国家自然科学基金(81371948)
- 作品数：6 被引量：91H指数：4
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- 相关机构：南通大学上海市第一人民医院无锡市手外科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腕关节镜下带线微型骨锚钉重建舟月骨间韧带的三维影像动力学研究被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨腕关节镜下带线锚钉修复舟月骨间韧带损伤的方法,通过三维重建及三维坐标系统分析其效果.方法 对6例新鲜冰冻的腕关节标本分别在舟月骨间韧带切断前、后和锚钉修复重建韧带后,CT扫描,收集数据.每个实验阶段的CT扫描共分7个体位,分别为腕关节中立位,掌屈20°、40°、60°,背伸20°、40°、6°.根据CT扫描的数据对腕关节舟月骨进行三维重建并运用三维坐标系统分析,比较舟月骨质心的距离变化和舟骨不同位置时相对于其中立位的位移变化.结果 切断舟月韧带后舟月骨质心的距离在腕关节中立位,背伸20°及背伸60°时比切断前增宽,但通过修复重建舟月骨质心间距离缩小.切断舟月骨间韧带后,舟骨在背伸时有明显的背侧移位缺失.结论 尸体研究表明腕关节镜下运用带线锚钉修复舟月韧带损伤操作可行,达到动力学重建效果.
- 任汉儒谢仁国刘佳佳邢树国王古衡茅天
- 关键词：腕关节关节镜带线锚钉
- 掌侧接骨板治疗桡骨远端Die—punch骨折疗效分析被引量：16
- 2016年
- 目的评估掌侧接骨板治疗桡骨远端Die—punch骨折的治疗效果。方法自2011年2月至2013年6月，我们采用掌侧接骨板治疗桡骨远端Die—punch骨折患者23例。Die—punch骨折根据骨折块位置分为三型：背侧型、掌侧型和纵向劈裂型。接骨板选择2．4mm T型接骨板或万向双柱锁定加压接骨板。术后早期行指间关节和掌指关节主动活动，4周后行腕关节康复训练。随访内容包括摄X线片、腕关节活动度、握力、DASH评分及有无腕部畸形或相关并发症。分析不同类型Die—punch骨折间及不同接骨板治疗组间随访结果的差异。结果术后23例均获得随访，时间为13～41个月，平均22．8个月。X线片结果显示骨折愈合，关节面平整。未发现腕部畸形及其他并发症。不同类型Die—punch骨折及不同接骨板治疗组间随访结果比较显示，腕关节活动度、握力及DASH评分差异均无统计学意义。结论掌侧内固定治疗桡骨远端Die—ptmch骨折疗效满意。
- 王古衡谢仁国茅天邢树国高以峰陈亚兰潘张军
- 关键词：桡骨骨折
- 一种新的泪滴角测量方法及结果分析被引量：1
- 2014年
- 目的提出一种新的泪滴角（teardrop．gle，TDA）测量方法，并分析腕关节屈伸位置不同对测量值的影响。方法过泪滴的顶点以最短距离向月骨作线段与月骨相交于一点，过该点以月骨近端关节面的弧为基础做圆，将过该点的圆的切线作为泪滴的中轴线。其与桡骨纵轴线的夹角为TDA。本研究收集60个正常腕关节侧位片，根据摄片时腕关节背伸、中立和掌屈位将其分成三组，分别采用以上方法测量TDA，并分析腕关节屈伸对TDA测量有无影响。结果TDA值：背伸位为（53．39±5．88）°、中立位（53．54±6．49）°、掌屈位（52．86±5．44）°，三组侧位片TDA值之间的差异无统计学意义。结论新的方法简单、易操作，不受腕关节屈伸位摄片的影响，可进行临床推广。
- 李玉周谢仁国茅天王古衡邢树国张宇轩任汉儒刘佳佳
- 关键词：腕关节X线测量方法
- 改良肩关节外侧入路和三角肌胸大肌入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析被引量：31
- 2017年
- 目的探讨改良肩关节外侧入路和三角肌胸大肌入路结合肱骨近端锁定加压接骨板（proximal humeral internal locking system PHILOS，SYNTHES，Switzerland）治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法自2012年5月至2015年2月收治40例新鲜老年肱骨近端骨折患者，男18例，女22例。根据手术方式不同分为常规组（采用三角肌胸大肌入路，20例）和微创组（采用改良肩关节外侧入路，20例）。分析比较术中出血量，手术时间，术中与术后并发症以及术后1个月、3个月和末次随访Constant评分，随访时复查患肩的x线正侧位片。结果所有患者均获得随访，时间7—33个月，平均16个月。均无切口感染，均获骨性愈合。微创组术中出血量、手术时间、切口长度及愈合时间均明显优于常规组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1个月、3个月微创组患者Constant评分56．7±5．9、83．1±6．4，均优于常规组41．8±5．2、78．1±6．8，差异均有统计学意义（P〈0．05）。但末次随访时微创组患者Constant评分85．2±53与常规组84．6±5．8比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。常规组术中2例出现头静脉损伤。结论改良肩关节外侧入路较三角肌胸大肌入路治疗肱骨近端骨折具有创伤更小、恢复快等优点，是一种治疗老年肱骨近端骨折的优良方法。
- 侯建伟谢仁国王晓东李宏斌王岩松
- 关键词：肩关节入路
- 万向双柱锁定接骨板与T型锁定接骨板治疗桡骨远端骨折疗效的比较被引量：28
- 2015年
- 目的 比较分析AO 2.4 mm万向双柱锁定接骨板与AO2.4 mmT型锁定接骨板内固定治疗桡骨远端骨折的效果.方法 2011年1月至2013年3月期间在我院治疗的桡骨远端骨折患者50例,其中采用万向双柱锁定加压接骨板治疗20例,T型锁定加压接骨板治疗30例.术后及随访摄片并测量掌倾角、尺偏角和桡骨高度,随访时进行上肢功能评定表（DASH）及腕关节评分（PRWE）,测量腕关节的桡偏、尺偏、掌屈、背伸、旋前、旋后和握力、捏力,并进行统计学分析.结果 术后随访12-24个月,平均15.2个月,两组患者的DASH和PRWE值、腕关节活动度及握力、捏力之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）,随访时T型锁定加压接骨板组尺偏角平均值大于万向双柱锁定加压接骨板组,差异有统计学意义（P＜0.05）,其余影像学指标在术后、随访以及变化值两组之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 万向双柱锁定加压接骨板与T型锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折有相似的疗效.
- 张宇轩谢仁国许亚军茅天王古衡邢树国李玉周
- 关键词：桡骨骨折功能评价
- 三角纤维软骨复合体损伤腕关节镜下修复的三维运动学研究被引量：14
- 2018年
- 目的通过三维运动学评价三角纤维软骨复合体（mangular fibrocartilage complex，TFCC）ⅠB型损伤关节镜下修复方法对桡尺远侧关节（distal radioulnar joint，DRUJ）稳定性的恢复效果。方法选用6例新鲜冰冻上肢标本建立TFCCIB型损伤模型，采用TFCC-骨隧道固定技术进行关节镜下修复。对TFCC损伤前、损伤后、修复后的腕关节标本进行6种不同旋转位置及中立位的CT扫描。通过三维重建分别测量标记点在TFCC损伤前、损伤后及修复后腕关节不同旋转位置相对中立位的移位距离，从而评价DRUJ的稳定性。结果在腕关节旋前至旋后的过程中，TFCC损伤前尺桡骨接触点由背侧向掌侧移动，而尺骨小凹由掌侧向背侧移动。TFCC损伤后两个标记点的位移均增大；TFCC修复后标记点的位移缩小且与TFCC损伤前相比差异无统计学意义。结论腕关节镜下TFCC-骨隧道固定技术修复TFCCIB型损伤可恢复DRUJ的稳定性。
- 刘佳佳谢仁国邢树国王古衡茅天
- 关键词：三角纤维软骨关节镜三维运动学
