河南省卫生厅医学科技攻关计划项目(20102021)
- 作品数：4 被引量：10H指数：3
- 相关作者：鲁朝敏韩广森张健徐勇超范应方更多>>
- 相关机构：河南省肿瘤医院南方医科大学第二军医大学更多>>
- 发文基金：河南省卫生厅医学科技攻关计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维重建技术在儿童腹部肿瘤中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的研究三维重建技术在儿童腹部肿瘤中的临床应用价值。方法利用自主研发的医学图像处理与模拟软件,对儿童腹部肿瘤CT图像进行分割、三维重建,根据重建结果对肿瘤与周围脏器及血管的关系进行分析,并对手术难易程度及可切除性进行评估。手术中进行拍照、录像,与重建结果进行对比。术后再用病理结果对肿瘤组织来源进行验证。结果例1:三维重建的模型显示肿瘤占居腹部和盆腔大部,形状不规则,其内有一不规则高密度骨质样物,腹主动脉、髂血管位于肿瘤后侧,与肿瘤有一定的距离。术前预测为畸胎瘤。经手术验证,重建结果符合患者个体化实际情况。肿瘤内为大量褐色液体,内含少量毛发及骨骼样组织。术后病理证实为囊性成熟性畸胎瘤。例2:重建的模型显示腹主动脉、腹腔干及其分支、肝动脉、门静脉主干及分支、脾静脉等结构均清楚显示,胃网膜血管迂曲增粗,肿瘤来源于胰腺,胰体尾受压萎缩,仅保留少量胰头组织。术中结果证实肿瘤来源于胰腺,胰体尾受压。术后病理证实为胰腺实性-假乳头状瘤。结论三维重建技术可对儿童腹部肿瘤进行准确定位,并于术前进行肿瘤性质及来源预测,有利于手术方案的合理设计,降低手术风险。
- 鲁朝敏韩广森范应方赵玉洲张健徐勇超李剑
- 关键词：三维重建腹部肿瘤
- 高频电治疗造口黏膜肉芽肿的护理被引量：1
- 2015年
- 目的探讨高频电在造口黏膜肉芽肿治疗中的应用及护理措施。方法 21例造口黏膜肉芽肿患者应用高频电治疗,同时给予造口专科护理,观察治疗效果。结果 21例患者造口黏膜肉芽肿均一次性去除,肉芽肿去除后的创面于治疗后7~10 d完全愈合。术后3、6个月复诊时均未再出现造口黏膜肉芽肿。结论高频电治疗能够快速、有效地去除造口黏膜肉芽肿,积极有效的造口专科护理措施对患者康复至关重要。
- 张玉姬鲁朝敏徐洪莲王刚成顾炎辉
- 关键词：高频电护理
- 56例盆腔巨大肿瘤的外科治疗被引量：3
- 2014年
- 目的探讨盆腔巨大肿瘤患者的外科治疗。方法回顾性分析2005年2月至2012年1月河南省肿瘤医院收治的56例盆腔肿瘤患者的临床资料。通过术前增强cT检查或数字医学三维重建技术对肿瘤的可切除性进行评估，术中联合多种手术入路，对肿瘤进行游离和切除。术后通过电话和门诊随访，了解患者肿瘤复发转移情况。寿命表法计算患者生存率。结果56例患者中，50例术前进行CT检查，6例进行数字医学三维重建。49例患者术前评估需行联合脏器切除；5例术前评估为仅行肿瘤切除；2例术前评估为肿瘤不可切除。14例患者术前确诊，8例术中通过快速冷冻切片病理检查确诊，其余34例患者术后通过病理检查确诊。手术入路：21例患者采用骶前正中入路联合经会阴尾骨前人路，11例采用骶前正中入路，8例采用闭孔入路，8例采用耻骨后入路，8例采用闭孔入路联合经会阴尾骨前入路。手术方式：18例行肿瘤＋直肠切除，12例行肿瘤＋膀胱部分切除，12例行肿瘤＋子宫、卵巢切除，10例行肿瘤＋部分小肠、结直肠切除，4例行肿瘤十全盆腔脏器切除。53例患者达到R。切除，2例为肉眼未见肿瘤残留，1例有肿瘤残留。平均手术时间为100min。50例患者术后恢复顺利，6例患者出现术后并发症，其中3例出现肠梗阻（2例经保守治疗痊愈、1例经手术治疗痊愈），2例出现盆腔感染，1例出现结肠造口瘘口旁疝，经通畅引流及营养支持治疗后均痊愈。56例患者中1例因术后突发心肌梗死死亡。术后病理检查：腺癌25例、胃肠问质瘤15例、肉瘤16例。随访至2012年12月，56例患者失访9例，腺癌患者5年生存率为26．7％，肉瘤患者5年生存率为18．9％，胃肠道间质瘤患者5年生存率为52．6％。结论盆腔巨大肿瘤术前的可切除性评估能减少不必要的剖腹探查，提高手术的安全性。
- 张健韩广森鲁朝敏王道海蒋志强
- 关键词：影像学检查可切除性评估手术入路
- 数字医学技术在腹部巨大肿瘤中的应用研究被引量：3
- 2010年
- 利用自主研发软件和Mimics软件,对13例腹部巨大肿瘤CT图像进行分割和三维重建,重建出的肿瘤、周围脏器及其管道模型分别以STL格式导入到FreeForm Modeling System进行修饰和平滑。术中进行拍照、录像,与重建结果进行对比,术后用病理结果对肿瘤组织来源进行验证。13例患者数据中1例因数据质量问题不能重建,其余12例主要脏器、血管及肿瘤均得到重建,重建率达92.3%;1例重建后肿瘤组织来源预测错误,其余11例均与术中结果吻合,正确率达84.6%。重建效果基本忠实于患者个体实际情况,立体感强,肿瘤位置及其与周围组织的关系清晰。经研究,认为数字医学三维重建技术可对腹部肿瘤进行准确定位,有利于手术方案的合理设计,降低手术风险,加强医患沟通。
- 鲁朝敏韩广森范应方赵玉洲张健徐勇超李剑
- 关键词：三维重建
