“十五”国家科技攻关计划(2001BA705B04)
- 作品数：7 被引量：88H指数：4
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- 相关机构：解放军第309医院天津市海河医院南京市胸科医院更多>>
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- 利福类联合多种药物长疗程方案治疗耐多药肺结核被引量：55
- 2006年
- 目的评价国产利福布汀的治疗方案对耐多药肺结核患者的疗效和安全性。方法对130例耐多药肺结核患者,采用1:1随机、平行对照的方法,分为试验组和对照组,两组患者除采用帕司烟肼、左旋氧氟沙星、乙胺丁醇、丙硫异烟胺和阿米卡星治疗外,试验组患者加用利福布汀,对照组患者加用利福喷汀,疗程共18个月。结果强化期结束时,试验组和对照组的痰涂片和痰结核分枝杆菌培养阴转率分别为41．54％(27／65)和35．94％(23／65),差异无统计学意义(X2=2．42,P> 0．05)。X线影像学结果表明,两组的病灶显效率均为10．77％(7／65),差异无统计学意义(X2= 0．01,P>0．05);有效率分别为67．69％(44／65)和56．92％(37／65),差异无统计学意义(X2=1．44, P>0．05)。疗程结束时,试验组和对照组的痰涂片和痰结核分枝杆菌培养阴转率分别为75．00％(48／65)和65．08％(41／65),差异无统计学意义(X2=1．88,P>0．05)。X线影像学结果表明,两组的病灶显效率分别为46．15％(30／65)和44．62％(29／65),差异无统计学意义(X2=0．02,P>0．05);有效率分别为76．92％(50／65)和73．85％(48／65),差异无统计学意义(X2=0．19,P>0．05);空洞闭合率分别为23．64％(13／55)和33．33％(17／51)。结论含利福布汀或利福喷汀的多药联合长疗程方案治疗耐多药肺结核,具有促进痰细菌学阴转、病灶吸收和空洞关闭的作用,其安全性和耐受性良好。
- 朱莉贞傅瑜初乃惠叶志忠肖和平王巍苑松林张侠罗永艾马丽萍
- 关键词：多药利福布汀利福喷汀
- 134例结核杆菌5种耐药基因的检测被引量：4
- 2002年
- 应用聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)方法分析 134例临床分离株的 5种结核杆菌 (MT)耐药基因突变情况。结果表明 ,耐吡嗪酰胺 (PZA)pncA基因 ,耐链霉素 (SM)rpsL基因 ,耐利福平 (REP)rpoB基因 ,耐异烟肼 (INH)katG基因 ,耐乙胺丁醇 (EMB)embB基因的突变率分别为 4 2 7% ,71 7% ,78 9% ,6 8 6 % ,4 3 9%。证实MT存在多种耐药基因突变的情况。但MT药敏实验与 5种耐药基因突变率并不一致 ,说明MT的耐药除基因突变外 。
- 李洪敏吴雪琼王巍曹利雪李素梅肖漓
- 关键词：结核杆菌耐药基因分枝杆菌药物耐受性聚合酶链反应-单链构象多态性药敏试验
- 帕司烟肼介入凝胶体外抗结核活性及安全性研究被引量：1
- 2003年
- 目的 观察帕司烟肼凝胶体外抗结核作用和支气管介入的安全性。方法 手工法、仪器法分别测定帕司烟肼及其凝胶的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度及家兔经支气管介入的安全性试验。结果 帕司烟肼凝胶对 H37RV标准株、牛型结核分枝杆菌、草分枝杆菌 MIC值分别为 0 .1、0 .1、0 .4 mg/ L,MBC值分别为0 .2、0 .2和 1.6 mg/ L;帕司烟肼凝胶与帕司烟肼单体 MIC、MBC值无显著差异 ;动物实验表明该药应用安全。结论 帕司烟肼凝胶具有与帕司烟肼单体相同的抗结核菌药效 ,卡波姆基质不影响帕司烟肼的抗菌活性 ;以卡波姆为基质的帕司烟肼凝胶应用安全。
- 冯端浩李洪敏刘洪尊刘蔚缑宇轩高杉孙玲王巍
- 关键词：帕司烟肼凝胶剂抗结核药介入
- 多药联合长疗程化疗加免疫结合介入疗法治疗耐多药肺结核
- 目的评价介入疗法在耐多药结核病综合治疗中的作用。方法对61例耐多药肺结核患者,采用含帕司烟肼、左旋氧氟沙星、乙胺丁醇、丙硫异烟胺和阿米卡星化疗方案加微卡免疫治疗的基础上、同时或治疗中行介入治疗,介入后继续化疗直至18月。...
- 傅瑜朱莉贞初乃惠苑松林陈威王巍罗永艾肖和平
- 关键词：耐多药肺结核长疗程痰菌阴转率介入疗法多药联合
- 文献传递
- 外科治疗在耐多药肺结核病综合治疗中的作用
- 目的耐多药结核病因缺乏新药和有效的治疗手段,具有传播严重、死亡率高的特点,直接影响了我国结核病控制工作的进程。而解决耐多药肺结核病的治疗问题必需多学科合作、采用综合治疗的措施,其中外科手术疗法便是重要的技术手段之一。本研...
- 傅瑜肖和平王巍苑松林陈晓红初乃惠罗永艾朱莉贞卢水华
- 关键词：耐多药肺结核病免疫治疗手术适应症肺叶切除术手术治疗外科治疗
- 文献传递
- 吡嗪酰胺介入凝胶体外抗结核活性及安全性评价
- 2003年
- 目的 :观察吡嗪酰胺凝胶体外抗结核作用和支气管介入的安全性。方法 :手工法、仪器法分别测定吡嗪酰胺单体、吡嗪酰胺凝胶的最小抑菌浓度 (MIC)和最小杀菌浓度 (MBC)及家兔经支气管介入的安全性试验。结果 :吡嗪酰胺凝胶对人型结核分枝杆菌标准株、牛型结核分枝杆菌、草分枝杆菌MIC值分别为1mg/L、1mg/L、10mg/L ,MBC值分别为10mg/L、10mg/L、40mg/L ;吡嗪酰胺凝胶与吡嗪酰胺单体MIC、MBC值无显著性差异 ;动物安全性试验阴性。结论 :吡嗪酰胺凝胶具有与吡嗪酰胺单体相同的抗结核菌药效 ,卡波姆基质不影响吡嗪酰胺的抗菌活性 ;
- 冯端浩李洪敏林明贵徐燕杰史迎昌刘蔚刘洪尊缑宇轩高杉王巍
- 关键词：吡嗪酰胺凝胶剂介入疗法抗结核药
- 异烟肼介入凝胶体外抗结核作用及安全性评价被引量：4
- 2003年
- 目的 :观察异烟肼凝胶体外抗结核活性和支气管介入的安全性。方法 :手工法、仪器法分别测定异烟肼、异烟肼凝胶的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度及家兔经支气管介入的安全性。结果 :异烟肼凝胶对H37RV标准株、牛型结核分枝杆菌MIC值均为 1mg·L- 1 ,对草分枝杆菌MIC值为 8mg·L- 1 ,对H37RV标准株、牛型结核分枝杆菌MBC值均为 4mg·L- 1 ,对草分枝杆菌MBC值为 1 6mg·L- 1 ,异烟肼凝胶与异烟肼单体MIC、MBC值差异无显著性 ;动物安全性试验阴性。结论 :异烟肼凝胶具有与异烟肼单体相同的抗结核菌药效 ,卡波姆基质不影响异烟肼的抗菌活性 ;卡波姆基质异烟肼凝胶应用安全。
- 冯端浩李洪敏林明贵徐燕杰史迎昌刘蔚刘洪尊缑宇轩高杉王巍
- 关键词：异烟肼凝胶剂抗结核药介入
- 化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药结核病的随机对照研究被引量：27
- 2009年
- 目的评价化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药肺结核的疗效和安全性。方法对203例耐多药肺结核患者,采用1∶1随机、平行对照的方法,分为治疗组和对照组,2组患者除采用对氨基水杨酸异烟肼、利福喷汀、左旋氧氟沙星、丙硫异烟胺(Pt)、克拉霉素和阿米卡星治疗外,治疗组患者加用免疫调节剂母牛分枝杆菌菌苗(M.vaccae,微卡),对照组患者不加用母牛分枝杆菌菌苗,疗程共18个月。结果治疗结束时(18个月)治疗组和对照组痰抗酸菌涂片阴性同时痰结核分枝杆菌培养阴性(涂阴培阴)分别为74.5%(73/98)和72.5%(66/91),(χ2=0.09,P=0.7599)。2组比较差异无统计学意义。X线影像结果表明,2组的病灶显效率分别为72.4%(71/98)和47.3%(43/91),差异有统计学意义(χ2=12.52,P=0.0004,P>0.05);有效率分别为90.8%(89/98)和82.4%(75/91),差异无统计学意义(χ2=2.90,P=0.088 6,P>0.05);空洞闭合率分别为33.3%(27/81)和22.1%(17/77),差异无统计学意义(秩和检验F=1.52,P=0.1294,P>0.05)。免疫学指标CD8阳性原细胞在治疗6个月时治疗组高于对照组,CD3阳性原细胞治疗后与治疗前免疫指标差值在3和9个月差异有统计学意义外,其余CD4,CD4/CD8,NK细胞,IL-2R等免疫学指标在各治疗阶段,治疗组与对照组近似,差异无统计学意义。临床症状咳嗽、咳痰、胸痛,呼吸困难,乏力等症状有改善;治疗组改善程度均大于对照组。结论本研究所设计的方案对耐多药肺结核病均有明确的疗效,具有有效的杀菌、抑菌作用,加用免疫调节剂在促进病灶吸收,症状改善方面有一定的作用。
- 初乃惠罗永艾朱莉贞傅瑜叶志忠肖和平王巍苑松林张侠卢水华马丽萍聂玉生陈威陈晓红刘志成李凫坚王丽花尚好珍
- 化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药结核病
- 目的根据 WHO 对耐多药肺结核治疗的指导原则以及国内外的成功经验为准则,设计了以治疗耐多药肺结核为适应症的随机、对照、多中心的临床研究方案,采用含利福喷汀,对氨基水杨酸异烟肼,左氧氟沙星,丙硫异烟胺,克拉霉素为核心药物...
- 初乃惠罗永艾朱莉贞傅瑜叶志忠肖和平王巍苑松林张侠卢水华马丽萍聂玉生陈威陈晓红刘志成李凫坚王丽花尚好珍
- 关键词：耐多药肺结核耐多药结核病长疗程
- 文献传递
- 化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药结核病的随机对照研究被引量：2
- 2008年
- 肺结核病是以细胞免疫水平低下为特征的疾病,患者的保护性免疫往往处于劣势,重病患者和耐药及耐多药患者表现更为突出,对这些病人即便采用有效的抗结核化疗有时也难以控制结核病的进展。
- 初乃惠罗永艾朱莉贞傅瑜叶志忠肖和平王巍苑松林张侠卢水华马丽萍聂玉生陈威陈晓红刘志成李凫坚王丽花尚好珍
- 关键词：耐多药长疗程肺结核病分枝杆菌属母牛分枝杆菌菌苗
