表现方面合并效应量RR=1.26,95%CI[1.13,1.41],在改善患者血脂方面合并效应量SMD=-0.21,95%CI[-0.37,-0.06],在总有效率方面合并效应量RR=1.19,95%CI[1.14,1.25],差异均有统计学意义;敏感性分析提示结果稳定性好;侧漏斗图分析显示图形不对称,说明存在发表偏倚。结论:现有证据表明在常规治疗基础上加用益气养阴活血类中成药可提高冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,但由于纳入研究质量低,尚需开展大样本、多中心、严格设计的高质量随机对照试验进行验证。
- 李苏依温志浩朱智德卢健棋
- 关键词:益气养阴活血冠心病稳定型心绞痛META-分析
- 养心通脉方含药血清预处理内皮祖细胞对急性心肌梗死兔心肌bFGF、VEGF水平的影响被引量:5
- 2021年
- 目的观察养心通脉方含药血清预处理内皮祖细胞(EPCs)对急性心肌梗死(AMI)兔心肌血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法从35只雄性SPF级兔中随机选取25只建立急性心肌梗死兔模型,随机分为模型组、中药EPCs心肌注射组、中药EPCs耳缘静脉注射组、EPCs心肌注射组、EPCs耳缘静脉注射组,每组5只,另设正常组和假手术组,各5只,通过移植干预后14 d取梗死心肌区及缺血心肌区组织,荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测bFGF、VEGF的mRNA表达,蛋白质印迹法(Western Blot)检测bFGF、VEGF蛋白表达。结果在梗死心肌区及缺血心肌区,中药EPCs心肌注射组和中药EPCs耳缘静脉注射组bFGF、VEGF的mRNA及蛋白表达明显高于假手术组、模型组、EPCs心肌注射组、EPCs耳缘静脉注射组,差异均有统计学意义(P<0.05),但中药EPCs心肌注射组bFGF、VEGF的mRNA及蛋白表达与中药EPCs耳缘静脉注射组比较差异均无统计学意义(P>0.05),EPCs心肌注射组bFGF、VEGF的mRNA及蛋白表达与EPCs耳缘静脉注射组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论养心通脉方含药血清预处理EPCs,能够明显增加损伤心肌bFGF、VEGF表达,但耳缘静脉注射与心肌注射疗效相当。
- 庞延卢健棋朱智德温志浩梁逸强韩景波彭志林林浩
- 关键词:急性心肌梗死养心通脉方内皮祖细胞心肌注射
- 益气养阴活血法防治心血管疾病研究进展被引量:5
- 2013年
- 为了深入贯彻《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》和《医药卫生中长期人才发展规划(2010-2020年)》,落实中国医学史培养目标任务,提高教学质量,由北京中医药大学中医基础理论教学团队和人民卫生出版社主办的全国中医基础理论师资提高班于2013年8月8日~11日在广西北海举行。参加培训会的有全国高等医药教材建设研究会、
- 卢健棋李苏依
- 关键词:益气养阴活血法心血管疾病
- 中药促缺血心肌血管新生的研究进展被引量:3
- 2016年
- 近些年的实验研究发现,中药在缺血性心脏病的治疗方面起到了重要作用,主要是通过促进缺血心肌血管的新生来改善缺血心肌组织血供。中药对缺血心肌血管新生的促进作用已成为现代治疗缺血性心脏病的又一新方向,为利于今后的学者进一步研究中药在促进缺血心肌血管新生中的作用,作者将近5年国内外相关的文献进行综述。
- 朱博杰杨清华卢健棋胡亮
- 关键词:中药缺血心肌血管新生