北京大学药学院药事管理与临床药学系
- 作品数：975 被引量：5,150H指数：27
- 相关作者：管晓东赵亮邵宏聂小燕信枭雄更多>>
- 相关机构：兰州大学基础医学院山东大学药学院中国医学科学院北京协和医学院药物研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学化学工程更多>>
- 我国药事服务费收费水平研究被引量：5
- 2011年
- 目的:科学测算药事成本,量化药事服务费收费水平。方法:通过问卷调查收集全国12省市部分公立医院的财务数据,采用描述性统计方法分析医院药事成本,分别测算门诊药事服务费和住院药事服务费的收费水平。结果:门诊药事服务费按每张处方平均收取5～10元可补偿门诊药事成本,住院药事服务费按每床日平均收取15～30元可补偿住院药事成本。调研结果表明不同级别、不同类型、不同地区医院之间药事服务费收费水平存在较大差异。结论:各地在制定具体收费水平时,应根据实际情况分地区、分医院类型和级别来具体制定,并及时根据处方量和住院床日变化进行调整。
- 吴可万吉力韩晟史录文赵振东
- 关键词：药事服务费收费水平
- 真实世界数据用于药品医保决策的国内外政策分析
- 2024年
- 目的 分析真实世界证据用于医保准入的流程与模式,为开展支持药品医保准入的真实世界研究,完善相关数据及标准体系建设提供参考与借鉴。方法 通过综述国内外主要药品监管机构相关政策法规、指导原则及文献综述,梳理和分析真实世界证据用于医保准入的适用条件、应用范围、框架指南和模式。结果 主要发达国家和部分亚洲国家的卫生经济学评估部门都已采纳真实世界证据用于评估药品的疗效和安全性。真实世界证据用于医保准入的应用范围包括:疾病负担测算、描述疾病治疗过程和药品使用情况、评估药品的有效性和安全性、评估临床随机试验的外推性、评估患者报告结局等指标、验证替代指标与临床终点关系、以及预算影响分析等。包括英国和美国在内的部分发达国家已经发布开展真实世界研究用于医保准入的指南或框架,用于规范纳入药物、研究设计、数据收集和报告结果。目前真实世界证据用于医保准入的模式可分为三种:附条件报销、按效果付费和再评估。结论 当前国内外真实世界数据用于医保准入的经验已较为丰富,迫切需要完善真实世界数据标准和体系,制定相应的药物准入范围和流程,以适应更快更高质量的医药产业发展,满足临床患者需求。
- 黄涛李灿黄先琴李黄倩玉吴晶毛宗福史录文管晓东
- 骨肉瘤与血液恶性肿瘤患者中甲氨蝶呤药物不良反应的药物遗传学:一项系统评价再评价被引量：2
- 2019年
- 目的分析基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)药物不良反应相关性的系统评价,评价其方法学质量及其结论的可靠程度。方法描述性分析纳入系统评价的基本特征,并用AMSTAR工具评价纳入系统评价的方法学质量,对相关系统评价的结局指标进行数据整合、定性分析和讨论。结果共纳入12项系统评价,10项系统评价分析了MTHFR基因多态性的相关性,2项分析了RFC1基因多态性的相关性,尚无系统评价研究MDR1基因多态性与MTX药物不良反应的相关性。12项系统评价AMSTAR平均得分为7分,其中1项为方法学高质量、其余为方法学中等质量。结论 12篇纳入的系统评价总体方法学质量尚可。MTHFR C677T与MTX药物不良反应(骨髓抑制、肝毒性、胃肠道毒性等)的相关性更大,MTHFR A1298C的相关性相对较小(可能有保护作用),RFC1 G80A的相关性则尚待更多研究验证。
- 宋再伟黄振城赵荣生
- 关键词：甲氨蝶呤药物不良反应基因多态性
- 抗耐药肺结核新药——普托马尼
- 2020年
- 普托马尼是一种口服硝基咪唑并噁嗪类抗分枝杆菌药物,与贝达喹啉及利奈唑胺联合治疗患有肺部广泛耐药结核病(XDR-TB)和对已有疗法不耐受/无效的耐多药结核病(MDR-TB)成年患者。本文对普托马尼的基本信息、药理作用、药物代谢动力学、临床评价、安全性、药物相互作用及用法用量等进行综述。
- 王其琼刘蕾
- 关键词：广泛耐药结核病耐多药结核病
- 抗感染药致药源性肝损伤572例分析被引量：11
- 2015年
- 目的:了解抗感染药相关的药源性肝损伤(DILI)发生的情况及特点,为防治抗感染药相关的DILI提供参考。方法:采用回顾性分析方法,调取2009-2013年解放军药品不良反应(ADR)监测中心数据库中抗感染药致DILI报告572例,对涉及患者的年龄、性别、主要诊断等基本信息,引发DILI的药物类别与品种、剂型、给药途径、发生时间、实验室指标、DILI分型及临床表现,保肝药物的应用以及转归等情况进行描述性统计、分析。结果:572例DILI中,男性患者412例(72.03%),女性患者160例(27.97%),平均年龄(44.54±23.75)岁;涉及抗感染药六大类57个品种,引发ADR频次较高的药物为利福平、异烟肼、莫西沙星、氟康唑、阿奇霉素、头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、头孢西丁和伏立康唑等;静脉滴注是引发ADR的主要给药途径,占74.48%。ADR的发生时间相对集中,多在用药后2周以内(86.19%)。对可进行肝损伤分型的360例ADR评价,以肝细胞损伤型为主,占93.33%。大部分病例在停药和对症治疗后治愈和好转(82.17%)。结论:头孢菌素类、氟喹诺酮类、抗结核药以及抗真菌药物可能是引发抗感染药致DILI的主要药物,临床分型以肝细胞损伤型最为常见,患者大多预后良好。临床医务人员应该提高对抗感染药致DILI的认识,并加强防范。
- 朱曼郭代红史录文韩晟任昭蔡乐凡超陈超马亮徐元杰
- 关键词：药源性肝损伤抗感染药药品不良反应药品不良事件
- 241例抗菌药物致重型药疹的回顾性分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨抗菌药物致重型药疹的临床特点,为临床安全、合理使用抗菌药物提供参考。方法:在Medline、中国知网、万方数据库中,检索建库至2020年12月31日关于抗菌药物致重型药疹的个案报道,进行汇总分析。并用二元Logistic回归进行危险因素分析。结果:共收集病例241例,其中男性131例(54.4%)、女性110例(45.6%),可发生于任何年龄段,不良反应发生中位时间为2 d,持续中位时间为15 d;致敏药物主要为青霉素类55例(21.7%)、氟喹诺酮类46例(18.2%)、头孢菌素类39例(15.4%)、糖肽类25例(9.9%)等;中毒性表皮坏死松解症患者较重型多型红斑患者[相对危险度(odd ratio,OR)=0.263,P=0.006]和剥脱性皮炎患者(OR=0.52,P=0.016)死亡风险更高(P<0.05);相较于对症支持治疗给予糖皮质激素(OR=0.117,P=0.027)或免疫球蛋白治疗(OR=0.042,P=0.001)患者死亡风险降低,糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗较对症支持治疗未见统计学差异(OR=0.899,P=0.950)。结论:抗菌药物致重型药疹死亡风险高,临床需加强监测,早期识别诊治,选择结构不同的抗菌药物进行替代治疗,避免重型药疹复发。
- 曹明雪黄雅群张姣于芝颖于芝颖文睿婷
- 关键词：抗菌药物重型药疹
- 借鉴临床医学专业学位 设置我国药学专业学位被引量：5
- 2008年
- 分析概括了临床医学专业学位的产生、发展及现状,研究了我国临床医学专业学位的特点,对在我国设置药学专业学位提出了若干建议。
- 陈欣史录文
- 关键词：临床医学专业学位临床药学
- 真实世界数据用于药品经济价值评价的关键技术研究
- 2024年
- 运用经济学工具评估药品的成本和健康获益,筛选出更具性价比的药品和技术,是我国为提高医疗资源配置效率的重大举措。由于严格试验条件和实际临床诊疗环境的固有差异,以基于临床试验数据的经济性评价结果指导相关医疗决策会导致一定的价值偏离风险。近年来,真实世界医疗大数据的发展为更好地反映药品或卫生技术在现实应用环境下的经济性提供了良好的机会,并逐渐成为新的研究热点。同时,实际临床环境的复杂性也对研究者和决策者构建、理解和应用真实世界证据提出了更高的要求。为进一步提高基于真实世界数据支持经济性评价的规范性,推动真实世界证据医疗卫生决策中的科学应用,本研究针对真实世界数据在经济性评价中的适用范围、研究规范以及质量评价原则等关键技术问题,结合国内外相关指导原则及最新研究进展,并综合国内多学科领域专家意见,共同制定本技术规范,旨在为广大研究者和决策者提供参考和指导,并为相关部门制定管理政策提供依据。
- 吴晶孙鑫张嘉会谢诗桐贺小宁贺小宁管晓东吴斌管晓东任燕赵琨胡善联
- 关键词：成本-效果分析
- 药物基因组学的研究进展
- 目的：伴随着精准医学概念的提出,药物基因组学与遗传学的发展进入一个新的机遇期.然而如何将实验成果转化为临床实际应用仍是当前亟待解决的问题.探讨药物基因组学学科与精准医疗的发展机遇与挑战,为全面推行以基因指导的个体化用药提...
- 杨兵李慧博赵荣生
- 关键词：药物基因组学个体化医学
- 美罗培南致住院患者急性肾损伤的药物不良反应分析被引量：8
- 2017年
- 目的研究美罗培南致我院住院患者急性肾损伤的药物不良反应发生情况和相关因素。方法回顾性收集2015年我院住院期间使用美罗培南的400例患者的病历资料,分析用药前后血清肌酸酐水平变化和联合用药情况。通过筛选符合急性肾损伤诊断的病例,并用Naranjo评分法进行美罗培南与急性肾损伤的关联性评价。结果最终共收集到375例患者,其中急性肾损伤组8例(肾损害发生率为2.13%),无急性肾损伤组367例。急性肾损伤组男性6例,年龄(72.83±9.79)岁,女性2例,年龄(84.50±12.02)岁;无急性肾损伤组男性194例,年龄(80.24±11.24)岁,女性173例,年龄(77.84±12.87)岁,2组患者的性别分布和年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。应用美罗培南前,急性肾损伤组和无肾损伤组的血清肌酸酐浓度分别为(104.25±53.22)和(100.23±14.54)μmol·L^(-1),差异无统计学意义(P>0.05)。应用美罗培南2~11(5.75±2.86)d后,急性肾损伤组血清肌酸酐升高为(304.38±160.78)μmol·L^(-1),与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。8例急性肾损伤患者中,6例同时联用肾毒性药物,3例出现急性肾损伤后立即改用其他抗菌药。结论美罗培南可导致患者发生急性肾损伤,患者合并易引起肾损害的基础疾病和药物相互作用等可能与急性肾损伤的发生相关。
- 杜朝阳谢铮铮赵莹陈张勇李光耀孙路路
- 关键词：美罗培南急性肾损害药物不良反应住院患者
