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经肛门内镜显微手术对直肠肿瘤患者术后肛门功能和生活质量影响的评估被引量：14: 2014年; 目的：评估经肛门内镜显微手术（TEM）对患者术后肛门功能和生活质量的影响。方法回顾性分析2008年10月到2013年6月间在杭州市第三人民医院接受TEM手术的50例直肠腺瘤和早期直肠癌患者的临床资料。通过肛门直肠测压、经直肠腔内超声、肛门失禁严重指数量表（FISI）及SF-36健康调查简表等方法对术后肛门功能及生活质量进行评估。结果术后1月时，各项肛门直肠测压指标均较术前有明显下降（P＜0．05）；但在术后3月时，肛管最大窄缩压已接近术前水平（P＞0．05）；术后6月时，肛管直肠平均静息压和最大耐受容量已恢复至术前水平（P＞0．05）；术后9月时直肠容量感觉阈值亦达术前水平（P＞0．05）。术后1、3、6和9月时，50例患者中分别有30例（60％）、18例（36％）、7例（14％）和2例（4％）患者直肠肛管抑制反射为阴性。经直肠腔内超声检查结果显示，术后1月和6月时，肛门内括约肌的宽度和厚度与术前相比差异均无统计学意义（均P＞0．05）。患者术后平均FISI评分较术前显著下降（5．8分比8．5分，P＜0．05），但总体生活质量评分手术前后的差异并无统计学意义（均P＞0．05）。结论 TEM对人体肛门部的解剖结构影响甚微，尽管在术后短期内患者的肛门功能会受到一定影响，但绝大部分患者能在6～9月恢复正常。因此，TEM是一种安全、微创而有效的术式。; 宋轶欢杨关根裘建明张秀峰邓群王东; 关键词：直肠肿瘤经肛门内镜显微手术肛门功能肛门直肠测压直肠腔内超声

CD133^＋直肠癌细胞对直肠癌放射线敏感性的影响被引量：4: 2014年; 目的探讨CD133^＋直肠癌细胞对直肠癌放射线敏感性的影响。方法采用免疫磁珠分选法将直肠癌细胞株SW480分为CD133^＋和CD133一细胞，Westernblot检测其CD133蛋白表达，克隆形成实验检测其克隆形成能力，annexinV—PI法检测放射线照射后细胞凋亡情况。分离、培养人原代直肠癌细胞，制备荷瘤裸鼠，免疫组化法检测肿瘤组织中CD133的表达情况，并观察放射线照射后荷瘤裸鼠的肿瘤生长情况。结果克隆形成实验显示，CD133^＋和CD133一直肠癌细胞的克隆形成率分别为（67．5±5．5）％和（5．1±3．3）％，CD133^＋直肠癌细胞的克隆形成能力显著强于CD133^-细胞群（P〈0．01）。经放射线照射后，CD133^＋和CD133^-直肠癌细胞的凋亡率分别为（12．6±3．2）％和（38．8±6．7）％，差异有统计学意义（P〈0．01）。荷瘤裸鼠肿瘤组织照射后第9天，CD133高表达照射组和CD133低表达照射组裸鼠的相对肿瘤体积分别为3．00±0．32和2．55±0．29，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CD133^＋直肠癌细胞群能显著提高直肠癌对放射线的耐受性，是增强直肠癌放疗敏感性的潜在靶点。; 裘建明杨关根沈忠丁磊王东王辰; 关键词：直肠肿瘤细胞 CD133 放射疗法细胞培养技术

肛瘘差异基因表达谱的分析: 2015年; 肛瘘的发病机制尚未完全明确,而从分子水平探寻肛瘘黏膜病变相关基因的研究鲜有报道[1].我们通过基因芯片检测技术探讨肛瘘患者肛管黏膜组织与正常组织的遗传学差异.一、资料与方法1.对象：收集我科行肛瘘联合混合痔切除手术共3例男性患者的正常肛管黏膜作为实验组,对照组为痔上黏膜环切术（PPH）手术患者的正常肛管黏膜,所有标本均经病理检查确诊,所有患者（包括实验组及对照组）均未经过生物治疗,对两组患者基本信息及烟酒史进行1∶1配比,实验经过患者知情同意且得到本院伦理委员会批准.; 王东裘建明杨关根徐侃宋轶欢丁磊王辰; 关键词：基因表达谱肛瘘痔上黏膜环切术芯片检测技术患者知情同意切除手术

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浙江省中医药科学研究基金(2013ZB103)

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