西京医院学科助推计划
- 作品数：348 被引量：1,408H指数：16
- 相关作者：尹文费舟金振晓段维勋俞世强更多>>
- 相关机构：空军军医大学第四军医大学西京医院第四军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学金属学及工艺更多>>
- 开放性四肢伤创面病原菌监测分析被引量：2
- 2010年
- [目的]观察不同创伤类型、不同部位、不同伤情、不同入院时间病人创面病原菌检出及病原菌菌种数检出情况。[方法]对2009年4月—2009年9月急诊入院的229例四肢开放性创伤病人于入院时及手术清创后分别采集创面渗出液及(或)分泌物进行病原菌培养。[结果]229例病人中多发伤比单处伤病原菌检出率高;不同受伤至就诊时间组在病原菌检出率及病原菌菌种检出数差异均有统计学意义。其他因素对病原菌及菌种检出数的影响,均无统计学意义。[结论]病人创伤部位越多,受伤至入院时间越长,创面病原菌检出率越高;受伤至入院时间延长,创面病原菌菌种检出数越多。尽早、及时、彻底的清创是降低创面感染的前提。
- 王颖李武平孙惠英刘冰宋向阳
- 关键词：创伤病原菌
- 非惊厥性癫癎持续状态诊断与脑电图判读被引量：1
- 2015年
- 非惊厥性癫癎持续状态病因复杂,临床表现和脑电图特征繁多,目前尚缺乏公认的定义,明确诊断较为困难。脑电图是诊断非惊厥性癫癎持续状态必不可少的工具,已有学者建立了非惊厥性癫癎持续状态脑电图诊断标准,但脑电图的判读具有主观性且大多数患者的脑电图变化缺乏特异性。在实际工作中,结合临床症状与相应的脑电图特征,同时观察二者对抗癫癎药物治疗的反应,是诊断非惊厥性癫癎持续状态的理想方法。
- 康晓刚江文
- 关键词：脑电描记术
- 妇科肿瘤术后并发肺栓塞4例报告及诊治分析
- 2021年
- 目的:探讨妇科肿瘤术后并发肺栓塞(PE)的临床表现和诊治策略。方法:回顾性分析2019年01月至2019年10月空军军医大学西京医院收治的4例妇科肿瘤术后并发肺栓塞患者的临床资料、诊疗方法及疾病转归情况。结果:4例患者均为术后2~4天诊断肺栓塞,表现为不同程度的呼吸困难、胸闷、气短、咳嗽、嗜睡。病例4术后转入麻醉ICU给予华法林和那屈肝素钙抗凝治疗20天后改为利伐沙班口服治疗,余3例患者均口服利伐沙班治疗,4例患者随访良好。结论:CTPA是诊断PE的金标准,口服抗凝药是治疗PE的有效方法,提高妇产科医生对妇科肿瘤术后并发肺栓塞的预防可以降低患者的死亡率,早发现、早诊断、早治疗,对于改善患者预后至关重要。
- 赵淑华师媛吕小慧郭倩刘淑娟王建杨红
- 关键词：妇科肿瘤肺栓塞抗凝治疗
- 围手术期综合管理新理念被引量：6
- 2017年
- 手术是医疗服务的重要措施,近年来对围手术期管理的研究日益深入。随着加速康复理念、手术安全核查表、日间手术等围手术期管理的日益改进、更新,手术质量逐步提高,康复效率逐渐加快。随着对围手术期认识的加深,笔者认为应进一步拓展围手术期定义范畴,将其结束节点进一步延伸至恢复日常生活工作。同时,从手术质量、康复效率及治疗成本三方面设定相应指标,全面、统一评价围手术期管理措施的合理性、可行性,逐步提高患者围手术期体验。
- 俞德梁霍婷婷刘小南
- 关键词：围手术期管理管理理念加速康复日间手术
- 天花粉蛋白的聚乙二醇定点修饰及其性质的初步研究被引量：6
- 2009年
- 用聚乙二醇(PEG)定点修饰天花粉蛋白(TCS),并比较了修饰前后TCS的生物活性、免疫原性及药代动力学等诸多性质.选择TCS分子上可能的抗原决定簇位点KR173-174进行定点突变,并将所构建的突变体TCSKR173-174CG在大肠杆菌中表达及纯化.通过该突变体第173位引入的半胱氨酸残基进行PEG定点修饰.通过比较研究,分析所构建的PEG修饰型TCS的DNA酶活性、致核糖体失活活性、免疫原性、急性毒性以及药代动力学性质,研究结果表明,所构建的突变型TCS(mTCS)的活性与野生型TCS(wTCS)活性几乎相当,而免疫原性已显著降低.PEG修饰型TCS虽有活性下降,但其免疫原性、急性毒性以及药代动力学性质得到显著提升.表明通过基因工程及化学修饰方法改造TCS是可行的,所构建的突变型及PEG修饰型TCS值得进一步研究.
- 安群星雷迎峰杨敬黎志东穆士杰徐志凯
- 关键词：天花粉蛋白免疫原性药代动力学人类免疫缺陷病毒
- 老年甲型流感患者的临床特征及实验室检查指标被引量：1
- 2020年
- 目的分析老年甲型(H1N1)流感(简称甲流)患者临床特征,其血常规、血生化指标、炎症相关因子与普通感冒患者进行比较,明确其临床指导意义。方法收集2018年12月至2019年3月于我科住院的甲流患者(甲流组)及同期住院的普通感冒非甲流患者(对照组)共70例,其中甲流组及对照组各35例。比较2组患者血常规各项指标及血清白蛋白水平;同时比较甲流组患者治疗前后以上指标及白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的变化。应用SPSS 24.0统计软件进行分析。采用独立样本t检验对2组患者数据进行比较分析。结果甲流组治愈患者共32例,占91.4%;临床进展为危重型甲流伴肺炎导致死亡的共3例,占甲流患者的8.6%。相比于对照组,甲流组患者白细胞计数(P<0.05)、中性粒细胞绝对值及其百分比(P<0.01)均高于对照组,差异有统计学意义;而淋巴细胞绝对值及其百分比(P<0.01)、血清白蛋白水平(P<0.05)均明显低于对照组(P<0.05)。甲流组临床治愈的患者,治疗后较治疗前,淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比均明显上升(P<0.01),IL-6、hs-CRP、SAA水平均明显下降(P<0.01),差异有统计学意义。结论老年甲流患者淋巴细胞及其百分比明显减低。淋巴细胞及其百分比、IL-6、hs-CR、SAA可作为疗效的观察指标。老年患者在积极治疗甲流同时亦应关注其营养状况。
- 李翠张倩宁晓暄
- 关键词：甲型流感超敏C反应蛋白血清淀粉样蛋白A
- 喹硫平对脑皮质发育不良大鼠癫痫易感性的影响
- 2021年
- 目的:探讨喹硫平(QUE)对脑皮质发育不良(CD)大鼠的癫痫易感性的影响及作用机制.方法:将SD幼年大鼠分为对照组(control)、脑皮质发育不良组(CD)和喹硫平给药组(CD+QUE).通过钴60(^(60)Co)照射妊娠SD大鼠建立CD模型,CD+QUE组大鼠通过腹腔注射QUE进行治疗.比较各组大鼠的体质量和脑质量,通过表型观察各组大鼠对戊四氮诱导癫痫发作的易感性,利用免疫组织化学染色与Western Blot检测大鼠皮层和胼胝体髓鞘碱性蛋白(MBP)的表达.结果:CD+QUE组大鼠的脑质量和体重低于control组,但明显高于CD组;在戊四氮诱导癫痫发作研究中,诱发强直-阵挛发作所需的戊四氮剂量,CD+QUE组高于CD组,且CD+QUE组诱导全面强直-阵挛发作的平均潜伏期延长,最小发作与全面发作之间的时间间隔延长;免疫组织化学染色及Western Blot分析显示,CD+QUE组与CD组相比,大脑皮质和胼胝体的髓鞘明显增多.结论:喹硫平可促进皮质发育不良大鼠的髓鞘发育,进而降低对戊四氮诱导癫痫的易感性.提示喹硫平可能通过改善髓鞘的损伤、促进其髓鞘发育,降低其癫痫易感性,从而改善CD症状.
- 赵瑞杨岚封婷康晓刚孙莉莉
- 关键词：难治性癫痫喹硫平
- 硝苯地平恶化低钾状态下心脏缺血再灌注后舒张功能
- 2012年
- 目的评价钙通道阻断剂硝苯地平对低钾状态下心脏功能的影响。方法离体大鼠心脏接受低钾KH液灌注,其中K+浓度为3.1 mmol/L,实验全程记录左室发展压(LVDP)、左室舒张末压(LVEDP)和左室内压变化速率(dp/dt)的变化。结果 1 h全心缺血和1 h再灌注处理后,LVDP、dp/dt均较缺血前显著降低,LVEDP显著升高;与对照组相比,再灌注开始后前15 min使用含0.5 mmol/L Ca2+的KH灌注,检测指标均明显改善,但是再灌注开始后前10 min给予1 mol/L硝苯地平显著升高LVEDP。结论钙稳态失衡是低钾灌注心脏缺血再灌注后功能损伤的重要原因,硝苯地平恶化心脏舒张功能,其机制有待进一步研究。
- 冯建宇肖国胜金振晓姚远张建英陈文生周京军
- 关键词：钙离子低血钾硝苯地平
- 重组人生长激素对脓毒症引起的急性肺损伤/呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的营养状况和免疫功能的影响被引量：4
- 2014年
- 探讨重组人生长激素(rhGH)对脓毒症引起的急性肺损伤/呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的营养状况、蛋白质代谢、免疫功能等方面的作用和影响,66例脓毒症引起的急性肺损伤/呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者随机分成两组,对照组33例,给予标准的营养支持治疗;治疗组(rhGH)33例,在对照组标准营养治疗基础上,加用rhGH。所有患者均于入院时和治疗后第14 d,测量肱三头肌皮褶(TSF)厚度、外周血血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PA)、肌酐、尿素、TNF-α、IL-1、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)变化。治疗组与对照组相比:1营养状况指标TSF厚度、ALB、TRF、PA均明显增加(P<0.05),肌酐、尿素均明显减少(P<0.05);2炎症反应指标TNF-α、IL-6均明显减少(P<0.05);3免疫功能指标(免疫球蛋白IgA、IgM、IgG)均明显增加(P<0.05)。说明rhGH在脓毒症引起的急性肺损伤/呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的营养状况、免疫功能和蛋白质代谢水平方面具有较好的作用。
- 孙琰荣王敏何晓乐赵凤娟
- 关键词：重组人生长激素营养支持脓毒症急性肺损伤呼吸窘迫综合征
- 超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病对Lown分级的影响
- 2023年
- 目的探讨超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术(PIMSRA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)对室性心律失常Lown分级的影响。方法回顾性纳入2017年5月至2019年10月在空军军医大学西京医院接受PIMSRA治疗的HOCM患者85例。所有患者分别在术前和术后1年行24 h动态心电图检查,获取Lown分级参数,比较手术前后Lown分级的变化。根据Lown分级是否显著改善将患者分为改善组和未改善组,比较两组间相关资料的差异。分析Lown分级改善的影响因素。结果与术前比较,术后Lown分级有显著改善(P=0.001),其中LownⅠ级例数显著增加(P=0.001),Ⅲ级例数显著减少(P=0.005),Lown 0级、Ⅱ级以及Ⅳ级例数无显著变化(均P>0.05)。改善组伴有肥厚型心肌病(HCM)家族史的比例、基线Lown分级、最大左室壁厚度减薄率和左心室流出道激发压差降低率高于未改善组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,HCM家族史(OR=3.95,95%CI=1.34~11.64,P=0.013)、基线Lown分级(OR=2.01,95%CI=1.25~3.22,P=0.004)和左心室流出道激发压差降低率(OR=1.02,95%CI=1.00~1.04,P=0.041)为术后Lown分级改善的独立影响因素。结论PIMSRA后HOCM患者Lown分级明显改善,HCM家族史、基线Lown分级和术后左心室流出道激发压差降低率是Lown分级改善的独立影响因素。
- 李莹拓胜军王静李静欧绪梅梁常婷雷常慧刘佳妮姚璐刘丽文
- 关键词：心肌病肥厚性LOWN分级
