甘肃省科技攻关计划(0708NKCA110)
- 作品数：7 被引量：33H指数：3
- 相关作者：杨克虎田金徽祝秉东李培杰马彬更多>>
- 相关机构：兰州大学兰州大学第二医院甘肃省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：甘肃省科技攻关计划国家大学生创新性实验计划项目教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的Meta分析被引量：9
- 2010年
- 目的系统评价以皮肤菌素试验为参考标准,γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的临床价值。方法计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊群,检索时间截止至2010年3月,并辅助其他检索,全面收集γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的研究。用Meta-Disc1.4软件对其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等进行合并分析并绘制综合受试者工作特征曲线。结果最终纳入9个研究,Meta分析结果显示:QFT-G试验和T-SPOT.TB试验与结核菌素皮肤试验相比,敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及综合受试者工作特征曲线下面积相应分别为44%、91%、4.83、0.59、10.85、0.8574和82%、75%、2.01、0.41、6.50、0.7739。结论γ干扰素释放试验适合用于进一步的鉴别诊断艾滋病患者是否处于潜伏结核,不适合结核感染的筛查。上述结果尚需更多设计严谨、科学的临床试验进一步证实。
- 康振时春虎田金徽杨克虎
- 关键词：Γ干扰素释放试验META分析
- 变性高效液相色谱法检测结核分枝杆菌利福平耐药基因突变的初步探索被引量：3
- 2010年
- 目的探讨变性高效液相色谱（DHPLC）技术在MTB的利福平耐药菌株rpoB基因突变检测中的应用价值。方法PCR扩增MTB的rpoB基因利福平耐药决定区，扩增产物与野生型DNA链形成异源双链，在65．4℃柱温下进行DHPLC分析。对DHPLC不同峰型菌株的rpoB基因片段进行测序，评价DHPLC技术的敏感度和特异度。结果共分析46株MTB菌株，其中42株对利福平耐药，4株对利福平敏感。经DHPLC分析，产生15种不同图谱。测序结果表明，各图谱菌株突变特征不同。除D108和D24菌株的DHPLC峰形相同而突变特征不同外，其他菌株均为DHPLC峰型与基因多态性相一致，即DHPLC峰型相同则基因多态性相同，DHPLC峰型不同则基因多态性不同。结论DHPLC具有简便快捷、高通量和自动化的特点，敏感度和特异度高，可用于快速检测耐药MTB的基因突变。
- 李苗司红艳郭璐李培强祝秉东杨克虎张颖景涛
- 关键词：分枝杆菌结核色谱法高压液相
- 体外分枝杆菌培养系统检测结核分枝杆菌耐受利福平的系统评价被引量：2
- 2009年
- 用Meta-analysis方法评价非放射性分枝杆菌培养系统检测结核分枝杆菌耐受利福平的准确性。通过检索PubMed、EMBASE、CBMWeb、CSJD、CJFD数据库和其他方式广泛收集文献。用QUADAS(Quality Assessment of Diagnostic AccuracyStudies)标准评价文献质量。用Meta-Disc软件计算合并灵敏度、合并特异性和SROC曲线等评价非放射性分枝杆菌培养系统的诊断正确性。最终纳入6篇文献。非放射性分枝杆菌培养系统在检测结核分枝杆菌耐受利福平时,均显示了较高的灵敏度和特异性。MB/BacT系统的合并灵敏度=100%,合并特异性=99%。BACTEC MGIT960检测系统的平均灵敏度=100%,平均特异性=91%,SROC曲线下面积为0.997。结论:MB/BacT和BACTEC MGIT960系统在检测结核分枝杆菌耐药(利福平)性方面显示了较高的灵敏度和特异性。推荐使用MB/BacT和BACTEC MGIT960系统代替BACTEC460检测系统作为结核分枝杆菌耐药(利福平)性的确诊试验。限于纳入研究的局限性,手工操作的分枝杆菌生长指示管(MGIT)系统的检验效能还有待进一步研究。
- 马彬田金徽李培杰祝秉东刘雅莉杨克虎康熙雄
- 关键词：结核分枝杆菌
- 结核分枝杆菌耐异烟肼诊断试验的系统评价
- 2008年
- 目的评价9种检测结核分枝杆菌耐异烟肼诊断试验方法的准确性。方法计算机检索PubMed、EMbase等数据库和手工检索相关期刊,全面收集结核分枝杆菌耐异烟肼诊断试验的研究,依据QUADAS评价纳入诊断试验的质量,并对结果进行Meta分析。结果最终纳入12个研究。Meta分析结果显示:硝酸盐还原法与比例法相比,以及BACTECMGIT960与BACTEC460TB相比,其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及SROC曲线下面积分别为92%、99%、31.84、0.12、0.9836和98.5%、96%、13.66、0.035、0.9871;其余检测方法,如MODS、MB/BacT、MYDBA和TTC亦显示了较好的敏感度和特异度。结论硝酸盐还原检测法可代替比例法作为结核分枝杆菌耐异烟肼的筛查试验。BACTECMGIT960可代替BACTEC460检测系统作为结核分枝杆菌耐异烟肼的确诊试验。
- 张君雨田金徽姜雷张颖杨孙虎于红娟杨克虎
- 关键词：结核分枝杆菌异烟肼
- 护理干预对肺结核患者遵医行为影响的Meta分析被引量：18
- 2013年
- 目的评价护理干预对肺结核患者的遵医行为是否有影响。方法采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索Pubmed(1966年1月—2012年5月)、EMbase(1974年1月—2012年5月)、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(1994年1月—2012年5月)、中国生物医学文献数据库(1978年1月—2012年5月)、万方数据库(1990年1月—2012年5月),搜集有关护理干预对肺结核患者遵医行为影响的随机对照试验和半随机对照试验。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对干预性研究的真实性评价表对纳入研究进行方法学质量评价,而后提取有效数据并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果依照纳入和排除标准,共纳入14个研究,纳入研究的文献质量均较低;Meta分析结果显示:护理干预6个月、9个月后总的遵医行为差异均有统计学意义;护理干预6个月后遵医行为的具体指标有:规律用药,定期复查,按时休息,注意消毒卫生,合理饮食,戒烟限酒。结论护理干预可以提高肺结核患者遵医行为,有效提高患者自控能力,增强患者对肺结核病的认识,对肺结核患者的治疗有积极意义。由于纳入研究的文献质量均较低,今后的研究应该有更严格的设计,从而提供更有力的证据。
- 李永刚王志稳马芳丽岳伟岗魏花萍
- 关键词：肺结核护理干预遵医行为META分析
- PCR-SSCP检测结核分枝杆菌耐利福平诊断的系统评价
- 2008年
- 目的用Meta-分析的方法评价PCR-SSCP检测结核分枝杆菌耐利福平的准确性。方法通过检索PUBMED、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库等数据库和其他方式广泛收集文献。用QUADAS标准评价文献质量。用Meta-disc软件计算合并敏感度、合并特异度和SROC曲线下面积等。结果最终纳入4篇外文文献(5个研究),Meta-分析显示PCR-SSCP用于结核分枝杆菌耐利福平的诊断均显示了较高的敏感度和特异度,有较高的诊断价值。其合并敏感度为97%,[95%CI(95%,99%)];合并特异度为84%,[95%CI(78%,89%)];合并阳性似然比为8.14,[95%CI(1.77,37.42)];合并阴性似然比为0.05,[95%CI(0.02,0.14)];SROC曲线下面积:AUC= 0.989 0,SE(AUC)=0.0120。结论目前PCR-SSCP法检测结核分枝杆菌耐利福平诊断有一定诊断价值,可作为诊断结核分枝杆菌耐利福平的确诊方法。
- 甘培尚拜争刚李培杰马彬田金徽杨克虎
- 关键词：结核分枝杆菌利福平
- 结核分枝杆菌耐乙胺丁醇诊断试验的系统评价被引量：1
- 2010年
- 目的系统评价各种检测结核分枝杆菌耐乙胺丁醇诊断试验方法的准确性。方法计算机检索PubMed、EMbase等数据库,并手工检索相关期刊,全面收集结核分枝杆菌耐乙胺丁醇诊断试验的研究,依据QUADAS评价纳入诊断试验的质量,并对结果进行Meta分析。结果最终纳入9个研究。Meta分析结果显示:硝酸盐还原法与比例法相比,以及BACTEC MGIT 960与BACTEC 460 TB相比,其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及SROC曲线下面积分别为92%、99%、30.50、0.13、0.9752和93%、92%、6.27、0.11、0.9;MB/BacT,噬菌体生物扩增法亦显示了较好的检验效能。结论硝酸盐还原试验可代替比例法作为结核分枝杆菌耐乙胺丁醇的筛查试验;BACTEC MGIT 960可代替BACTEC 460检测系统作为结核分枝杆菌耐乙胺丁醇的确诊试验。
- 张志明张宗久李培杰杨克虎祝秉东
- 关键词：结核分枝杆菌乙胺丁醇META分析
