国家自然科学基金(81371074)
- 作品数：13 被引量：111H指数：7
- 相关作者：王洪田张罗王向东王雨农王良录更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京世纪坛医院中国人民解放军总医院首都医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 减充血剂对豚鼠鼻黏膜损伤与黏膜修复的实验研究被引量：6
- 2018年
- 目的观察减充血剂对豚鼠鼻黏膜的损伤作用,并探讨糖皮质激素及盐水冲洗对鼻黏膜损伤的修复作用.方法采用数字随机法（以下同）将65只雄性豚鼠随机分为4组;A组（20只）用0.1％盐酸萘甲唑啉喷鼻液双侧鼻孔喷鼻,每次2喷,每日6次,喷鼻2周;B组（20只）用1％呋麻滴鼻液双侧鼻孔滴鼻,每次2滴,每日6次,滴鼻2周;C组（20只）用色甘萘甲那敏鼻喷雾剂双侧喷鼻,每次2喷,每日8次,喷鼻2周.D组（5只）：未做任何干预处理,作为空白对照组.在使用鼻减充血剂第1周末和第2周末,从A、B、C组分别随机抽取6只豚鼠,从D组抽取1只豚鼠,用鼻内镜观察鼻腔形态学改变;随后处死并取鼻黏膜,HE染色并在显微镜下观察组织细胞学改变.2周后停用鼻减充血剂,从A、B、C三组剩余的豚鼠中每组随机抽取3只,组成甲组（9只）,再次从三组豚鼠中每组随机抽取3只,组成乙组（9只）,最后剩余的6只豚鼠组成丙组.甲组用糠酸莫米松双侧喷鼻治疗,每次2喷,每日1次;乙组用2.3％盐水冲洗双侧鼻腔治疗,每次1ml,每日1次;丙组无任何治疗措施.治疗后第1、2周末,比较甲乙丙各组内镜下所见的鼻黏膜颜色、鼻甲形态差异以及显微镜下鼻黏膜组织水肿、充血、纤毛损伤的差异（采用等级计分方式进行半定量评估）.采用SPSS19.0软件进行统计学分析,Fisher确切概率法进行检验.结果使用减充血剂2周后与使用前及使用1周后相比,A、B、C三组豚鼠鼻内镜下鼻黏膜充血、水肿,显微镜下组织水肿、充血、纤毛损伤差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.糖皮质激素及2.3％盐水治疗2周后,甲乙组豚鼠鼻内镜下鼻黏膜颜色、鼻甲形态以及显微镜下鼻黏膜组织水肿、充血、纤毛损伤较治疗前均有恢复,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.结论短期、大剂量鼻用减充血剂可致豚鼠鼻黏膜损伤,用药时间越长损伤越重,鼻喷糖皮�
- 王雨农王洪田
- 关键词：鼻炎糖皮质激素类盐水
- 过敏性疾病诊治和预防专家共识(Ⅱ)被引量：7
- 2022年
- 本文是共识的第二部分即过敏性疾病的治疗。原则是“防治结合、四位一体”:环境控制可避免或减少过敏原,是首选;过敏原疫苗脱敏治疗是对因治疗,已经被认为是一线治疗方法;靶向药物阻断过敏或抗过敏药物控制症状是目前常用的对症治疗方法,需要参照慢病管理方式用药;健康教育可改变患者的错误认知,提高患者主动性和依从性,改变行为方式,提高疗效。
- 北京医学会过敏变态反应学分会王良录张罗首王学艳
- 关键词：过敏性疾病免疫治疗抗过敏药物健康教育
- 鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识(2022,北京)被引量：1
- 2022年
- 鼻用减充血剂可以快速缓解鼻塞,但长期过量使用可导致药物性鼻炎。目前临床上对鼻用减充血剂的使用和药物性鼻炎的治疗还存在很多误区。鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识。本共识系统总结了临床应用鼻用减充血剂治疗鼻塞的注意事项及药物性鼻炎的治疗原则,旨在指导并规范临床应用鼻用减充血剂,并正确有效地治疗药物性鼻炎。
- 王洪田杨钦泰安云芳孟娟王天生陆美萍邱前辉王向东徐睿刘锋陈建军叶菁孟粹达谢志海孙悦奇曾明许成利王英杨玉成张维天唐隽左可军杨艳莉喻国冻石照辉魏欣叶惠平孙亚男余少卿张天虹雍军杭伟杨贵许元腾许昱李华斌中国鼻病研究协作组
- 关键词：药物性鼻炎手术
- 变应性鼻炎防治中应重视环境控制和加强健康教育被引量：8
- 2023年
- 尽管国内外变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)诊断和治疗指南都提出了“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于抗过敏药物治疗、变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)的大量文献而言,对环境控制和健康教育的关注仍然比较少。本文将对AR防治中的环境控制方法与健康教育手段进行较为详细的阐述,建议临床上应重视环境控制,加强健康教育,更好地在临床实践中实现AR的三级预防。
- 王洪田王学艳
- 关键词：变应性鼻炎环境控制健康教育
- 过敏原皮肤点刺试验的专家共识被引量：39
- 2020年
- 皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)因简单方便、快速灵敏、价格便宜,已成为临床上最常用的过敏原检测方法,至今国内外没有统一的、标准化的SPT操作流程。为此,制定标准化的SPT非常必要。SPT通常在单侧或双侧前臂进行,可分2 d或多天实施,也可在背部进行;抗组胺药物等对SPT有影响,进行SPT之前必须停用3~7 d;如果不能确定药物是否影响SPT结果,可采用组胺阳性对照来验证;组胺阳性对照的最佳浓度是10 mg/ml,也可用两种浓度的组胺验证SPT阳性反应是否成比例;金属单头点刺针的SPT结果非常可靠,塑料多头点刺针对儿童可能有较好的意义;风团>3 mm是SPT阳性反应的标准,红晕可做为参考;随时观察SPT后15~20 min内的反应,少数人也可出现迟发反应,应随时就医;SPT严重不良反应很少见,但应做好预防和急救;最常见的8种吸入过敏原可涵盖95%~99%的过敏患者,11种食物过敏原可以涵盖95%的过敏患者;吸入性过敏原SPT结果的特异度较食物过敏原更高;可用SPT评价抗组胺药的疗效;老年人SPT灵敏度和特异度低于儿童和青壮年;SPT不能作为过敏原特异性免疫治疗(allergen immuotherapy,AIT)的疗效指标,但可采用SPT进行终点滴定法确定AIT中断治疗后再次开始治疗的起始浓度,或在不同AIT产品间进行转换;如果SPT阴性,则建议查血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)甚至局部sIgE或激发试验;SPT点刺液、结果解读、新鲜过敏原点刺液、药物过敏原点刺液、SPT操作的标准化非常重要,SPT操作人员应接受岗前培训,获得资质后持证上岗,严格掌握SPT适应证和禁忌证,在皮肤划痕症阳性患者容易出现假阳性,严重过敏期间不宜进行SPT,以免发生严重不良反应;SPT仍有许多方面需要深入研究。
- 王洪田王洪田马琳王成硕申昆玲何焱玲马迎民王向东王宁宇王向东王俊阁方秋红尹金淑邢志敏向莉邢志敏向莉谷庆隆吴静谷庆隆赵京陈晓巍赵京晋红中谢志强郭淼颖王良录张罗王学艳张罗
- 关键词：皮肤点刺试验适应证禁忌证
- 皮肤点刺试验阴性患者的血清特异性IgE检测结果分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析皮肤点刺试验（SPT）阴性患者的血清特异性IgE（sIgE）检测结果,探讨血清sIgE检测的临床意义。方法使用德国默克公司的阿罗格（NHD）24种标准变应原试剂对就诊于本院的211例患者行SPT检测。变应原点刺液与阳性对照所致丘疹直径之比,即皮肤指数（SI）,根据SI将阳性结果分为＂＋＂、＂＋＋＂、＂＋＋＋＂、＂＋＋＋＋＂,皮肤反应与阴性对照相似则标以阴性（-）。用德国欧蒙EUROIMMUN公司产的Euroline中国特应性组合20种标准试剂对SPT阴性患者行血清sIgE和总IgE检测,血清IgE结果分0~6级。结果 SPT检测阴性的83例患者中49例（59.0%）患者血清sIgE检测结果阳性。血清sIgE浓度1级患者30例,2级患者8例,3级患者5例,4级患者5例,5级患者1例,6级患者0例。1种血清sIgE阳性患者19例,2种血清sIgE阳性患者11例,3种血清sIgE阳性患者5例,4种血清sIgE阳性患者2例,5种血清sIgE阳性患者7例,6种血清sIgE阳性患者3例,7种血清sIgE阳性患者2例。血清sIgE阳性的吸入性变应原主要为：螨虫组合（18例）,屋尘（15例）,树木组合3（13例）,动物毛发组合1（13例）;血清sIgE阳性的食入性变应原主要为：淡水鱼组合1（21例）,海洋组合2（15例）,花生/黄豆/小麦/玉米（11例）。83例SPT阴性患者中34例（41.0%）患者血清sIgE检测结果阴性。其中血清sIgE阴性但总IgE阳性患者14例,血清sIgE和总IgE均阴性的患者20例（24.1%）。结论近60%SPT阴性患者血清sIgE呈阳性,SPT检测阴性患者仍需行血清sIgE检测。
- 尤少华李玉茹刘扬籍灵超白银张静贾红霞胡红王洪田
- 关键词：皮肤点刺试验特异性IGE变应原非变应性鼻炎变应性鼻炎
- 变应原鼻腔激发试验中国专家共识(2022,北京)被引量：5
- 2023年
- 鼻腔激发试验(NPT)是诱发鼻腔出现类似变应性鼻炎(AR)症状或症状加重的临床试验。用变应原进行的NPT是诊断AR的重要方法,但目前国内外尚没有统一的变应原使用标准、操作标准和结果判定标准。中国鼻病研究协作组(CRRCG)召集国内中青年鼻科和变态反应科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了变应原NPT专家共识。本共识聚焦变应原NPT的适应证、禁忌证、变应原试剂标准、操作标准、阳性判定标准、检查前后注意事项等,为NPT的临床应用提供指导。
- 王洪田于睿莉安云芳刘锋王天生杨钦泰陆美萍邱前辉王向东陈建军孟粹达谢志海孙悦奇孟娟曾明许成利王英杨玉成张维天唐隽杨艳莉徐睿喻国冻石照辉魏欣叶惠平孙亚男余少卿张天虹雍军杭伟许元腾许昱谭国林孙娜洪海裕杨贵李幼瑾叶菁左可军张立强王学艳李华斌中国鼻病研究协作组
- 关键词：变应原变应性鼻炎
- 过敏性疾病诊治和预防专家共识(Ⅰ)被引量：13
- 2022年
- 过敏性疾病主要是由IgE介导的Ⅰ型变态反应, 可累及全身多个器官和系统, 可以贯穿人的一生, 有遗传易感性。由于我国大多数医院没有独立的过敏反应科, 因此, 由多学科专家制定的本共识将为过敏性疾病诊治和预防提供指导。本文为共识的第一部分, 内容包括名词定义、流行病学、发病机制、诊断、伴随疾病。过敏性疾病患病率呈快速暴增趋势, 患者越来越年轻化, 带来严重危害。先天免疫、卫生假说、微生态失衡、菌群失调、空气污染等参与发病。根据典型病史、家族史、症状、体征、过敏原检测、辅助检查等可明确诊断。必须检测过敏原。过敏性疾病经常伴随慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎、鼾症、慢性阻塞性肺病等。
- 北京医学会过敏变态反应学分会王良录张罗王学艳王洪田
- 关键词：过敏性疾病
- 过敏性疾病诊治和预防专家共识(Ⅲ)被引量：8
- 2022年
- 本文为共识的第三部分,主要内容包括疗效评价、特殊人群过敏性疾病特点、社会和经济负担、心理学问题及预防。疗效评价方法包括症状评分、生活质量评分和药物评分。特殊人群的过敏性疾病有独特的临床特点,需要特别关注。过敏性疾病带来的社会和经济负担越来越重,需要高度重视。花粉症的三级预防可以通过当地植被调研、气传花粉监测、流行病学调查、基层医务人员规范化培训、科普及学术大讲堂等“五位一体”防控策略来完成,比“四位一体”的治疗策略更全面、更完善。
- 北京医学会过敏变态反应学分会王良录张罗王学艳王洪田
- 关键词：过敏性疾病疗效评估心理学问题
- 备孕期、妊娠期和哺乳期过敏原免疫治疗的研究进展被引量：1
- 2022年
- 过敏原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT),又称过敏原疫苗脱敏治疗,是唯一能够改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。妊娠期女性AIT是新生儿过敏的保护因素。现有证据显示,不推荐在备孕期、妊娠期、哺乳期开始AIT;AIT期间意外妊娠,无需终止妊娠;AIT对胎儿和婴幼儿无明显不良影响;备孕期、妊娠期、哺乳期可继续维持量AIT。
- 贺宁马婷婷唐宁波王洪田
- 关键词：超敏反应脱敏法免疫母乳喂养
