广东省科委资助项目(2003C33714) 作品数:3 被引量:65 H指数:3 相关作者: 翁俊良 马琼凤 王文莉 更多>> 相关机构: 汕头大学医学院第一附属医院 汕头大学 更多>> 发文基金: 广东省科委资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
汕头地区慢性阻塞性肺疾病患病情况的调查 被引量:12 2006年 目的了解汕头地区一些城镇居民的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率和相关的危险因素,为防治COPD提供依据。方法以整体、不等比随机抽样方法对汕头地区海门镇,枫溪镇和汕头市区40岁以上的1100名居民进行调查。(1)全部受查居民填写统一的流行病学调查问卷,(2)全部受查居民进行肺功能检测,以FEV1/FVC<70%为COPD的诊断标准,对经肺功能确诊为COPD者进行统计分析。结果(1)受查的1100例中,确诊为COPD138例,患病率12.55%。其中男患病率为13.72%,女患病率为9.69%。男女患病之比为1.42∶1。(2)不同职业患病率。烧瓷工人患病率为17.50%,渔民为10.61%,一般居民为10.38%。(3)不同年龄段的患病情况,年龄越大,患病率越高。(4)COPD患者出现呼吸道症状和体征者只占64.49%。(5)危险因素调查:人群吸烟率占63.00%。吸烟者患COPD的患病率为17.46%,而不吸烟者的COPD患病率仅为4.18%,有显著性差异。居民烹饪燃料用煤和生物燃料者的COPD患病率较用液化气者高。结论汕头地区COPD患病率比较高,吸烟,烧瓷职业粉尘吸入及烹饪用煤,生物燃料是COPD患病危险因素。 翁俊良 郑义珊 王文莉 官玲燕 马琼凤关键词:COPD 流行病学 慢性阻塞性肺疾病肺功能改变对胃食管反流影响 被引量:3 2005年 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否为胃食管反流(GER)加重的病因。方法对176例轻、中、重度COPD患者分三组进行肺功能、食管内24 h pH值、食管内、胃内压力和食管运动功能等检测。并研究其与COPD严重程度的相关性。结果(1)依COPD的严重程度,患者肺功能均逐步递减。(2)食管内24 h pH值,反流严重程度和COPD严重程度平行,总积分分别为(17.8±1.20)(、20.6±1.8)和(26.65±2.0)分(P<0.001)。(3)食管内和胃内测压,显示COPD三组的跨膈压分别为(11.25±1.37)(、13.65±2.52)和(16.72±1.87)mm Hg(P<0.001),与COPD的严重程度平行。(4)食管下扩约肌区(LES)的压力,依COPD严重程度直线下降,分别(19.67±3.5)(、10.72±1.5)和(4.54±2.5)mm Hg(P<0.001)。(5)食管的原发性蠕动的频率,依COPD的严重程度,逐步减少,传递速度也逐步下降。结论COPD患者的跨膈压增大、LES压力下降、食管运动功能障碍,均可导致GER。提示COPD可能是GER加重的病因。 翁俊良 郑义珊 马琼凤关键词:胃食道反流 呼吸功能试验 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 小剂量布地奈德粉吸入剂治疗轻度支气管哮喘患者的远期疗效 被引量:50 2005年 目的 探讨小剂量布地奈德粉吸入剂(商品名:普米克都保)长期吸入治疗轻度支气管哮喘(简称哮喘)的远期疗效和不良反应。方法将52例轻度哮喘患者分为3组。吸入糖皮质激素组(A组)22例:每晚吸入布地奈德粉吸入剂200μg。口服糖皮质激素组(B组)15例:在哮喘发作期给予泼尼松5mg每天1次口服,茶碱控释片(商品名:舒弗美)0.2g每天2次口服;沙丁胺醇(商品名:喘乐宁)气雾剂2揿(每揿100μg)每天3次吸入。非糖皮质激素组(C组)15例:发作期只给茶碱控释片0.2g每天2次口服,沙丁胺醇气雾剂2揿每天3次吸入。全部病例连续治疗3年,停药后随访1年。在此4年间,检测各组患者治疗前、后一秒钟用力呼气容积(FEV1)、气道阻力(Raw)、气道传导率(Gaw)、气道高反应性(BHR)、临床疗效、血浆皮质醇浓度以及促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激后的反应等。结果 (1)治疗前A、B、C3组绝大多数病例的BHR均在3—4级,分别为91%(20/22)、100%(15/15)、93%(14/15)。治疗后A组18例(82%)转为1—2级;B组13例(87%)仍为3~4级;C组15例(100%)病例为3~5级。A、B、C3组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。(2)A、B、C3组Raw治疗前分别为(623±103)%、(605±90)%、(638±108)%,治疗后分别为(158±24)%、(340±61)%、(420±81)%,3组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。(3)A、B、C3组Gaw治疗前分别为(22±4)%、(27±6)%、(27±5)%,治疗后分别为(83±15)%、(42±9)%、(31±6)%,3组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。(4)A组FEV.治疗前、后分别为(2.3±0.4)、(2.9±0.4)L,B组为(2.3±0.4)、(2.6±0.4)L,C组为(2.3±0.4)、(2.7±0.4)L。3组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。(5)以哮喘症状被控制作为疗效标准,A、B、C3组有效率分别为91%、530%,和330%,3组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。(6)A、B组治疗前、� 翁俊良 郑义珊 马琼凤关键词:用药剂量