安徽医科大学第三临床学院 作品数:53 被引量:202 H指数:8 相关作者: 孙雪飞 陈立新 袁圣慧 张颖 何旭 更多>> 相关机构: 南京医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 江苏省医学重点学科基金 江苏高校优势学科建设工程资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
血清胃蛋白酶原和胃泌素17水平对老年胃癌患者的临床意义 被引量:26 2018年 目的研究血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)水平与胃癌的关系,评价其在胃癌筛查、病情评估和预后评估方面的价值。方法以2014年1月至2017年6月因消化道症状在合肥市第三人民医院消化内科行胃镜检查符合入选标准的170例患者为研究对象,根据组织病理学诊断结果分为非萎缩性胃炎组85例和胃癌组85例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平,计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)。对两组间计量数据比较采用t检验,多组间比较采用方差分析。结果 非萎缩性胃炎组和胃癌组患者血清PGⅠ水平比较[(146±43)ng/ml比(149±55)ng/ml],差异无统计学意义(t=0.821,P=0.414)。胃癌组患者血清PGⅡ水平高于非萎缩性胃炎组[(26±7)ng/ml比(17±7)ng/ml,t=2.359,P=0.020],PGR低于非萎缩性胃炎组[(7±4)比(10±4),t=3.244,P=0.020],G-17略升高,但与非萎缩性胃炎组比较[(11±7)pmol/L比(10±5)pmol/L],差异无统计学意义(t=1.061,P=0.291)。不同性别的胃癌患者血清PG Ⅰ、PGⅡ水平差异有统计学意义(t=2.014,P=0.049;t=2.015,P=0.049);不同病变部位、分化程度的胃癌患者G-17水平差异有统计学意义(F=5.398,P=0.002;F=9.516,P=0.000);不同病变发生部位、TNM分期的胃癌患者PGR差异有统计学意义(F=2.218,P=0.092;t=2.167,P=0.036)。结论联合检查血清PG和G-17水平可用于胃癌的筛查,其对病情评估和预后评估有一定的帮助。 徐娟 张承顺关键词:胃肿瘤 胃蛋白酶原 胃泌素 难治性下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗 被引量:1 2013年 目的探讨难治性下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的腔内治疗效果。方法回顾2007年1月至2011年11月血管外科收治的43例TASCⅡ分级在B~D级、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)为0~0.4的ASO患者腔内治疗的临床及随访资料。结果技术成功率91.8%(45/49)。与治疗前比较,踝肱指数平均升高0.24±0.13,差异有统计学意义(P<0.05)。术后症状完全缓解36例,好转4例,无明显改善3例;随访截肢率5%(2/40),病死率为2.5%(1/40)。结论腔内治疗具有微创、可重复操作性,腔内成形(球囊扩张)+支架植入术作为难治性ASO的首选外科治疗手段,近期疗效满意,远期疗效尚待进一步观察。 刘洞宇 丁锐关键词:动脉硬化 腔内治疗 球囊扩张 纤维胆道镜在胆道术后治疗胆道残余结石的应用 被引量:2 2005年 刘玉海 涂从银 汪宏关键词:胆道 手术 内镜 静息心率与射血分数降低性心力衰竭伴心房颤动患者预后的关联 被引量:6 2021年 目的探讨静息心率与射血分数降低性心力衰竭伴心房颤动(HFrEF-AF)患者预后的关联。方法入选2017年7月至2019年7月安徽医科大学第三临床学院合肥市第三人民医院心内科收住的HFrEF-AF患者84例。依据患者静息心率分为两组:高心率组(心率>80次/min)和低心率组(心率≤80次/min)。分析两组临床基本资料特征和静息心率与预后的关系。结果Spearman等级相关性分析显示,静息心率与肾小球滤过率(r_(s)=-0.223,P=0.041)、胺碘酮(r_(s)=-0.230,P=0.036)、地高辛(r_(s)=0.230,P=0.014)呈轻度等级相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,1年随访高心率组累积生存率小于低心率组(Log-Rankχ^(2)=9.644,P=0.002)。多因素Cox回归分析显示,心率>80次/min(HR=7.096,95%CI 1.293~38.958,P=0.024)、年龄(HR=6.720,95%CI 1.097~41.188,P=0.039)、β受体阻滞剂(HR=0.225,95%CI 0.059~0.861,P=0.029)是HFrEF-AF死亡的影响因素。结论HFrEF-AF患者出院时,静息心率>80比≤80次/min者的死亡率更高。 陈东 董玲玲 黄宏 苏浩 严激关键词:射血分数 心力衰竭 心房颤动 静息心率 预后 优化早交班内涵的实践与成效 被引量:1 2015年 目的探讨早交班内涵的优化与实践成效。方法评估传统早交班内涵,对传统早交接内涵进行优化、培训,使责任护士掌握并应用于临床实践,对优化前、后的早交班内涵的相关护理指标进行评价。结果早交班内涵优化后的护理质量及患者对责任护士的满意度较优化前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早交班内涵的优化提高了护理工作的质量及效率,体现了优质护理的人性化、连续性、整体性、专业化。 余玲 宋丽萍关键词:早交班 优质护理服务 血清胃蛋白酶原与胃泌素-17在萎缩性胃炎筛查中的应用价值 被引量:5 2017年 目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平、PGⅠ/PGⅡ(PGR)比值和胃泌素-17(G-17)水平在萎缩性胃炎筛查中的价值。方法选择2014年1月至2015年12月因消化道症状做胃镜检查的门诊及住院患者120例,根据组织活检结果,将受检者分为非萎缩性胃炎组和萎缩性胃炎组,每组60例。比较两组组血清PGⅠ、PGⅡ水平、PGR和G-17,采用组织学方法检测幽门螺杆菌(Hp)感染情况。结果与对照组比较,萎缩性胃炎组患者血清PGⅠ、PGR比值下降,G-17轻度升高。萎缩性胃炎组Hp感染率为46.67%,Hp阳性者的PGR比值下降。结论血清PGⅠ、PGR和G-17对于萎缩性胃炎的筛查有重要的临床价值。幽门螺杆菌感染与PG的变化有一定关系。 张承顺 徐娟 陈立新 孙雪飞 刘冬关键词:萎缩性胃炎 胃蛋白酶原 胃泌素-17 信息化建设在PIVAS处方事前审核的应用及改进 2020年 提高药师的审方水平,促进处方事前审核,保障患者用药安全。方法:以药品说明书与临床用药指南等为依据,结合循证药学意见,建立静脉用药调配中心(PIVAS)统一的审方标准。利用医院信息系统,从溶媒品种限定、溶媒总量限定、药品浓度限定、药品一次总量限定、药品稳定时间、特殊注意事项对静配药品设立可及时更新的配置约束,并嵌入PIVAS信息平台,协助药师进行处方事前审核。比较静脉用药调配中心设立配置约束前后,临床不合理医嘱检出情况与审方药师工作效率的变化趋势。结果:通过信息化建设,统一审方标准并设定配置约束后。不合理用药医嘱检出率显著提高(P<0.01);每100份医嘱审核时间从(9.98±1.06)min下降到(4.79±0.59)min (P<0.01)。结论:设立配置约束嵌入医院HIS系统协助药师审方,能避免人为因素造成的审方缺漏,提高审方效率,促进临床合理用药,对保障患者的用药安全起到重要的作用。 陈震关键词:合理用药 经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗老年前列腺增生临床分析 被引量:8 2020年 目的探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术(transurethral columnar balloon dilation of prostate, TUDP)治疗老年前列腺增生患者的效果。方法老年前列腺增生患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组行TUDP手术,对照组行经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral enucleation and resection of prostate, TUERP)。比较2组手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间和术中出血量;比较2组术后性功能指标勃起功能障碍和逆行射精发生率及勃起功能国际问卷5(International Index of Erectile Function-5, IIEF-5)评分;比较2组术后国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score, IPSS)、生活质量指数(quality of life index, QOL)、最大尿流率(maximum urine flow rate, Qmax)、剩余尿量(post-void residual urine, PVR);比较2组术后并发症发生率。结果观察组手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间和术中出血量均少于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组IIEF-5评分[(25.21±5.70)分]、Qmax[(18.2±2.9)mL/min]高于对照组[(22.34±6.90)分、(15.0±2.5)mL/min](P<0.05),IPSS[(9.5±3.1)分]、QOL[(1.5±1.2)分]、PVR[(27.8±15.1)L]和并发症发生率(3.3%)低于对照组[(12.4±6.3)分、(2.9±1.2)分、(33.6±14.2)L、26.7%](P<0.05),勃起功能障碍和逆行射精发生率(3.3%、3.3%)与对照组(6.7%、6.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后6个月勃起功能障碍和逆行射精发生率、IPSS、QOL、PVR均低于术前(P<0.05),IIEF-5评分和Qmax均高于术前(P<0.05)。结论 TUERP和TUDP均可改善老年前列腺增生患者的临床症状,提升性能力;但TUDP手术创伤小,并发症少,提高性能力效果更好。 李龙 武立新 杨兵 方志启 申广 肖峻关键词:前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除术 二巯丙磺钠在驱汞治疗中的不良反应及处理 2024年 回顾性分析239例次使用二巯丙磺钠(sodium dimercaptosulphonate,DMPS)驱汞治疗的患者不良反应的发生情况,并探讨和总结治疗方法。结果显示,发生过敏反应39例次,肝功能异常41例次。过敏反应以发热、皮疹、唇炎为主要表现,抗过敏治疗后顺利完成驱汞37例,过敏反应严重,未完成驱汞治疗2例。肝功能异常41例次,以谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高为主要表现,予以保肝降酶治疗,肝功能正常后,均完成驱汞治疗。二巯丙磺钠驱汞治疗过程中的不良反应发生率较高(33.47%)。提示,应重视二巯丙磺钠在驱汞治疗过程中的不良反应,用药时应加强对患者的观察,定期复查肝功能,及时予以抗过敏或保肝治疗。 李艳 刘胜萍 叶婷婷 胡丹凤 王楠关键词:二巯丙磺钠 过敏反应 肝功能损害 抗过敏治疗 机械振动排痰仪在ICU肺部感染患者中的应用效果观察 2021年 观察应用机械振动排痰仪机械振动排痰与传统手工叩击排痰法在ICU肺部感染患者的应用效果。方法:将22例肺部感染患者用随机数字法分成观察组和对照组,观察组采取机械振动排痰,对照组采取传统手工叩击排痰法,4天后比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及呼吸频率(R)的变化。结果:观察组、对照组在4天后PaO2、SaO2、R比较,P均小于0.05,差异有统计学意义。结论:机械振动排痰法较传统手工排痰法能更好的改善患者的通气功能,而且可以节约护理人员的时间及降低工作强度,在临床值得推广。 肖转南关键词:ICU 肺部感染