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乳腺动态增强MRI时间分辨率对乳腺良、恶性病变药代动力学定量参数及诊断效能的影响被引量：5: 2015年; 目的探讨乳腺动态增强MRI时间分辨率对乳腺良、恶性病变药代动力学定量参数及诊断效能的影响。方法回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的乳腺病变患者，其中良性病灶26个、恶性病灶29个。患者均行动态增强乳腺MRI检查，采用结合并行采集、水脂分离Dixon方法及随机轨迹时间分辨成像技术的容积内插值法屏气检查序列（简称CDT—VIBE序列）。原始序列为时间分辨率12s的动态序列，通过移除采样点的方法分别模拟时间分辨率为24、36、48、60s的动态序列。测量不同时间分辨率乳腺良、恶性病变的定量参数值，包括容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积分数（Ve）和注射对比剂后60s内对比剂浓度．时间曲线下面积（iAUC）。采用重复测量方差分析比较乳腺良、恶性病变不同时间分辨率条件下各定量参数值的差异；以病理结果为金标准，对不同分辨率下各动态参数的诊断效能进行ROE分析，评价各参数的诊断效能。结果随着时间分辨率从12～60S变化，良性病变的K～和K值逐渐升高[Ktrans值为（0．147＋0．084）／min～（0．170＋0．085）／min，k值为（0．321＋0．176）／min～（0．433＋0．175）／mini，恶性病变的Ktrans和Kep值逐渐降低[ktrans值为（0．373＋0．210）／min～（0．259＋0．122）／min，k值为（0．929＋0．402）／min～（0．581±0．143）／min]；良、恶性病变Ve值的变化幅度较小且无明显规律；良、恶性病变的iAUC值呈下降趋势[良性病变为（9．192＋4．660）～（7．388＋3．065），恶性病变为（20．221＋9．876）-（12．850＋5．194）]。不同时间分辨率下，乳腺良、恶性病变的Ktrans、kep、ve和iAUC差异均有统计学意义（P均〈0．05），其中12S、24s与36S间Ktrans值差异有统计学意义（P均〈0．05），12S与其他各时间分辨率间Kep值差异均有统计学; 郝雯赵斌王光彬王翠艳冯鑫至刘慧; 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像时间分辨率

乳腺MRI在预测导管内癌早期浸润中的价值被引量：2: 2014年; 目的：比较单纯导管内癌（ DCIS）和DCIS早期浸润的形态学及动态强化特点，探讨乳腺MRI在预测早期浸润中的价值。方法对经手术病理证实、术前行乳腺MRI的82个单纯DCIS病灶（ N1组）和51个DCIS早期浸润病灶（N2组），结合美国放射学会乳腺影像报告与数据系统（ACR BI-RADS），描述病变的形态学特征和时间信号强度曲线，采用单变量和多变量Logistic回归进行回顾性分析。结果病灶大小和延迟期曲线具有预测早期浸润的潜力，≥1．9 cm的病变出现早期浸润的可能性明显高于＜1．9 cm 的病变（ OR＝2．285，95％CI：1．119～4．663）；延迟期曲线呈平台型及流出型的病变出现早期浸润的可能性分别为流入型病变的2．657倍（95％CI：1．089～6．482）及4．773倍（95％CI：1．880～12．118）。非肿块样强化是DCIS及DCIS早期浸润最主要的强化方式。两组间各形态学特点的差异无统计学意义（P均＞0．05）。结论乳腺MRI所显示的病灶大小及延迟期曲线具有预测DCIS早期浸润的潜力。; 郝雯赵斌王翠艳李慧华邱秀玲; 关键词：乳腺导管内癌磁共振成像

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国家自然科学基金(81371525)

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