国家自然科学基金(30871072)
- 作品数：5 被引量：16H指数：3
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- 相关机构：中国人民武装警察部队医学院附属医院天津医科大学武警医学院附属医院更多>>
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- 左心房胶原纤维二维重构定量研究的一种方法被引量：1
- 2009年
- 背景心房压力超负荷所致胶原重构,尤其是胶原纤维的异质性分布是心房颤动发生的重要原因之一,但目前尚未见到对此病理生理过程进行定量分析的报道。目的尝试建立一种能够对心房胶原纤维二维分布情况进行定量描述的方法。方法采用兔腹主动脉肾上段缩窄方法建立左心室压力超负荷模型;按照狭窄程度不同,分为假手术组(无狭窄,n=14),左室肥厚组(50%～60%狭窄,n=16)和心力衰竭组(70%～80%狭窄,n=12)。术后8周,对存活动物(心力衰竭组死亡5只,其余各组无死亡)通过心脏超声、有创血流动力学检测对左心室和左心房结构和功能进行评价。心肌组织胶原分析采用苦味酸天狼猩红染色。利用具有自动角度识别功能的Continuity软件结合圆分布统计分析,对心房胶原纤维的二维分布进行定量分析。采用的圆分布变量为两类,一类为反映胶原纤维角度向量圆分布集中趋势的参数(平均向量长度和集中参数),另一类为反映胶原纤维圆分布离散趋势的参数(圆分布方差和圆分布标准差)。结果腹主动脉肾上段缩窄为50%～60%可形成明显的左心室肥厚及左心房扩大和心房肌细胞肥大;缩窄为70%～80%时,产生明显左心功能衰竭,伴有左心房内径明显增大[(14.7±3.1)vs(6.5±0.9)mm,P<0.01]。压力超负荷左心功能处于代偿期时,左心房胶原纤维平均向量长度、集中参数、圆分布方差和标准差均与假手术组无统计学差异,提示左心功能代偿期时心房胶原分布的异质性并未明显增强;当左心功能失代偿并且心房出现明显扩大时,左心房胶原纤维平均向量长度和集中参数明显降低,而圆分布方差和标准差增大,提示压力超负荷伴左心房明显扩大时心房胶原分布异质性增强。结论由左心房压力超负荷引起的心房胶原纤维二维分布异质性增高的现象,能够采用自动角度识别结合圆分布统计分析进行定量�
- 王潞周欣刘彤陈康寅韩智奇黄体钢李玉明
- 关键词：胶原纤维
- 广谱基质金属蛋白酶抑制剂多西环素对高血压大鼠主动脉结构的影响被引量：3
- 2010年
- 目的利用多西环素的非特异性基质金属蛋白酶抑制剂特性,研究该药对高血压性主动脉重塑的影响。方法80只7周龄雄性卒中易感型自发性高血压(SHR-SP)大鼠随机分为药物干预组和对照组,同时饲养同周龄雄性WKY大鼠。药物干预组每天经自由饮水给予多西环素30mg/(kg.d)。观察6个月后处死动物留取主动脉,一部分组织用于制备石蜡切片并进行HE、维多利亚蓝(弹力纤维特异性染色)和vonKossa银(异常钙沉积染色)染色,另一部分组织用于交联胶原测定和明胶酶谱分析。结果两组高血压大鼠的主动脉内膜周长、外膜周长和血管中膜面积差异无显著性。采用明胶酶谱法,在各组均未检测到基质金属蛋白酶9活性;与对照组比较,药物干预组基质金属蛋白酶2活性显著降低(2.43±0.14比3.15±0.23,P<0.05)。维多利亚蓝动脉弹力纤维染色分析显示,与对照组比较,药物干预组弹力纤维占中膜面积百分比显著降低[3.46%±1.62%比5.72%±3.87%,P<0.05]。药物干预组交联胶原浓度与对照组比差异无统计学意义(26.4±7.0mg/g比28.0±8.7mg/g,P>0.05)。与对照组比较,药物干预组钙沉积占中膜面积百分比虽无统计学差异,但存在降低的趋势[0.688%±0.718%比0.960%±0.999%,P=0.177]。结论多西环素可以抑制SHR-SP主动脉中基质金属蛋白酶2活性,但在血压没有得到有效控制的前提下会加重高血压性主动脉硬化的程度。
- 韩智奇胡海鹰恽佶例周欣曾山庞伟李玉明
- 关键词：多西环素基质金属蛋白酶高血压主动脉弹力纤维
- 新型低钠复合离子盐降压作用的社区人群干预研究被引量：9
- 2009年
- 目的通过社区人群干预,观察新型低钠复合离子盐(CISalt)降压作用的有效性、安全性以及人群依从性。方法采用随机、对照、单盲设计,248名入选对象选自天津10个社区,平均年龄≥65岁的老年人,分别给予CISalt和普通盐进行饮食干预。每两月随访血压一次,共6月。测定试验开始和随访结束时的相关血液生化指标、24h尿电解质和血浆肾素活性等。结果与普通盐组比较,CISalt组在第2月随访时血压即呈现下降趋势,于第4月随访时,收缩压下降6.7mmHg(95%CI:-10.3～-3.1,P<0.01);舒张压下降2.6mmHg(95%CI:-5.5～0.2,P=0.07)。随访6月末,CISalt的收缩压较对照组降低9.6mmHg(95%CI:-13.1～-6.1,P<0.01),舒张压降低5.3mmHg(95%CI:-7.9～-2.6,P<0.01),24h尿钠量减少67.4mmol(95%CI:-84.8～-50.0,P<0.01);而前者的血浆肾素活性较对照组升高0.19μg/(L.h)(95%CI:0.04～0.33,P=0.013)。随访期间未出现明显不良反应,无不良心血管事件发生。结论CISalt能有效降低老年高盐摄入人群的血压水平,且有良好的长期依从性及无不良反应,使CISalt有良好的在人群中应用的前景。
- 周欣刘军翔石蕊杨宁宋冬林庞伟李玉明
- 关键词：限盐随机对照试验
- 心脏交感神经和心肌间质重塑的共同通路--蛋白激酶C途径被引量：3
- 2011年
- 心脏交感神经和心肌间质对维持正常心功能有重要作用。心血管患病时,两者均发生不同程度的重塑,并互相影响,这些变化对疾病进展发挥重要影响。研究证据显示,两者间的相互作用可能通过蛋白激酶C介导,对交感神经功能异常和心肌纤维化都发挥重要作用。
- 李贺周欣王珂赵丽霞王志宏李玉明
- 关键词：蛋白激酶C交感神经心肌间质
- 左心室辅助装置逆转心脏重塑的研究进展
- 2011年
- 近年来，左心室辅助装置（left ventricular assist devices，LVAD）作为一种以降低心脏前后负荷为基础的治疗装置，在等待心脏移植的慢性终末期心力衰竭患者中开始应用，并显示出良好的安全性和有效性。随着该技术的发展以及适应证的增加，LVAD广泛应用于各种原因引起的终末期心力衰竭患者，并且研究显示LVAD能提高患者生存率，降低不良事件的发生，对终末期心力衰竭患者心脏功能的逐渐恢复以及生活质量的改善发挥了重要作用。
- 王潞杜晓杰李玉明
- 关键词：左心室辅助装置心脏重塑逆转
