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自拟祛痰活血方治疗急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证的临床疗效观察被引量：14: 2013年; 目的观察自拟祛痰活血方合并西医方法治疗急性脑卒中痰瘀阻络证的临床疗效。方法急性缺血性脑卒中患者120例随机分为治疗组(60例)和西医对照组(60例)。治疗组给常规西医治疗的同时加用自拟祛痰活血方治疗;对照组给常规西医治疗,于入院当日和治疗后第14天,90d±3d观察对比两组患者总体疗效,美国国立卫生院神经功能缺损量表评分(NIHSS),Barthel指数,生存质量分析评分(SSQOL),副反应等指标。结果治疗14d后两组患者总体疗效,NIHSS量表评分,Barthel指数,SSQOL均较治疗前有明显改善;显效率组间比较改变差异有统计学意义(P<0.05);90d±3d时中西医结合治疗组总体疗效,患者NIHSS量表评分,Barthel指数,SSQOL均较单纯西医治疗组明显改善,组间比较有统计学意义(P<0.05)。不良反应两组无明显差别。结论自拟祛痰活血方合并西医方法治疗急性脑卒中痰瘀阻络证临床疗效显著,能明显改善患者远期神经功能缺损症状,提高日常生活能力及生活质量。; 王晓勇吴明华张秀胜梁森; 关键词：急性脑卒中痰瘀阻络证

血管内支架治疗锁骨下动脉盗血综合征一例: 2012年; 患者男,65岁,因'左上肢麻木乏力1个月余'入院。近1个月来,患者左上肢麻木乏力,体力劳动及上举时加重,伴有头晕、头昏,近日出现视物模糊,偶有一过性黑嚎,无意识不清,无视物旋转。既往有'高血压'病史1年余,平素服用'氨氯地平、美托洛尔片',血压控制尚可;吸烟30余年,每天1包。查体:BP:左上肢110/70 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),右上肢145/80 mm Hg。左锁骨上窝可闻及收缩期血管杂音,左桡动脉搏动稍弱于右侧,左上肢肌力Ⅳ级,腱反射(+++),左上肢浅感觉减退,病理征(-)。; 吴明华张秀胜袁军李辉梁森韩漾; 关键词：盗血放射冠左椎动脉上肢麻木枕叶

淫羊藿苷对急性大脑中动脉梗死大鼠SDF-1及其受体CXCR-4的影响被引量：9: 2014年; 目的观察淫羊藿苷对大鼠脑梗死后神经修复的作用及相关机制。方法制备MCAO大鼠18只(模型对照组6只,淫羊藿苷低剂量组6只,淫羊藿苷高剂量组6只),另设空白对照组6只,每组随机选3只进行神经功能缺损评分,以神经功能改善最佳组定为有效组;对有效组利用real-time PCR方法检测基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、CXCR-4基因量的变化。结果各组在2 h、1 d、7 d神经功能评分相近,低剂量组在14 d时存在差异,确定低剂量组为有效剂量组;RT-PCR提示14 d SFD-1、CXCR-4基因量显著提高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论淫羊藿苷可以促进大鼠脑缺血后的神经功能恢复,其机制可能与淫羊藿苷上调SDF-1,CXCR4基因有关。; 马立吴明华韩漾梁森; 关键词：脑梗死淫羊藿苷 SDF-1 CXCR-4

吴明华运用天麻钩藤饮治疗杂症验案3则: 2014年; 吴明华是江苏省中医院脑病中心主任医师，主要从事中医脑病专业的临床和科研工作。笔者有幸跟随吴师门诊侍诊、现将吴师运用天麻钩藤饮临证验案摘录3则，以飨读者。; 张秀胜吴明华; 关键词：天麻钩藤饮帕金森病面肌痉挛验案

急性脑干梗死的临床特点被引量：6: 2012年; 目的探讨急性脑干梗死的临床特点。方法回顾性分析59例急性脑干梗死患者的临床资料,分析其危险因素、临床特征以及影像学特点。结果高血压为急性脑干梗死最常见的危险因素之一,其临床表现大多不典型,病变部位以脑桥为多见,多发性、中重度血管病变为最多。结论急性脑干梗死病情重,预后差。; 吴明华胡华白张秀胜; 关键词：脑干梗死血管狭窄

通脑饮对大鼠脑梗死组织血管神经再生的影响被引量：3: 2013年; 目的探讨通脑饮对大鼠脑梗死组织VEGF,bFGF,SDF-1,CXCR4基因的影响,明确通脑饮与脑梗死后血管再生的作用机制相关性。方法:选取成年雄鼠24只,制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型16只,术后随机分为对照组8只,给药组8只,假手术组8只,于24 h后分别通过腹腔注射给予等量等渗生理盐水或通脑饮,于术后2 h、1 d、7d、14 d 4个不同时间点对脑梗死后大鼠神经功能恢复程度进行神经功能缺损评分;术后14 d,于对照组及给药组随机选取3只断颈处死,分别取损伤周边部位和侧脑室部位脑组织,利用荧光定量PCR方法检测VEGF,bFGF,SDF-1/CXCR4基因量的变化。结果神经功能评分上治疗组评分在术后7 d后明显低于对照组;荧光定量-PCR检测结果显示,术后14 d治疗组梗死灶中VEGF,bFGF,SDF-1,CXCR4基因量较对照组明显增高,差异有统计学意义。结论通脑饮可以改善大鼠脑缺血后的神经功能恢复,其机制可能与通脑饮上调VEGF,bFGF,SDF-1,CXCR4基因促进对脑梗死后血管再生作用有一定相关性。; 韩漾吴明华马立梁森; 关键词：BFGF SDF-1 CXCR 血管再生

急性脑梗死合并肺部感染危险因素、转归及防治措施的临床分析被引量：14: 2012年; 目的探讨急性脑梗死合并肺部感染的危险因素、转归及防治措施。方法回顾性分析本院收治的775例急性脑梗死患者的临床资料,根据是否合并肺部感染分为感染组238例和非感染组537例。分析肺部感染发生率与年龄、基础疾病、病情轻重及转归的关系。结果高龄、基础疾病多、脑干梗死、大面积脑梗死者肺部感染率及病死率明显升高。结论加强基础护理,控制危险因素,早期、合理、有效使用抗生素,可有效降低急性脑梗死合并肺部感染的发生率。; 李如英吴明华张秀胜吴文涛; 关键词：急性脑梗死肺部感染转归

三七总皂苷对脑缺血后神经血管的保护机制被引量：7: 2013年; 三七总皂苷(PNS)为三七的主要成分,目前研究显示,PNS对脑缺血后脑神经的损伤有显著的保护作用,其可能机制可以从细胞因子、相关蛋白等方面阐述,PNS能降低超敏C反应蛋白、降低同型半胱氨酸(HCY)水平、减少线粒体Ca2+摄入。PNS能促进血管内皮细胞增殖及体内新生血管生成,并有抗血小板聚集作用。因此,PNS对"神经血管单元"(NVU)具有明显的保护作用。; 马立吴明华梁森韩漾; 关键词：三七总皂苷脑缺血细胞因子神经血管单元

自拟通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证220例被引量：3: 2012年; 目的:观察自拟通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效。方法:将220例急性脑梗死患者随机分为治疗组110例和对照组110例,两组均予常规基础治疗,治疗组加用通脑饮,分别于首诊日,治疗第7天、14天、21天观察中医临床疗效及神经功能缺损变化、生活能力状态,并记录危险因素及血管情况。结果:治疗组有效率95.4%,明显高于对照组的80.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分较治疗前显著下降、Barthel指数较前显著升高(均P<0.05);治疗组NIHSS评分、Barthel指数较对照组差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证临床疗效明显优于单纯西药治疗,显著改善患者神经功能缺损症状和生活能力状态。; 吴明华张秀胜; 关键词：急性脑梗死痰瘀阻络

动脉溶栓治疗急性缺血性卒中的临床研究进展被引量：7: 2011年; 近年来,脑卒中已成为我国人口致死致残的常见原因,且发病年龄趋向年轻化,其中急性缺血性卒中占43.70%～78.90%[1],严重危害人类的健康,不仅导致了自身生活质量明显下降,同时也给家人和社会造成了严重负担.急性缺血性卒中又称急性脑梗死,绝大多数是由于脑血管局部血栓形成或外源性栓子（包括颈动脉斑块及斑块破裂形成血栓）的脱落栓塞脑动脉引起.; 胡华白吴明华; 关键词：急性缺血性卒中动脉溶栓治疗局部血栓形成急性脑梗死颈动脉斑块发病年龄

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江苏省中医药领军人才培养项目(LJ200912)

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