海南省自然科学基金(310184)
- 作品数:4 被引量:22H指数:2
- 相关作者:王天松方明陈其敬冯旭霞何喜民更多>>
- 相关机构:海南省三亚市人民医院同济大学附属东方医院三亚市人民医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- IVUS-VH评价冠状动脉斑块成分及血清中hs-CRP的表达对经皮冠脉介入术后再狭窄的影响被引量:2
- 2012年
- 目的应用血管内超声虚拟组织成像技术(IVUS-VH)量化评价斑块成分和血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达,以观察雷帕霉素洗脱支架置入术后再狭窄与斑块成分和血清中hs-CRP的关系。方法对300例急性冠脉综合征(ACS)应用IVUS-VH量化评价罪犯病变血管的斑块成分,根据斑块成分分为2组,坏死成分大于或等于10%为观察组(n=146),坏死成分小于10%为对照组(n=154);均按常规进行经皮介入治疗(PCI)手术;同时应用免疫比浊法检测血清中hs-CRP的表达水平;术后1年复查冠脉造影或冠脉CT以了解再狭窄与斑块成分和hs-CRP的关系。结果 (1)观察组1年后再狭窄率明显高于对照组(12.3%∶1.2%;P<0.05);(2)观察组hs-CRP的表达水平明显高于对照组[(11.28±5.80)∶(1.57±0.49),P<0.01]。结论罪犯病变血管的斑块坏死成分与冠状动脉支架置入术后再狭窄相关,是否可作为冠状动脉支架置入术后再狭窄的指标之一。
- 罗江宾王天松方明
- 关键词:动脉粥样硬化斑块冠状动脉再狭窄C反应蛋白质
- 斑块成份对经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄的影响被引量:8
- 2013年
- 目的:应用血管内超声虚拟组织成像技术(IVUS—VH)量化评价斑块成份对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的影响。方法:连续纳入300例具有择期PCI指征的非糖尿病患者。在支架置人术前,对所有罪犯病变行血管内超声检查,并应用虚拟组织学软件分析斑块成份;随访1年,复查冠状动脉造影以支架内及支架近、远端5mm血管狭窄≥50%为标准,将所有患者分为无再狭窄组和再狭窄组,比较两组间临床特征和斑块成份。结果:两组间斑块成份比较,再狭窄组坏死组织比例较高【(14.7±6.9)%VS(22.9±10.2)%,P〈0.05】;无再狭窄组钙化组织比例较高[(17.6±8.5)%VS(10.2±6.8)%,P〈0.05],差异均有统计学意义。两组间高敏C反应蛋白存在统计学差异(P〈0.05);Logistic多元分析显示,高敏C反应蛋白(比值比=1.24,95%可信区间:1.05~1.81,P=0.027)和坏死核心成份比例(比值比=1.18,95%可信区间:1.05—1.66,P=0.041)是支架术后再狭窄的独立危险因素。结论:罪犯病变中,坏死核心成份越大,支架术后再狭窄发生率越高。炎症是引起再狭窄的高危因素。
- 罗江宾王天松方明
- 关键词:动脉粥样硬化斑块再狭窄
- 海南老年和非老年急性心肌梗死患者冠状动脉病变造影分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨海南老年和非老年急性心肌梗死患者冠状动脉病变特点。方法回顾性分析80例急性心肌梗死患者急诊冠状动脉造影结果。根据年龄分为两组:A组,年龄<60岁,35例;B组,年龄≥60岁,45例。应用QCA软件测量和冠状动脉病变严重度积分法分析冠状动脉造影结果。结果①两组冠状动脉前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)3支血管发生病变概率相似(P>0.05),但B组左主干(LM)受累概率显著高于A组(2.9%vs13.3%,P<0.05);冠状动脉病变支数随年龄增加而增加(1.89±0.86vs2.32±0.92,P<0.05)。②两组"罪犯"病变在LM、LAD、LCX和RCA分布差异无统计学意义(P>0.05)。两组"罪犯"病变处狭窄程度有不同差异:临界病变(50%~75%狭窄)在两组中发生概率差异无统计学意义(2.9%vs4.4%,P>0.05);重度狭窄(76%~95%狭窄)发生概率随年龄增加而增加(20.0%vs46.7%,P<0.05);次全闭塞和完全闭塞病变的发生概率随年龄增加而减少(14.3%vs8.9%,P<0.05;62.8%vs37.8%,P<0.05)。两组急诊手术成功率差异无统计学意义(100%vs95.6%,P>0.05)。结论海南老年和非老年急性心肌梗死患者冠状动脉病变存在不同特点,随年龄增长,老年心梗患者冠状动脉病变更趋复杂,但"罪犯"血管急诊手术成功率差异无统计学意义。
- 罗江宾王天松邓明尧冯旭霞
- 关键词:急性心肌梗死年龄冠状动脉造影
- 重组人尿激酶原联合替罗非班在高血栓负荷ASTEMI患者PCI中的临床应用被引量:11
- 2019年
- 目的研究重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合替罗非班在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床应用效果。方法选择2017年6月~2018年5月在海南省三亚市人民医院接受PCI治疗的93例高血栓负荷的ASTEMI患者进行研究。按照随机数字表法将患者分成观察组(47例)和对照组(46例),两组均给予常规PCI治疗。对照组通过抽吸导管在病变冠脉的远端缓慢注射替罗非班,观察组则在对照组的基础上再予以rhPro-UK治疗。比较两组治疗前及治疗2周后的心功能指标、血流相关指标、主要不良心血管事件(MACE)和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,两组治疗后左室射血分数明显升高,左室舒张末期内径和左室收缩末期内径显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级3级和心肌灌注分级3级的比例明显高于对照组,校正的TIMI血流帧数显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组MACE和不良反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 rhPro-UK与替罗非班联合应用于经PCI治疗的高血栓负荷状态ASTEMI患者中,所得疗效较好,预后安全性较高,对患者心功能及血流状况均具有良好的改善作用,值得临床推广。
- 罗江宾冯旭霞陈其敬王天松何喜民
- 关键词:重组人尿激酶原替罗非班急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗