上海市自然科学基金(09ZR1425700)
- 作品数：2 被引量：34H指数：2
- 相关作者：李万华张泓王春陆敏陆权更多>>
- 相关机构：上海市儿童医院复旦大学更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金上海市卫生局资助项目上海市卫生局科研基金更多>>
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- 儿童肺炎链球菌血清型分布及其对抗菌药物的耐药性被引量：18
- 2011年
- 目的了解上海交通大学附属儿童医院临床分离的肺炎链球菌血清型分布和对抗菌药物的耐药状况,为控制耐药菌株的播散和疫苗免疫预防的可行性提供参考依据。方法 2007年10月—2008年5月该院就诊患儿咽喉部分泌物中分离的肺炎链球菌株。采用荚膜肿胀试验进行血清型分析,E试验法检测菌株对8种抗菌药物的敏感性。结果临床共分离到338株肺炎链球菌,主要血清型依次为19F 138株(41.0%)、19A 67株(19.8%)、14型30株(8.9%)、23F 14株(4.1%)、6B 13株(3.8%)、6A 12株(3.6%)和15B 10株(3.0%)。在青霉素不敏感菌株(PNSP)和红霉素耐药株(ERSP)中多价疫苗(PCV7)的覆盖率分别为41.9%(26/62)和59.6%(198/332),PCV13的覆盖率分别为72.6%(45/62)和84.9%(282/332)。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)的血清型主要集中在19F、19A和未能分型株。除未能分型株之外,血清型的分布在2岁以下婴幼儿和2～5岁儿童之间没有显著差异。338株肺炎链球菌中,青霉素敏感株(PSSP)占81.7%(267/338),青霉素中介株(PISP)占10.9%(37/338),青霉素耐药株(PRSP)占7.4%(25/338)。19F和19A型的PNSP(PISP+PRSP)对阿莫西林-克拉维酸、头孢曲松的耐药率显著高于PSSP(P<0.01)。未能分型株的PNSP对阿莫西林-克拉维酸、头孢曲松以及头孢呋辛的耐药率显著高于PSSP(P<0.01)。结论该院临床分离的肺炎链球菌最常见血清型为19F、19A、14、23F、6B和6A,PCV13能覆盖多数PNSP和ERSP,应用该疫苗应能有效地预防儿童肺炎链球菌的感染和控制耐药菌株传播。
- 张泓李万华孔菁王春陆敏陆权
- 关键词：肺炎链球菌血清分型抗菌药物耐药性儿童
- 2005-2008年上海分离肺炎支原体对抗菌药物的敏感性及对大环内酯类的耐药机制研究被引量：16
- 2009年
- 目的了解目前上海分离肺炎支原体对常用抗菌药的敏感性，明确对红霉素耐药株的耐药机制。方法采用微量稀释法测定102株肺炎支原体对大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类的药物敏感性。对肺炎支原体核糖体23SrRNA全序列进行扩增及测序。采用限制性片段长度多态性分析（PCR—RFLP）对肺炎支原体进行分型。结果四环素类及氟喹诺酮类对肺炎支原体具有良好活性。肺炎支原体临床分离株对红霉素敏感性低，MIC50和MIC90均〉128μg/ml。81．4％（83／102）临床株对红霉素耐药（MIC均〉128mg/L）。红霉素耐药肺炎支原体均存在A2063G的核苷酸位点突变。85．3％（87／102）临床分离株属于RFLP1型。结论上海分离肺炎支原体对红霉素耐药率高，核糖体23SrRNA的A2063G核苷酸点突变是导致耐药的原因。
- 刘杨张泓叶信予徐晓刚李万华朱德妹王明贵
- 关键词：肺炎支原体大环内酯类四环素类氟喹诺酮类
