首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心
- 作品数：2,692 被引量：9,126H指数：28
- 相关作者：王光璐庞秀琴孙葆忱卢炜王景昭更多>>
- 相关机构：温州医科大学附属眼视光医院中山大学中山眼科中心复旦大学附属眼耳鼻喉科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 重视眼底相干光断层成像技术的临床应用与图像解读被引量：9
- 2012年
- 相干光断层成像（OCT）是一种非侵入性,高分辨率的成像技术,可以获取生物组织超微结构的横截面及三维图像.随着近年来OCT检测技术的不断改进,其成像速度加快,分辨率提高,因此被广泛应用于眼科临床,尤其在眼底疾病的辅助诊断方面显示出明显的优势.但也有部分眼科医师对OCT检测的适应证掌握不严,在尚未了解患者病变部位及屈光间质是否清晰的情况下,均行OCT检查.这样不但浪费医疗资源,增加患者经济负担,甚至贻误疾病诊断.随着频域OCT检测技术的快速发展,解读OCT图像的难度也相应增加,因此需要眼科医师不断提高科学解读OCT图像的水平和能力,从而综合分析和判断患者病情.合理选择OCT检测的适应证、科学解读OCT图像是临床确诊的重要前提,应引起临床眼科工作者的高度重视.
- 魏文斌
- 关键词：眼底视网膜疾病
- 透明角膜切口白内障超声乳化术后上皮植入
- 2018年
- 男性56岁,右眼行透明角膜切口白内障超声乳化术后1年。裂隙灯下见颞侧透明角膜切口旁基质层片状混浊(A、B),宽裂隙光清晰显示混浊质感(C),窄裂隙光显示上皮植入病灶位于角膜浅基质层内(D)。
- 张阳
- 关键词：颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术上皮植入裂隙灯混浊
- 三棱镜排镜法和同视机法测量正常儿童双眼运动融合功能的差异被引量：1
- 2015年
- 目的 对比三棱镜排镜法和同视机法对正常儿童的融合性辐辏和融合性分开运动检查的异同.方法 横断面研究.收集8～15岁无眼部疾患并且进行充分屈光矫正的儿童100例,分别采用同视机和三棱镜排镜法测量融合性分开运动和融合性辐辏运动的破裂点和恢复点.各种检查均重复3次,取平均值,采用独立样本t检验对比2种方法测量结果的异同,相关性分析采用Spearman相关分析.结果 当三棱镜排镜分别放置在主导眼和非主导眼时,融合性辐辏运动和融合性分开运动看远和看近时的破裂点和恢复点差异均无统计学意义.同视机和三棱镜排镜检测融合性辐辏和分开运动的破裂点数据呈正相关（辐辏运动r=0.60,P＜0.01,分开运动r=0.46,P＜0.05） 视远时,无论融合性辐辏还是融合性分开运动,分别采用同视机和三棱镜排镜检查的破裂点和恢复点的差异均无统计学意义.结论 三棱镜排镜法在检测正常儿童看远的融合性辐辏与分开运动时与同视机法可获得相近的效果。
- 傅涛郗平王京辉苏庆李育卢炜
- 关键词：同视机
- 疫情防控专题:新型冠状病毒疫情防控中眼科应关注的问题被引量：3
- 2020年
- 本文于2020年3月2日预出版于中华眼科杂志官网。2019新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情是新中国成立以来在我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件,眼科工作者在抗击疫情中积极行动起来。本文结合目前最新的基础和临床研究进展以及在疫情防控中的实践经验,针对眼部是否为2019-nCoV感染途径、眼科医师疫情期间临床工作的防护、2019-nCoV眼部感染及临床表现以及公众眼部防护的科普教育等进行阐述,指出眼科目前应关注的问题和积极开展工作的环节,并给予指导意见,希望能为疫情的科学防控和精准施策提供参考。
- 王宁利接英陶芳标
- 关键词：冠状病毒感染健康教育
- 误诊行玻璃体切割手术的视网膜母细胞瘤临床处理被引量：3
- 2021年
- 目的初步探讨视网膜母细胞瘤(RB)因误诊行玻璃体切割手术(PPV)治疗后临床处理方法。方法回顾性病例研究。2015年7月至2018年7月于北京同仁医院眼科中心病理检查确诊的RB患儿5例5只眼纳入研究。其中,男性3例3只眼,女性2例2只眼;均为单眼患病。平均年龄(4.8±1.7)岁。首次就诊诊断为眼内炎2只眼(40%,2/5);玻璃体积血3只眼(60%,3/5)。均行PPV治疗。患儿均行裂隙灯显微镜、眼眶核磁共振成像和CT、眼彩色多普勒超声血流成像检查。无明确眼外蔓延者行眼球摘除联合义眼台植入手术;有明确眼外蔓延者行保留部分眼睑的改良眶内容物剜除手术。手术后平均随访时间(34.6±7.9)个月。结果5只眼中,行眼球摘除联合Ⅰ期义眼台植入手术2只眼(40%,2/5);改良眶内容物剜除手术3只眼(60%,3/5)。内生型2只眼(40%,2/5);弥漫浸润型1只眼(20%,1/5);混合型2只眼(40%,2/5)。眶内蔓延3只眼,肿瘤侵犯视神经1只眼,区域淋巴结转移2只眼。所有患儿均行全身化学药物治疗(化疗)。随访期间中无新发转移性疾病发生,无死亡病例。结论RB误诊行PPV后应尽早手术治疗,无明确眼外蔓延行眼球摘除或联合Ⅰ期义眼台植入术,有明确眼外蔓延行需要行眶内容物剜除手术;手术后均应联合化疗。
- 赵红姝魏文斌史季桐顼晓琳王一卓
- 关键词：视网膜母细胞瘤玻璃体切除术误诊
- 睫状体肿瘤的临床与病理分析被引量：16
- 2003年
- 目的 :探讨睫状体肿瘤的临床特点、组织病理特征、超声生物显微镜 (UBM)诊断价值以及局部切除玻璃体视网膜联合手术的疗效、安全性及适应证范围。方法 :2 2例经UBM、B型超声等检查诊断为睫状体肿瘤的患者 ,肿瘤最大径 4～1 6mm ,晶状体限局性混浊或限局性赤道部凹痕 6例 ,完全混浊 3例 ,4例合并视网膜脱离。采用全身低血压麻醉 ,行局部板层巩膜睫状体或局部板层巩膜睫状体前脉络膜切除联合玻璃体视网膜手术和异体巩膜移植术 ,切除的肿瘤行病理检查。结果 :术后经 2个月～ 5年 3个月 (平均 2 8个月 )随访 ,未发现肿瘤复发 ,1例睫状体恶性黑色素瘤 (上皮细胞型 )直径超过 1 5mm ,术后 2年发生肝转移。末次随访时 ,视力 0 0 5～ 0 3者 7例 ,>0 3者 1 5例。病理诊断 :睫状体恶性黑色素瘤 9例 ,黑色素细胞瘤 4例 ,无色素上皮腺瘤 6例 ,神经纤维瘤 2例 ,神经鞘瘤 1例。结论 :睫状体肿瘤中良性肿瘤约占一半 (1 3/ 2 2 ) ,UBM对睫状体肿瘤的早期诊断有帮助 ,是确定病变大小、部位及与周围组织关系的重要工具。睫状体肿瘤局部切除不仅可以保留患眼 ,挽救视力 ,而且对切除组织病理检查可明确诊断。联合玻璃体视网膜手术可减少并发症 ,提高成功率 ,是治疗某些睫状体良。
- 魏文斌杨文利胡士敏李彬朱晓青孙宪丽何守志
- 关键词：病理组织检查
- RS1基因R213W突变导致一个大的中国家系X连锁视网膜劈裂
- 徐军顾虹马凯刘宁朴
- 闭角型青光眼急性发作后前房炎性反应致前房积脓一例被引量：1
- 2013年
- 患者男性，76岁。因右眼急性红痛6天就诊，当时眼压80mmHg，外院静脉滴注加％甘露醇注射液1次，局部点毛果芸香碱，眼压控制。既往眼胀痛史，但未就医治疗。无高血压、糖尿病史。否认青光眼家族史。
- 游玉霞李建军马科
- 关键词：闭角型青光眼前房积脓急性发作后甘露醇注射液眼压控制毛果芸香碱
- 玻璃体切除术中直视下睫状体光凝和经巩膜睫状体光凝治疗继发性青光眼的疗效比较被引量：4
- 2016年
- 目的 比较玻璃体切除术中直视下睫状体光凝和经巩膜睫状体光凝治疗继发青光眼的临床疗效。设计 回顾性病例系列。研究对象 2011年7月至2014年12月北京同仁医院眼科采用睫状体光凝治疗的继发性青光眼患者68例（68眼）。方法 玻璃体切除术中联合直视下睫状体光凝治疗37例，经巩膜睫状体光凝31例，术后随诊1-50个月。观察分析两组患者手术中激光参数，手术后最佳矫正视力、眼压变化及手术并发症，进行统计学分析。主要指标 激光参数、视力、眼压及并发症。结果 术前直视下光凝组患者眼压28-55 mmHg，平均（37.4±7.5）mmHg；经巩膜光凝组30-53 mmHg，平均（39.8±6.0）mmHg（t=-1.413，P=0.162）。手术前后直视下光凝组视力提高20例（54.1%），多于经巩膜光凝组（8例，25.8%）（χ^2=23.92，P〈0.001）。术后第1日直视下光凝组眼压下降10-29 mmHg，平均（19.4±5.3）mmHg，少于经巩膜光凝组12-33 mmHg，平均（23.9±5.9）mmHg（t=-3.246，P=0.002）；末次随诊直视下光凝组眼压12-30 mmHg，平均（17.6±3.8） mmHg，低于经巩膜光凝组16-32 mmHg，平均（20.4±4.1）mmHg（t=-2.542，P=0.013）。两组术中激光参数选用不同的能量、持续时间。两组患者术后并发症包括前房积血、前房纤维素样渗出、术后早期低眼压、渗出性脉络膜脱离。直视下光凝组可见玻璃体积血，经巩膜光凝组可见球结膜灼伤水肿。以上并发症均短期内恢复，未见眼球萎缩等严重并发症。结论 两种手术方式治疗继发青光眼各有优势，均可安全有效降低眼压，玻璃体切除直视下光凝联合手术有助于患者提高视力。（眼科，2016, 25： 330－334）
- 周丹何雷庞秀琴
- 关键词：睫状体光凝
- 波长577nm的黄色激光在眼底病治疗中的应用被引量：1
- 2012年
- 1965年激光首先应用于医学领域的眼科至今30余年中,眼科激光仍在不断发展。波长577 nm的黄色激光器采用微脉冲模式,是眼底激光光凝的理想激光。微脉冲是用短促高频的阈值下能量治疗视网膜病变,其有效作用时间更短,激光损伤更局限,在治疗眼底疾病时安全性更高,适应证更广。该激光器使用的2 W高功率能量,则让激光治疗中的能量更充足稳定。笔者依据激光治疗眼底疾病的原理,分析不同波长激光对眼底不同色素的作用关系,从而归纳临床治疗眼底病的各种常用激光器的优势与不足,进一步阐述了波长577 nm的黄色激光在眼底病治疗中的优势。
- 邓永红张新媛段俊国
- 关键词：激光眼底病
