上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12006109)
- 作品数：6 被引量：35H指数：4
- 相关作者：陈建杰凌琪华聂红明陈逸云朱晖更多>>
- 相关机构：上海中医药大学附属曙光医院北京中医药大学上海中医药大学更多>>
- 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目国家中医药管理局中医药重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医辨证分型联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察中医辨证分型论治联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法采取前瞻性、随机、多中心临床研究方法,按3:1:1随机分组(A组为辨证论治联合ETV组;B组为固定处方联合ETV组;C组为单用ETV组),共236例完成48周的疗程。分别检测治疗前、治疗12周、治疗24周、治疗36周、治疗48周的HBV-M、HBV DNA,观察患者的中医证候、健康调查简表(SF-36)。结果 A组治疗48周HBV DNA低于检测下限的比率为94.29%(132/140),显著高于C组78%(39/50)(P<0.05)。A组治疗48周HBV DNA较基线下降≥2log10拷贝/ml的应答率为99.29%(139/140),均显著高于B组93.48%(43/46)及C组90.00%(45/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗48周,A组HBeAg低于检测下限的比率为37.50%(24/64),均高于B组26.67%(8/30)及C组15.00%(3/20)(P<0.05),差异有显著统计学意义。治疗48周,A组HBeAg血清学转换率为31.25%(20/64),与B组26.67%(8/30)及C组15.00%(3/20)比较,差异显著无统计学意义(P>0.05)。治疗48周,A组中医证候积分(5.46±3.52)均低于B组(7.33±3.80)及C组(8.46±2.92),差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。治疗48周,A组总体生理健康均优于B组及C组,差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。3组患者病毒学应答率、中医证候疗效、总体生理健康比较,均呈A组>B组>C组的趋势。结论辨证论治联合ETV治疗能显著提高HBV DNA低于检测下限的比率、HBeAg血清学转换率、改善中医证候、提高生活质量。辨证论治联合ETV治疗有理想的近期疗效,远期疗效需延长随访时间以进一步研究。
- 凌琪华陈建杰郭静陈逸云叶青艳陈晓蓉张玮聂红明张盛杰卓蕴慧商斌仪
- 关键词：恩替卡韦
- 肝活检对HBV携带者的诊断意义被引量：8
- 2011年
- 目的探讨肝活检对HBV携带者的诊断意义。方法回顾性分析134例HBV携带者,在B超引导下行1秒钟快速肝穿刺活检术,行肝组织病理学检查。结果在134例患者中,仅2例(1.49%)肝组织病理学检查完全正常(G0S0);在105例HBV DNA≥105copies/ml(或HBeAg阴性者HBV DNA≥104copies/ml)的HBV携带者中,肝组织炎症活动度≥G2者80例(76.19%),即可实施抗病毒治疗;在100例HBeAg(+)与34例HBeAg(-)感染者,肝组织炎症活动度和纤维化程度比较无明显统计学差异(P=0.308);在不同肝组织炎症活动度和纤维化程度感染者,HBV DNA载量无明显的统计学差异(P=0.557),HBV DNA≥107copies/ml与HBV DNA<107copies/ml感染者比,肝组织炎症活动度和纤维化程度存在统计学差异(P=0.007,P=0.001)。结论对于慢性HBV携带者,应及时进行肝组织活检。
- 凌琪华陈建杰陈逸云樊丽萍朱晖
- 关键词：慢性乙型肝炎肝活检病理学
- 慢性乙型肝炎患者中医证型特点及分布规律的初探被引量：16
- 2011年
- 慢性病毒性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是目前临床常见传染病之一,全世界曾感染过乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的人口约20亿,其中3.5亿人为慢性HBV感染者。我国现有的慢性HBV感染者约9300万人。
- 凌琪华陈建杰徐文杰齐艳艳孙媛陈晓蓉张盛杰
- 关键词：乙型肝炎患者慢性病毒性乙型肝炎乙型肝炎病毒携带者症状体征感染者
- 慢性乙型肝炎中医证候研究思路探析被引量：5
- 2009年
- 探讨慢性乙型肝炎中医证候研究的思路。认为应围绕证候要素开展前瞻性、大样本的临床流行病学研究,并与文献调研相互验证、补充;对证候量化研究则需在某些基本环节上(如证候相关因素赋值、证候诊断阈值的确定)统一认识;同时要开展纵向研究,探索证候演变规律;微观辨证的研究需方法学的创新,才能有望产生突破性的成果。
- 张晓东杜赟聂红明陈建杰
- 关键词：慢性乙型肝炎中医证候
- 慢性乙型肝炎虚实病理因素的分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎的虚实病理因素。方法:对241例慢性乙型肝炎患者的主要症状、体征进行因子分析,对舌、脉象进行频数及发生率统计。结果:共提取9个因子,结合舌、脉象发生率,认为慢性乙型肝炎的中医基本病理因素包括:气虚、阴虚、阳虚、脾虚、肾虚、湿热、肝郁、瘀血,除外后三者,其余皆为虚性病理因素。结论:慢性乙型肝炎的病理性质为本虚标实,其中医病机复杂。
- 张晓东凌琪华聂红明乐敏陈建杰
- 关键词：慢性乙型肝炎病理因素
- 陈建杰教授治疗慢性肝病的不寐验案3则被引量：1
- 2011年
- 通过对陈建杰教授治疗慢性肝病患者的不寐验案三则进行分析,以示陈建杰教授的辨证论治方法,为临床上辨证论治提供参考。
- 凌琪华陈建杰郭静朱晖
- 关键词：不寐验案
