河北省医学科学研究重点课题(08009)
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
- 相关作者：郭淑芹李志红张云良马文彬肖艳新更多>>
- 相关机构：保定市第一中心医院河北医科大学河北大学更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖化血红蛋白诊断糖尿病及糖调节受损截点的研究被引量：4
- 2014年
- 背景美国糖尿病学会(ADA)推荐以糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%作为糖尿病(DM)的诊断标准,但此标准是否适用于我国人群,尚有待证实。不同海拔高度人群血红蛋白的差异也会影响HbA1c的测定值,给制订诊断标准带来了难度。目的通过检测冀中平原中老年人群的HbA1c水平,探讨平原地区HbA1c诊断DM的最佳值。方法采用随机整群抽样的方法选取2011年6月—2012年10月冀中平原5个中心城市的3 168例社区居民,对其进行横断面流行病学调查。检测空腹血糖(FPG)及指尖血糖,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),结合HbA1c进行DM的诊断。结果 HbA1c诊断DM的截点为6.35%,敏感度和特异度分别为93.5%和87.2%。HbA1c诊断空腹血糖受损(IFG)的截点为5.75%,敏感度和特异度分别为79.5%和31.3%。HbA1c诊断糖耐量受损(IGT)的截点为5.75%,敏感度和特异度分别为85.4%和34.4%。结论 HbA1c对DM的诊断价值优于单一采用FPG或餐后2 h血糖(2 hPG),在平原地区HbA1c可作为客观反映一段时间内血糖水平的良好指标,但并不适合作为IFG及IGT的诊断指标,需要同时行OGTT,避免漏诊。
- 张艳丽孟令荣马静静郭淑芹李志红张红杰张云良
- 关键词：葡糖耐量试验糖尿病糖调节受损糖耐量减退空腹血糖受损
- 指尖毛细血管空腹血糖筛查糖尿病和糖尿病前期的切点及应用被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨指尖毛细血管空腹血糖（指尖FPG）筛检社区45岁以上人群糖尿病和糖尿病前期[空腹血糖受损（IFG）、糖耐量低减（IGT）]的切点,为人群普查提供依据.方法 随机整群抽取保定市3个社区,以社区内45岁以上居民3250人为筛查对象.对指尖FPG≥5.1 mmol/L者进行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,测空腹血糖及服糖2 h静脉血浆血糖（2hPG）,诊断糖尿病和糖尿病前期.应用受试者工作（ROC）曲线确定糖尿病及IFG、IGT的切点,判断诊断价值.结果 检出糖尿病230例（7.3%）,IFG 166例（5.2%）,IGT 204例（6.7%）;以指尖FPG为测试变量,以是否FPG≥7.0 mmol/L及或2hPG≥11.1 mmol/L为说明变量ROC曲线分析,曲线下面积为0.905,最佳切点为6.0 mmol/L,最大灵敏度和特异度分别是78.0%和89.3%;以是否FPG〈5.6 mmol/L、是否FPG〈7.0 mmol/L及7.8 mmol/L≤2hPG≤11.1 mmol/L为说明变量ROC曲线分析,曲线下面积分别为0.633、0.719,最佳切点均为5.7 mmol/L,灵敏度和特异度均较低（50.3%、28.0%;60.8%、28.0%）.结论 用指尖FPG 6.0mmol/L为切点筛查45岁以上人群糖尿病,相对可靠;但指尖FPG筛查IFG、IGT不可靠.指尖FPG筛查社区人群简便、快捷,有一定的应用意义.
- 张云良郭淑芹马文彬王君白广芹杨茜提素芳马锐魏瑞璞刘文宣李哲杨磊刘殿武李志红
- 关键词：糖尿病空腹血糖受损糖耐量低减
- 保定市社区中老年居民糖尿病前期患病情况调查被引量：1
- 2011年
- 目的了解河北省保定市社区中老年居民糖尿病前期(IGR)患病情况及其危险因素。方法随机整群抽取保定市社区≥45岁居民3 250人为筛查对象。末梢血血糖≥5.1 mmol/L者进行75 g口服葡萄糖耐量试验。结果标化患病率分别为IGR 7.4%、DM 20.0%;IFG、IGT及IFG/IGT标化患病率分别为1.6%、6.5%和1.2%;随着年龄增加,IGR患病率增加,年龄与IGR呈正趋势(χ2趋势=22.3047,P<0.05),IGR/DM的比值在45～54岁组最高(0.49);多因素非条件Logistic回归分析表明,常食水果(OR=0.704,95%CI=0.625～0.796)和锻炼(OR=0.222,95%CI=0.171～0.671)为保护性因素;紧张情绪(OR=1.465,95%CI=1.161～1.849)、中心性肥胖(OR=2.185,95%CI=1.729～2.762)、高脂血症(OR=1.663,95%CI=1.339～1.992)和DM家族史(OR=2.009,95%CI=1.640～2.471)为危险性因素。结论保定市中老年社区人群IGR患病率处于中等水平,紧张情绪、中心性肥胖、高脂血症和DM家族史是主要危险因素。
- 郭淑芹张云良李志红刘殿武马文彬王君王翯李红星马锐魏瑞璞刘文宣杨茜黄一茜李哲杨磊
- 关键词：糖调节受损糖耐量减退空腹血糖受损糖尿病
- 社区居民糖尿病患病率、知晓率和控制率现况调查被引量：19
- 2011年
- 目的了解社区居民糖尿病患病率、知晓率和控制率现状。方法随机整群抽取保定市3个社区,应用横断面研究方法调查45岁以上居民2型糖尿病患病、知晓和控制情况。结果糖尿病标化患病率20.1%,糖尿病前期标化患病率为7.8%;糖尿病知晓率为68.5%,糖尿病前期知晓率为0;达标率仅为17.91%。结论社区居民糖尿病患病率较高,知晓率和控制率较低,解决人群防治的关键是提高知晓率。
- 郭淑芹李志红张云良王翯马文彬肖艳新刘丽芳李亭亭程晓东田祥张志强赵连臣
- 关键词：糖尿病患病率知晓率控制率
- 河北省保定市社区2型糖尿病糖化血红蛋白控制率的调查被引量：6
- 2012年
- 目的了解保定市社区2型糖尿病糖化血红蛋白（HbAIC）达标率及影响因素。方法随机整群抽取保定市3个社区，应用横断面研究方法调查45岁以上居民中已经确诊的2型糖尿病患者HbAlc控制情况。结果社区内糖尿病HbAIc达标者87例，占18．6％。经过百分率的趋势性检验，糖尿病并发大血管和微血管病变与HbAlc水平呈正趋势，随着HbAlc升高，大血管病变患病率和微血管病变患病率均增加（均P〈0．05）。Logistic回归分析显示，治疗措施和对防治知识的了解程度是影响达标的主要因素。结论社区糖尿病HbAIc控制达标率低，理解并接受胰岛素治疗可能是降低HbAlc的主要方式之一。
- 郭淑芹李志红张云良马文彬肖艳新王篙白广芹提素芳
- 关键词：糖化血红蛋白2型糖尿病
