山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)
- 作品数：724 被引量：1,963H指数：18
- 相关机构：山东大学山东第一医科大学(山东省医学科学院)济南大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理文化科学更多>>
- 胸中段食管癌图像引导治疗精确性评估被引量：5
- 2022年
- 目的针对胸中段食管癌患者,定量评估图像引导频率对摆位误差的影响,寻求临床靶区体积到计划靶区体积(CTV-PTV)的最佳外扩值。方法选择安阳市肿瘤医院2018-06-01-2020-01-01接受螺旋断层放疗的胸中段食管癌患者62例,每次治疗前行兆伏级CT(MVCT)扫描,获得摆位误差。分析不同图像引导频率(0%、4%、11%、19%、23%、37%和50%)对于摆位误差的影响。17例患者治疗后再次行MVCT扫描得出分次内摆位误差,结合胸中段食管运动幅度的前期研究,得出最佳CTV-PTV外扩值。结果随着图像引导频率增加,系统误差在X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)3个方向逐渐减小,随机误差增减趋势不明显。即使图像引导频率达到50%,在X、Y、Z方向仍分别有1.3%、6.6%和0.2%的摆位误差>10 mm。根据17例胸中段食管癌患者分次内摆位误差,得出X、Y、Z 3个方向CTV-PTV的外扩值分别为1.48、2.48和1.80 mm。结论随着图像引导频率的增加,摆位误差呈减少趋势,但是仍然存在一定比例误差较大的情况,建议胸中段食管癌患者每次治疗前行MVCT图像引导。此外,放疗过程中由于患者不自主运动以及食管本身运动带来的影响,仍然需要一定的CTV-PTV外扩以保证肿瘤靶区得到足够的辐射剂量。
- 王振立朱健郑安平孙晓东黄柏超宋振超路玉昆张耀文王晓敏刘瑞芳王晓蓓王慧涛
- 关键词：胸中段食管癌图像引导摆位误差
- 一种检查床
- 本实用新型提供了一种检查床，属于医疗器械技术领域。检查床包括床体和托手组件，托手组件包括滑动块和用于适配人体手臂的托板，滑动块与床体滑动连接，托板与滑动块活动连接，托板设置在床体的上方，且托板用于覆盖床体的检查面。该检查...
- 李云凌
- 文献传递
- 动态增强CT在腹腔间质瘤和神经内分泌瘤鉴别诊断中的应用价值被引量：8
- 2020年
- 目的探讨动态增强CT在腹腔间质瘤和神经内分泌瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经病理或免疫组织化学证实30例间质瘤及30例神经内分泌瘤患者的临床及CT动态增强检查资料并测量其各期CT值。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,同一种肿瘤增强各期CT值的比较使用单因素方差分析,两种肿瘤同期两两比较均采用配对样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。对差异有统计学意义者绘制受试者工作特性(ROC)曲线,分析动态增强CT对腹腔间质瘤和神经内分泌瘤的诊断效能,并确定曲线下面积(AUC)值及对应的敏感度和特异度。结果间质瘤增强三期的CT值比较差别有统计学意义(F=11.91,P<0.001),两两比较结果显示,动脉期与静脉期CT值比较差别有统计学意义(P<0.001),静脉期CT平均值>动脉期CT平均值;动脉期与延迟期CT值比较差别有统计学意义(P<0.001),延迟期CT平均值>动脉期CT平均值;延迟期与静脉期CT值比较差别无统计学意义(P=0.311)。神经内分泌瘤增强三期的CT值比较差别无统计学意义(F=0.309,P=0.735)。神经内分泌瘤与间质瘤的CT值动脉期比较差异有统计学意义(t=6.262,P<0.001),神经内分泌瘤与间质瘤的CT值静脉期比较差异有统计学意义(t=5.832,P<0.001),神经内分泌瘤与间质瘤的CT值延迟期比较差异有统计学意义(t=3.792,P=0.001)。腹腔间质瘤和神经内分泌瘤动脉期诊断效能最高,AUC为0.853,最佳的截断值为55.06 HU,敏感度为83.0%,特异度为74.5%。结论间质瘤三期强化特点为持续强化为主,延迟期可以出现持平或下降;神经内分泌瘤在各期的CT值均高于间质瘤且动脉期的CT值若低于55.06 HU则间质瘤的可能性大,这些CT特点在腹腔间质瘤和神经内分泌瘤鉴别诊断中有一定的应用价值。
- 戚元刚李向华李云
- 关键词：间质瘤神经内分泌瘤
- 希望水平在肝癌患者主要照顾者益处发现与照顾负担间的中介效应分析
- 2024年
- 目的 探讨希望水平在肝癌患者主要照顾者益处发现与照顾者负担间的中介效应。方法 选取2022年4月至11月山东省肿瘤防治研究院介入微创科的305例肝癌患者主要照顾者为调研对象,采用自行设计的一般资料调查问卷、主要照顾者希望量表、中文版益处发现评定量表、照顾者负担量表对肝癌患者主要照顾者的一般人口学资料、益处发现水平、希望特质及照顾负担进行调查,对调查结果进行Pearson相关性分析,同时采用Bootstrap检验探讨中介作用。结果 305例肝癌患者主要照顾者的益处发现评分为(79.76±8.16)分,希望水平得分为(34.66±3.28)分,照顾负担评分为(50.54±14.72)分。经Pearson法分析,照顾负担与益处发现、希望水平之间呈负相关(P <0.001)。使用Bootstrap抽样检验法(在95%CI下抽样2 000次)进行中介效应研究,结果显示,益处发现→希望水平→照顾负担路径分析95%CI不包括数字0,肝癌患者主要照顾者的希望水平在益处发现与照顾者照顾负担间起部分中介作用。结论 肝癌患者主要照顾者的照顾负担处于中等水平,与益处发现、希望水平呈负相关关系,希望水平在益处发现与照顾者照顾负担间起部分中介作用。因此,临床医护人员应加强对主要照顾者的心理疏导及相关知识宣教,以提升其益处发现和希望水平,进而降低癌症照顾者的照顾负担。
- 张彦红孟英涛杨德艳尚美美王倩常旭
- 关键词：主要照顾者中介效应
- 山东省肿瘤科护士对Caprini血栓风险评估量表认知现状及培训需求调查被引量：5
- 2021年
- 目的了解山东省肿瘤科护士对Caprini血栓风险评估量表的认知及培训需求现状,发现其存在问题,为肿瘤科护士进行Caprini血栓风险评估量表相关培训提供一定参考。方法选取2020年1月—2021年3月山东省6所公立医院肿瘤科护理人员306名为研究对象,通过网络调查山东省肿瘤科护士对Caprin血栓风险评估量表的认知及培训需求现状。结果山东省肿瘤科护士对caprini血栓风险评估量表认知总均分为34.73±4.67分,其中认知均分较高的维度为高危因素9.75±1.94分、预防措施9.03±1.84分,而基本概念、风险评估维度得分较低,分别为8.63±2.50分和7.32±1.95分;不同年龄、职称、工作年限、参加培训次数的肿瘤护理人员对Caprini血栓风险评估量表的认知评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在培训需求调查中,大多数(95.1%)肿瘤护理人员都认为有必要进行Caprini血栓风险评估量表相关知识培训,其最希望培训方式为科室培训,而单位人力资源缺乏工作繁忙是影响其继续教育学习的最主要原因。结论山东省肿瘤科护士对Caprini血栓风险评估量表培训需求较高,在各层次肿瘤护理人员中开展Caprini血栓风险评估量表相关培训均十分必要。
- 张彦红孟英涛王小玥赵笛王倩尚美美张亚茹
- 关键词：肿瘤护士
- Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌临床病理特征与淋巴结转移危险因素分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移与临床特征及表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性。方法回顾性分析2014-01-02-2019-12-31在山东省肿瘤医院接受肺叶切除和淋巴结清除术的1 112例Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者临床资料。通过单因素和多因素二分类Logistic回归分析确定淋巴结转移的独立危险因素,并比较EGFR基因突变率在淋巴结阳性组与阴性组之间是否存在差异。结果 1 112例NSCLC患者中,478例患者(43.0%)有淋巴结转移。肿瘤大小≥3 cm(OR=2.502,95%CI为1.871~3.346,P<0.001),术前CEA水平≥5 ng/mL(OR=2.246,95%CI为1.659~3.039,P<0.001)及EGFR19del突变(OR=2.340,95%CI为1.104~4.957,P=0.026)是NSCLC患者淋巴结转移的独立危险因素。254例(22.8%)接受EGFR基因测试的患者中,有132例(52.0%)具有敏感的EGFR基因突变,包括56例(42.4%)EGFR19del突变和76例(57.6%)EGFR1858r突变。EGFR19del突变型和野生型淋巴结转移率分别为64.3%(36/56)和55.0%(67/122),χ^(2)=1.381,P=0.240;EGFR突变型和野生型患者淋巴结转移率分别为53.0%(70/132)和54.9%(67/122),χ^(2)=0.091,P=0.763;EGFR19del突变型和EGFRl858r突变型患者淋巴结转移率分别为64.3%(36/56)和44.7%(34/76),差异有统计学意义,χ^(2)=4.947,P=0.026。结论原发肿瘤最大径≥3 cm,术前CEA水平≥5 ng/mL,EGFR19del突变是Ⅰ~Ⅲ期NSCLC发生淋巴结转移的独立危险因素,并且EGFR19del突变比EGFR1858r突变更有可能发生淋巴结转移。
- 冯金雪刘宁秦雪婷袁双虎
- 关键词：非小细胞肺癌淋巴结转移表皮生长因子受体肿瘤大小
- 美国住院医师规范化培训胜任力体系的借鉴与思考被引量：1
- 2022年
- 通过总结美国住院医师规范化培训(住培)胜任力发展情况,结合我国目前住培发展形势,借鉴国外先进办学理念以及管理办法,提出住培胜任力培养体系发展建议。运用知网、PubMed中英文数据库,以“住院医师规范化培训”“胜任力”“培养体系”等为关键词,检索2018-01-2022-02以及美国住培相关经典文献以了解中美两国住培胜任力发展情况。纳入标准:(1)中美住培现状;(2)医学教育体制;(3)住培胜任力。剔除标准:(1)案例分析;(2)研究范围较小或质量较差。最终31篇文献纳入分析。我国在住培实施之初便提出胜任力概念并不断更新理解,统一的测量工具仍待完善;我国医学教育侧重满足人民群众卫生服务需求,胜任力培养存在一定差异;胜任力考核体系也在构建完善中,保障体制机制还需逐个落实。我国住培应结合目前医学教育发展现状,联动教育部门在各个阶段落实胜任力的培养;系统化建设胜任力培养体系,注重反馈机制的搭建;放眼世界范围内先进住培培养理念与方法,不断更新完善住培胜任力概念,推动胜任力培养体系的构建。
- 卢政扬邢力刚
- 关键词：住院医师规范化培训胜任力
- 基于CT的影像组学在肾脏肿瘤中的应用与研究进展
- 2023年
- 影像组学是从常规医学图像中高通量提取人眼无法感知的疾病可挖掘的定量特异性数据。目前基于CT影像组学在肾脏肿瘤方面已广泛用于良恶性鉴别、肾细胞癌(RCC)分型鉴别、肾透明细胞癌(ccRCC)分级及分期、影像基因组学、免疫标志物预测、对生存期及预后因素的评价等方面,本文就基于CT影像组学在肾脏肿瘤中应用及研究进展进行综述。
- 刘浅浅姬慧君陈盈秀顾梦瑶陈琪李万湖
- 关键词：肾脏肿瘤
- 一种多功能口咽粘膜药物喷涂器
- 本发明涉及医疗器械技术领域，公开了一种多功能口咽粘膜药物喷涂器，针对现有的喷壶上药不便的问题，现提出如下方案，其包括壶体，所述壶体的顶部安装有密封盖，所述密封盖上固定安装有水平设置的横管，所述横管内分别滑动安装有左活塞和...
- 李媛媛邵珠美孟英涛陈现平怀静杜书超
- 文献传递
- 直肠炎性肌纤维母细胞瘤一例报告并文献复习被引量：2
- 2019年
- 炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一类罕见的中间型间叶源性肿瘤,主要由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴有浆细胞、炎性细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润。其病因不明,病程多变,具有临床复发及恶变倾向。发病年龄以儿童及青少年为主,好发于肺部,也可见于肺外器官。然而,直肠IMT极为罕见,常以发热、腹痛和贫血为主要临床表现,缺乏特异的实验室检查指标及影像学表现,容易误诊。病理结果为诊断金标准。手术切除为主要的治疗方式,由于存在局部复发的潜在风险,术后定期随访非常必要。
- 张娣李德才黄架旗管燕张初峰郭其森
- 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤直肠消化道肿瘤间叶源性肿瘤病例报告
