中山大学附属第三医院儿童发育行为中心
- 作品数:153 被引量:938H指数:15
- 相关作者:李建英邹园园李巧毅鄢月华邹圆圆更多>>
- 相关机构:中山大学公共卫生学院中山大学公共卫生学院妇幼卫生系中山大学公共卫生学院妇幼卫生学系更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学历史地理更多>>
- 儿童孤独症早期诊断早期干预
- 邹小兵
- 系统性炎症反应指数与卒中后抑郁的关系:基于倾向评分匹配及逆概率处理加权法被引量:2
- 2023年
- 目的基于倾向评分匹配(PSM)和逆概率处理加权法(IPTW)探讨系统性炎症反应指数(SIRI)与卒中后抑郁(PSD)的关系。方法选取2007—2018年美国国家健康和营养检查调查(NHANES)数据库中自我报告的年龄>20岁的脑卒中患者1016例为研究对象,收集患者的临床资料、计算SIRI。采用患者健康问卷(PHQ-9)评估脑卒中患者的抑郁症情况。采用PSM和IPTW控制混杂因素,采用标准化均数差(SMD)评估低SIRI组与高SIRI组各协变量的均衡性,以SMD<0.1为组间均衡性较好;采用多因素Logistic回归分析探讨SIRI与PSD的关系,采用亚组分析探讨不同特征患者中SIRI与PSD的关系。结果1016例脑卒中患者中,189例(18.60%)合并抑郁症(PSD组),827例(81.40%)未合并抑郁症(非PSD组)。PSD组与非PSD组性别、年龄、BMI、婚姻状况、吸烟史、心血管疾病史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的SIRI为1.2×10^(9)(0.8×10^(9),1.9×10^(9))。根据SIRI诊断PSD的最佳截断值将患者分为低SIRI组(SIRI<1.5×10^(9),n=627)和高SIRI组(SIRI≥1.5×10^(9),n=389),采用PSM处理后低SIRI组和高SIRI组各389例,采用IPTW处理后低SIRI组和高SIRI组各1015例。匹配前低SIRI组与高SIRI组性别、年龄、受教育程度、吸烟史、高血压史、糖尿病史、心血管疾病史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PSM、IPTW处理后低SIRI组与高SIRI组性别、年龄、BMI、受教育程度、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、心血管疾病史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。匹配前低SIRI组和高SIRI组性别、年龄、BMI、受教育程度、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、心血管疾病史SMD>0.1;PSM处理后低SIRI组和高SIRI组受教育程度、心血管疾病史SMD=0.1,性别、年龄、BMI、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史SMD<0.1;IPTW处理后低SIRI组和高SIRI组性别、年龄、BMI、受教育程度、婚姻状况、�
- 黄小妹胡填叶玉焊徐吟文古剑雄
- 关键词:卒中
- 长期居家学习期间儿童和青少年心理行为问题的研究被引量:6
- 2021年
- 目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行期间长期居家学习的不同年龄和性别儿童青少年的心理行为问题特点及影响因素,为今后进行更有针对性的心理干预和社会支持提供科学依据。方法横断面研究。采用网络问卷调查的方式,对我国的地理区域北部(北京)、东部(上海)、西部(重庆)、南部(广州)和中部(武汉)的5个不同地域的代表性城市中6~16岁儿童和青少年在长期居家学习期间的社会行为和心理问题进行多维度调查,以任一维度阳性作为存在心理行为问题,采用Logistic回归分析心理行为问题的危险因素,并对混杂因素进行逐级校正。结果共收到有效问卷6906份。其中男3592人、女3314人,6~11岁组3626人,12~16岁组3280人。心理行为问题的总阳性检出率为13.0%(900/6906),男童为9.6%(344/3592)、女童为16.8%(556/3314);其中6~11岁组男童为7.3%(142/1946)、女童为14.0%(235/1680);12~16岁组男童为12.3%(202/1646)、女童为19.6%(321/1634)。心理行为问题阳性组在性别、亲子冲突、好朋友数量、家庭收入变化、久坐时间、家庭作业时间、屏幕暴露时间、体育活动时间、饮食问题(χ^(2)=78.851、285.264、52.839、26.284、22.778、11.024、10.688、36.814、70.982,均P<0.001)等方面与阴性组间存在明显差异。不同年龄和性别儿童与青少年组心理行为问题表现不同,6~11岁男孩为强迫性、分裂样和抑郁;6~11岁女孩为分裂强迫、多动和社交退缩;12~16岁男孩为多动、强迫性和攻击性;12~16岁女孩为分裂样、焦虑强迫和抑郁退缩。多因素校正及分析发现,不同年龄组除了共性的风险因素外,作业时间、网课时间是6~11岁组的危险因素[男童OR(95%CI)分别为1.750(1.32~2.32)、1.214(1.00~1.47),女童OR(95%CI)分别为1.579(1.25~1.99)、1.222(1.05~1.42),P均<0.05],电子游戏时间是12~16岁组的危险因素[男童OR(95%CI)为2.237(1.60~3.13),女童OR(95%CI)为1.272(1.00~1.61),P均<0.05]�
- 王琳郝燕陈立章依文邓红珠柯晓燕王建红李斐侯燕谢向辉许琪王曦关宏岩王伟杰沈剑娜李锋钱英张丽丽石鑫淼田宇金春华刘晓莉李廷玉
- 关键词:儿童青少年心理行为问题
- 学龄前孤独症谱系障碍儿童父母心理健康状况的调查
- 2024年
- 目的 了解孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童父母的心理健康状况,从而为家庭干预提供个性化的指导和支持。方法 收集2022年5月至2023年2月在中山大学附属第三医院儿童发育行为中心住院干预的115例孤独症儿童(年龄18~59个月)的父母问卷,包括患者健康问卷-4(patient health questionnaire-4,PHQ-4)、父母亲职压力量表简表(parenting stress index-short form, PSI-SF)、应对方式量表(Brief-COPE)。根据PHQ-4总分将患儿父母分为3组:正常组(N组,n=49)、轻度异常组(M组,n=35)、明显异常组(S组,n=31),并进行组间的育儿压力和应对方式的差异性比较。结果 42.6%的父母存在轻度异常、27.0%的父母存在明显异常的心理健康状况,N组、M组、S组3组间的亲职压力总分(P<0.001)、失调性应对总分(P=0.004)以及否认(P=0.029)与自责(P=0.008)的消极应对策略分比较差异有统计学意义,但以问题为导向及以情绪为导向的积极应对策略分差异无统计学意义(P>0.05);S组上述变量均较N组和M组明显升高,提示S组的父母有更高的养育压力,更多地使用以否认与自责为主的消极应对策略。结论 ASD儿童父母的心理健康状况不容乐观,在基于家庭的学龄前ASD儿童干预中,需高度重视家长的心理健康问题,其中针对家长的应对方式的指导(如增加积极应对策略而减少使用消极应对策略)是一个值得尝试的干预靶点。
- 尹培培汪芳梁凤晶邢艺沛汪瑜岑超群邹娥
- 关键词:孤独症谱系障碍学龄前儿童
- 自闭症儿童家庭功能相关性分析
- 2021年
- 探析自闭症儿童(ASD)家庭功能相关性影响因素。方法 收用2020年3月到2020年12月在本院接受诊治的202例ASD患儿纳入研讨,所有患儿按有无家族史,划分为有家族史组(71例)和无家族史组(131例),对两组患儿实施家庭功能量表进行评估,并进行家庭功能影响因素分析。结果 有家族史组患儿问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制以及总功能指标高于无家族史组,差异有统计学意义(P<0.05);通过对202例ASD患儿家庭进行研究,可发现患儿性别、父母年龄差、患儿教育情况以及患儿攻击行为等指标均可影响患儿家庭功能,其中有家族史组男性患儿、父母年龄差、患儿攻击行为以及总分指标高于无家族史组,患儿教育情况指标低于无家族史组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 有家族遗传病史者家庭功能受损程度高于无家族遗传病史者,其中自闭症儿童家庭功能损伤情况与患儿性别、父母年龄差、患儿教育情况以及患儿攻击行为等因素存在一定相关性。
- 徐敏陈妙盈冀彦
- 关键词:自闭症家庭功能情感反应
- 儿童抽动障碍共患病被引量:28
- 2012年
- 抽动障碍(tic disorders,TD)是一种常见的儿童期起病神经精神性疾病,发病率为0.3%~1.0%,以往临床和流行病学调查显示,80%以上的TD10岁前起病,青春期减轻,至18岁仅遗有轻微抽动,多不影响正常生活。约20%成年期存在严重甚至更复杂的TD,预后不佳,而这些不良预后通常与TD共患病密切相关。本文将重点讨论TD共患病。
- 邓红珠邹小兵
- 关键词:抽动障碍共患病注意缺陷多动障碍品行障碍
- 阿斯伯格综合征儿童的听觉事件相关电位研究被引量:8
- 2005年
- 目的 探讨听觉事件相关电位 (ERP)在阿斯伯格综合征儿童的认知功能评估中的临床价值。方法 选择阿斯伯格综合征儿童 2 2例为AS组 ,正常儿童 3 5例为对照组 ,应用日本光电诱发电位 /肌电图系统MEB 5 5 0 0 ,按常规方法检测事件相关电位各成分的潜伏期、波幅。结果 AS组患儿的N2、P3潜伏期较对照组明显延长 ,而两组的波幅无显著差异。结论 AS儿童对外界刺激信息检测、加工时间延长。应对AS儿童认知障碍的神经电生理基础及智力的全面评价问题作进一步研究。
- 邹小兵陈凯云李建英唐春陈学彬
- 关键词:阿斯伯格综合征儿童事件相关电位
- 孤独症谱系障碍儿童功能性近红外光谱成像拓扑结构44例病例系列报告
- 2021年
- 背景青春期是大脑成熟和发育的重要时期。孤独症谱系障碍(ASD)青少年存在异常的前额叶和颞叶皮层激活和功能连通性,并可能与症状严重程度相关。目的图论研究ASD个体的脑网络拓扑属性的发育轨迹与年龄、认知和症状严重程度的相关性。设计病例系列报告。方法纳入符合DSM-Ⅳ-TR/DSM-Ⅴ/ICD-10/ICD-11诊断标准,并经ADOS-G和ADI-R评估证实的6~17岁、母语为普通话、右利手和全量表智商(FSIQ)≥70的ASD儿童青少年,采用连续波功能近红外光谱成像(fNIRS)设备采集8 min静息态信号,测量氧合Hb(HbO)、去氧Hb(HbR)和总Hb(HbT)的浓度。使用广义线性模型分析网络属性和年龄的关系;在控制了年龄的影响后,使用偏相关分析评价脑-行为关系。主要结局指标脑网络属性(全局效率、局部效率、中介中心度和度)。结果共纳入44例ASD儿童和青少年,年龄(9.5±1.5)岁,男40例,女4例。回归分析显示随年龄增大,HbO信号的全局效率下降(R ^(2)=0.233;P=0.026),局部效率保持稳定(R ^(2)=0.002,P>0.05);度和中介中心度在左额中回和额上回下降(通道3、4),在右颞上回和额下回上升(通道30、40、48)。偏相关分析结果示,认知能力主要与发育效应显著的脑区通道节点指标相关;ASD核心症状主要与发育效应不显著的脑区节点指标相关。结论自儿童期至青春期,ASD脑网络的功能整合下降,分化维持相近水平;前额叶网络的发育可能只与ASD个体的认知能力发育相关。
- 刘宇翀朱绘霖曹伟李妍冀彦白无瑕汪瑜张颖滢邹小兵
- 关键词:孤独症谱系障碍青春期静息态图论
- 感觉统合训练治疗儿童孤独症的近期疗效研究被引量:10
- 2003年
- 目的 :探讨感觉统合训练治疗儿童孤独症的近期疗效。方法 :将 45例孤独症患儿随机分为对照组和治疗组 ,分别不予治疗和给予感觉统合训练 ,采用孤独症治疗评估表 (ATEC)、感觉统合能力发展量表比较治疗前后孤独症临床行为及感知觉状况的改变。结果 :感觉统合训练治疗 6个月ATEC总分值及语言、社交、感知觉、行为项分值较治疗前降低 ,与对照组相比有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;治疗 3个月、6个月感觉统合失调总改善率分别为5 8 6% ,72 4%。结论
- 邓红珠邹小兵唐春李建英邹圆圆鄢月华静进
- 关键词:儿童孤独症感觉统合训练感觉统合失调
- Asperger综合征儿童的心理理论研究被引量:4
- 2006年
- 目的对Asperger综合征儿童进行心理理论研究。方法采用心理理论测题(包括表情理解题、有情节的虚假信念题和无情节的虚假信念题)对Asperger综合征儿童和幼儿及正常儿童和幼儿进行测试。结果在表情理解题目中,Asperger幼儿组通过率(59%)明显低于正常幼儿组(85%);在有情节和无情节的虚假信念测题中,Asperger幼儿组通过率(41%,9%)和儿童组的通过率(78%,61%)亦分别低于正常幼儿组(72%、40%)和儿童组(100%、97%),差异有显著性(P<0.05)。
- 陈凯云邹小兵唐春李建英金宇邹园园
- 关键词:ASPERGER综合征儿童心理理论