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急性空腹高血糖和2型糖尿病对脑缺血预适应的影响被引量：2: 2008年; 目的探讨2型糖尿病和脑梗死后急性空腹血糖水平是否影响梗死前TIA的保护作用。方法入选首次颈内动脉系统脑梗死患者170例，按照是否合并2型糖尿病分为A组（无糖尿病）和B组（糖尿病）。比较A、B组中脑梗死前有、无TIA患者的梗死体积和A、B组合并急性空腹高血糖的患者中，梗死前无TIA和有TIA患者的梗死体积。结果A组脑梗死前有TIA的患者脑梗死体积较小（中位数分别为2．61cm^3和5．99cm^3,Z=-2．69，P=0．007）；B组中二者梗死体积差异无统计学意义（中位数分别为11．0cm^3和3．25cm^3，Z=-1．699，P=0．08）。A组空腹血糖正常的患者，脑梗死前的TIA能减少梗死体积（中位数为2．69cm^3和6．46cm^3，Z=-2．349，P=0．019），而空腹血糖升高的患者，脑梗死前的TIA不能减少梗死体积（中位数为2．61cm^3和5．69cm^3，Z=-1．218，P=0．27）。B组空腹血糖正常、升高的患者中，脑梗死前有TIA不能减少梗死体积。结论2型糖尿病和急性空腹血糖升高，对首次颈内动脉系统TIA产生的保护作用有不利影响。; 郑永真王默力; 关键词：脑缺血血糖脑梗塞

频发短暂性脑缺血发作与颅内外血管病变的相关性被引量：6: 2008年; 目的探讨症状相关侧血管狭窄程度、颈动脉斑块性质与频发短暂性脑缺血发作（TIA）的相关性。方法应用DSA和颈动脉超声、经颅彩色多普勒超声联合对79例急性期（7d内）颈内动脉系统TIA患者进行检查，按照患者首次发作至入院当天（时间范围≤7d）的TIA发作次数分为TIA缓解组（发作次数〈3次）和TIA频发组（发作次数≥3次），比较两组間症状相关侧血管狭窄程度、颈动脉斑块性质的差异。结果颈内动脉系统TIA患者的血管病变以颅内病变为主，以大脑中动脉病变最为多见（51．2％），颈内动脉颅外段次之（37．2％）。TIA频发组与TIA缓解组相比，发作时间短暂（≤10min），两组差异有统计学意义（X^2=5．343，P=0．021）。TIA频发组症状相关侧血管1〉50％狭窄比例（66．7％）明显高于TIA缓解组（35．3％,x^2=7．655，P=0．006）。症状相关侧颈动脉斑块性质与频发TIA无相关性（x^2=0．939，P=0．332）。结论频发TIA发作时间短暂且与症状相关侧血管中重度狭窄（≥150％）相关，其发病机制可能主要与血流动力学因素有关。; 孔晶晶王默力; 关键词：脑缺血发作短暂性缩窄病理性血液动力学现象

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