目的探讨大承气颗粒对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)大鼠小肠平滑肌细胞(smooth muscle cell,SMC)凋亡的干预作用及其机制。方法健康成年Wistar大鼠100只,随机分为对照组(20只)、模型组(40只)和大承气颗粒组(中药组,40只)。模型组和中药组大鼠予腹腔注射大肠希氏菌(E.coli)混悬液,建立细菌性腹膜炎致MODS模型,中药组造模前2天给予大承气颗粒(1mL/100g)灌胃,2次/天,连续3天。造模24h后取存活大鼠的上段小肠组织,分别进行末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口标记技术(terminal-deoxynucleotidyl transferase mediated nick end labeling,TUNEL)和免疫组织化学染色,观察大承气颗粒干预前后MODS大鼠小肠SMC的凋亡数量及线粒体凋亡信号途径B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/lewkmia-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2associated X protein,Bax)、细胞色素C(cytochrome c,Cyt c)蛋白表达的变化。结果与对照组比较,模型组小肠SMC凋亡数量、Bax、Cyt c蛋白表达明显升高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达明显减少(P<0.01)。与模型组比较,中药组小肠SMC凋亡数量、Bax、Cyt c蛋白表达明显降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达明显升高(P<0.01)。结论大承气颗粒可以通过抑制小肠SMC线粒体凋亡途径的激活,抑制SMC的凋亡,从而促进MODS大鼠胃肠运动功能的恢复。
