河北省科学技术研究与发展计划项目(11276103D-6)
- 作品数：4 被引量：25H指数：3
- 相关作者：张杰根武凡戴富林王博王君梅更多>>
- 相关机构：涿州市医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三七总皂苷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床研究被引量：8
- 2013年
- 目的观察三七总皂苷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者临床疗效。方法 100例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者随机分为常规药物组和三七皂苷组,观察两组治疗前后临床症状体征以及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、动脉氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果治疗后临床疗效显著,三七皂苷组总有效率为96%,高于对照组的86%。;两组治疗后WBC、N、ESR、CRP水平明显下降,而三七皂苷组WBC由治疗前的(10.585±4.201)×109/L下降至(8.719±2.999)×109/L;N由治疗前的(0.769±0.103)下降至(0.693±0.126);ESR由治疗前的(38.182±29.198)mm/h下降至(13.955±10.477)mm/h;CRP由治疗前的(37.542±20.318)mg/L下降至(7.250±5.127)mg/L,改善更为显著;治疗后PaO2和PaCO2均较治疗前改善,而三七皂苷组PaO2由治疗前的(74.625±32.552)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)升高至(85.839±23.476)mm Hg;PaCO2由治疗前的(68.537±15.844)mm Hg下降至(41.316±4.940)mm Hg,改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论三七总皂苷可改善慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者临床症状,WBC、N、ESR、CRP明显下降,PaO2上升和PaCO2下降。三七皂苷有良好的抑制炎性反应和抗感染治疗作用;亦能改善低氧,减轻二氧化碳潴留,从而改善患者气道通气功能。
- 张杰根戴富林武凡
- 关键词：三七总皂苷慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭C反应蛋白血气分析
- 三七皂甙Rb1对急性呼吸衰竭大鼠的影响及作用机制的研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨三七皂甙Rb1对急性呼吸衰竭大鼠肺脏线粒体功能的影响及作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为4组,分别为对照组、呼吸衰竭模型组、Rb1治疗1组(低剂量组5 mg/kg)、Rb1治疗2组(高剂量组10 mg/kg),每组10只。采用舌静脉注射内毒素脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)复制大鼠急性呼吸衰竭模型,于大鼠急性呼吸衰竭3小时后,迅速取出大鼠肺脏,低温差速离心法提取肺脏组织线粒体,用荧光偏振法检测肺脏线粒体膜的流动性和膜的微粘度。用RT-PCR测定细胞色素氧化酶ⅡmRNA表达的变化,用[3H]油酸标记的大肠杆菌作为底物,测定呼吸衰竭大鼠分泌性磷脂酶A2活性的变化。结果大鼠呼吸衰竭肺脏线粒体膜的流动性下降,呼吸衰竭组线粒体膜细胞色素氧化酶Ⅱ基因表达增强,2小时达高峰。分泌型磷脂酶A2活性1小时增强,5小时达高峰,三七皂甙Rb1低剂量组(5 mg/kg)可使线粒体膜流动性下降,细胞色素氧化酶ⅡmRNA表达增强,三七皂甙Rb1高剂量组(10 mg/kg)与模型组相比有统计学意义(P<0.01)。结论三七皂甙Rb1对呼吸衰竭有保护作用(P<0.05),其中高剂量组对呼吸衰竭大鼠有显著的保护作用(P<0.01)。
- 李忆兰戴富林张杰根武凡
- 关键词：急性呼吸衰竭
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者血清环氧化酶2和前列腺素E2及磷脂酶A2水平的变化及其临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者血清环氧化酶2、前列腺素E2和磷脂酶A2水平变化及意义.方法 选取河北省涿州市医院2011年12月至2012年12月100例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,完全随机分为无呼吸衰竭组（50例）和呼吸衰竭组（50例）,另选择20例健康查体者作为健康对照组.观察3组患者血清环氧化酶2、前列腺素E2和磷脂酶A2的变化.结果 呼吸衰竭组和无呼吸衰竭组血清环氧化酶2、前列腺素E2和磷脂酶A2浓度明显高于健康对照组[（158±45）、（132±12）μg/L比（57±12）μg/L,（317±213）、（207±30）ng/L比（103±18）ng/L,（28.2±1.5）、（20.2±1.4）μg/L比（7.0±2.4）μg/L],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.呼吸衰竭组血清环氧化酶2、前列腺素E2和磷脂酶A2浓度与无呼吸衰竭组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.呼吸衰竭组血清环氧化酶2、前列腺素E2水平与磷脂酶A2水平呈正相关（r分别为0.406、0.356,P＜0.05）;血清环氧化酶2水平与前列腺素E2水平呈正相关（r为0.848,P＜0.01）.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者血清环氧化酶2、前列腺素E2和磷脂酶A2的浓度明显升高,血清环氧化酶2、前列腺素E2和磷脂酶A2三者之间相互关联并相互作用,共同导致呼吸衰竭的发生和发展.
- 张杰根戴富林武凡
- 关键词：环氧化酶2前列腺素E2磷脂酶A2CYCLOOXYGENASE-2PROSTAGLANDINPHOSPHOLIPASES
- 参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效观察被引量：11
- 2015年
- 目的观察参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择2012年1月至2013年12月在河北省涿州市医院呼吸内科及重症医学科住院的AECOPD患者58例。按随机数字表法分西医对照组（28例，采用西医常规治疗）和中西医结合组（30例，在常规治疗基础上给予参芪扶正注射液250mL静脉滴注，每日1次，疗程10d）。观察两组机械通气时间、脱机成功率、脱机后再上机率、入住重症加强治疗病房（ICU）时间、病死率的变化；治疗前后进行动脉血气分析、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、临床肺部感染评分（CPIS）、肺功能测定及呼吸困难评分。结果与西医对照组比较，中西医结合组机械通气时间（h：104±16比125±24）、入住ICU院时间（d：6．3±2．1比7．2±3．6）均明显缩短，脱机成功率明显提高[73．3％（22／30）比60．7％（17／28）]，脱机后再上机率明显降低（13．3％（4／30）比28．6％（8／28）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；病死率降低[10．0％（3／30）比10．7％（3／28）]，但差异无统计学意义（P〉0．05）。与治疗前比较，两组治疗后pH值、动脉血氧分压（PaO2）、1秒用力呼气容积（FEV，）、用力肺活量（FVC）、FEV，／FVC均明显升高，动脉血二氧化碳分压（PaCO，）、APACHEⅡ评分、CPIS评分、残气量／肺总量（RV/TLC）、呼吸困难评分均降低，且以中西医结合组治疗后10d变化最为显著[pH值：7．44±0．04比7．40±0．08，PaCO，（mmHg，1mmHg=0．133kPa）：59．1±11．9比68．1±12．4，PaO2（mmHg）：70．5±6．9比65．1±7．4，APACHEⅡ评分（分）：14．5±4．2比17．4±2．2，CHS评分（分）：5．3±2．4比7．6±1．4，FEVl（L）：1．60±0．47比1．54±0．34，FEV，／FVC：（65．33±2．65）％比（62．00±3．2
- 郑贵军张杰根沈凌鸿王君梅袁亚松蒋佳维王博
- 关键词：肺疾病阻塞性慢性急性加重期参芪扶正注射液中西医结合疗法
