唐山市临床医学研究计划基金
- 作品数：8 被引量：60H指数：6
- 相关作者：元小冬郑秀芬许亚茹张树春段海丽更多>>
- 相关机构：华北煤炭医学院华北煤炭医学院附属医院河北联合大学附属开滦总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经内科病房环境的微生物学特征与患者感染的关系被引量：11
- 2012年
- 目的了解神经内科感染患者与其病房环境微生物学特征,进一步分析两者之间的关系。方法选取2009年4月-2010年9月神经内科住院患者中发生感染的110例作为研究对象,于感染发生<24h对其病房环境标本和感染部位标本进行采集、培养、菌种鉴定及药敏试验。结果病房标本中病原菌主要为革兰阳性菌伴有少量革兰阴性杆菌,以藤黄微球菌、表皮葡萄球菌、枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞较为常见,感染患者标本中检出19种病原菌,主要为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌较为常见,病房环境与患者感染病原菌种类分布比较,差异无统计学意义。结论神经内科病房环境与感染患者的菌种分布具有相对一致性,病房环境是患者发生感染的重要感染源。
- 邓红亮元小冬郑秀芬段海丽张树春张淑青
- 关键词：神经内科病房环境微生物学
- 神经内科病房空气环境的微生物学特征与医院感染的关系被引量：27
- 2010年
- 目的研究神经内科病房空气中的微生物学分布特征与发生医院感染的关系。方法选取2008年3～11月某医院神经内科所有住院患者1149例为医院感染监测对象，选取此病区大、小病房各1个，作为病房空气环境微生物学监测对象。结果神经内科病房不同月份空气中的微生物数量差异有统计学意义（P〈0．05），医院感染率各月份差异无统计学意义，医院感染部位呼吸道78．31％、泌尿道10．84％、胃肠道4．82％，病原菌中革兰阴性杆菌占53．06％，神经内科呼吸道的医院感染率与空气中细菌数量呈正相关（r=0．682，P〈0．05）；真菌和鲍氏不动杆菌、表皮葡萄球菌等医院感染病原菌与其在空气中的月份分布具有一致性。结论神经内科病房空气中的病原菌数量是发生呼吸道医院感染的重要危险因素，空气中的真菌和表皮葡萄球菌、鲍氏不动杆菌等条件致病菌是发生医院感染的重要病原菌。
- 许亚茹郑秀芬元小冬张树春张淑青邓红亮
- 关键词：神经内科医院感染
- 神经内科医院感染患者的病原菌谱及耐药性研究被引量：7
- 2010年
- 目的研究神经内科医院感染患者的病原菌分布和耐药性,为预防控制医院感染和抗菌药物的应用提供依据。方法对医院神经内科病区1427例住院患者中发生医院感染的病例进行研究,按规范采集相应的痰、血、尿等标本进行病原学培养及药敏试验。结果医院感染发病率6.73%,医院感染部位中,下呼吸道58.00%、上呼吸道21.00%、泌尿道9.00%,病原学检查真菌和G-杆菌高于G+球菌(44.73%、42.11%、13.16%,P=0.003);真菌对酮康唑和氟康唑的敏感性强,而G-杆菌和G+球菌均对左氧氟沙星和头孢噻肟敏感性高。结论神经内科医院感染部位以下呼吸道最常见,病原菌以真菌最多见,其次为G-杆菌,真菌性感染治疗首选酮康唑,而细菌性感染则首选头孢噻肟、左氧氟沙星等药物。
- 许亚茹郑秀芬元小冬袁宝军张树春
- 关键词：神经内科医院感染病原菌耐药性
- 革兰阴性菌在神经内科医院感染中的分布被引量：3
- 2010年
- 目的通过对革兰阴性菌导致神经内科患者的感染部位与其在患者居住病房环境中的分布特征和对抗菌药物敏感性的分析,探讨革兰阴性菌对于神经内科患者的致病作用和传播途径,为革兰阴性菌感染的预防控制提供依据。方法选取2009年4-12月某神经内科住院患者为监测对象,对发生感染患者进行病原学检查和药敏试验,并对其所住病房的空气和床单位环境进行微生物学监测。结果医院感染部位依次为下呼吸道占91.30%、泌尿道占8.70%;41例感染患者发病24 h内的病原学检查中,革兰阴性菌(51.22%),均为革兰阴性杆菌;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,均占34.77%,对环丙沙星和哌拉西林/他唑巴坦均较敏感;大肠埃希菌,占8.71%,对庆大霉素等药物敏感;在病房环境中检出大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌等革兰阴性杆菌及少量革兰阴性球菌,且在病房空气、枕头和被子上数量差异无统计学意义。结论肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌是引发神经内科患者感染常见病原菌,而大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌等革兰阴性杆菌能够以病房环境为传播途径感染易感人群,在革兰阴性杆菌感染的早期,规范应用常规抗菌药物可获得较好治疗效果。
- 许亚茹元小冬段海丽郑秀芬
- 关键词：神经内科革兰阴性菌医院感染
- 神经内科多重感染患者病原学及其病房环境特征的分析被引量：10
- 2012年
- 目的通过对神经内科住院患者多重感染的病原学及其病房环境主要微生物学特征的分析,有针对性地进行预防与控制医院感染的发生。方法选取2009年4月-2010年9月某三甲医院神经内科住院患者为监测对象,对发生感染患者进行病原学检查,并对其所住病房的空气和床单位等进行微生物学监测。结果神经内科住院患者2481例中感染110例占4.43%,多重感染42例,占感染患者的38.18%;以下呼吸道感染为主占76.92%;检出病原菌主要为铜绿假单胞菌占24.73%、肺炎克雷伯菌占19.35%;病房空气和床单位中以藤黄微球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌为主,并检测到大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌等少量条件致病菌;其中3例多重感染患者,在病房的空气、枕头、棉被中同时检测出表皮葡萄球菌,1例多重感染患者同时检测到大肠埃希菌。结论神经内科多重感染患者的病原菌和病房空气及床单位中微生物分布具有明显的一致性,病房空气及床单位环境中的微生物是医院感染的主要病原菌。
- 段海丽元小冬许亚茹
- 关键词：神经内科病房环境病原菌
- 神经内科病房环境的微生物分布特征及其影响因素分析被引量：8
- 2009年
- 目的分析不同等级医院神经内科病房环境的微生物学分布特征和影响因素,为神经内科病房的临床消毒和医院感染的预防提供依据。方法监测神经内科病房内空气环境微生物分布特征,分析其影响因素。结果同一医院大病房月平均病原菌数量均高于小病房(P<0.05),三级医院大、小病房平均微生物数量均高于二级医院的大、小病房(P<0.05);病房患者数量、医院等级是病房微生物数量的影响因素,但与月份无相关性;菌种鉴定显示G+球菌占71.05%,G+杆菌19.92%、G-杆菌5.26%,G-球菌0.38%,真菌4.51%,它们在4所医院神经内科病房的分布构成比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论医院等级越高、病房患者数量越多,神经内科病房的微生物数量越多;合理的病房床位设置,严格执行各种消毒制度,是预防医院感染的重要措施。
- 郑秀芬许亚茹元小冬耿贺梅魏泽林王建军袁宝军张树春张淑青邓红亮
- 关键词：神经内科微生物分布菌种鉴定医院感染
- Roy适应模式在主动脉夹层患者血压控制中的应用被引量：1
- 2010年
- 主动脉夹层形成的最常见原因是高血压,采取各种措施使患者血压维持在正常范围是必要的。2003年1月～2009年5月,我们对20例主动脉夹层患者在血压控制、维持过程中采用Roy适应模式进行护理,效果良好。现报告如下。
- 田素红李燕陈俊卯
- 关键词：主动脉夹层形成ROY适应模式血压控制血压维持高血压
- 神经内科患者并发感染的病原学类型与病房环境因素的关系被引量：13
- 2010年
- 目的分析神经内科住院患者并发感染类型和病原学特征与其所居住病房环境主要微生物学因素关系,为预防和控制神经内科医院感染提供依据。方法选取2009年4-12月某医院神经内科住院患者为监测对象,对发生感染患者进行病原学检查,对其所住病房的空气和床单位(枕头、棉被)进行微生物学监测。结果在1301例患者中,48例并发感染,其中下呼吸道感染占76.00%;病原学显示革兰阴性菌构成比(67.65%)高于革兰阳性菌(17.65%)和真菌(14.70%),P<0.01,而后两者间差异无统计学意义;革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌(23.53%)和肺炎克雷伯菌(23.53%);而病房环境的菌种分布以藤黄微球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌为主,其次为枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞等革兰阳性杆菌,各菌种构成比在空气、枕头和棉被上差异无统计学意义。结论神经内科病房环境存在革兰阴性菌和革兰阳性球菌及真菌,成为感染源并以此为传播途径;彻底进行神经内科病房环境的清洁消毒,加强医务人员手卫生管理、强化无菌操作意识是降低神经内科患者感染发生率的重要手段。
- 段海丽许亚茹元小冬郑秀芬
- 关键词：神经内科病房环境
