美国糖尿病学会(ADA)制订的"糖尿病临床实用指南"(Clinical Practice Recommendations)的学术权威性已为各国糖尿病学界认可和应用。我刊于2003年经ADA同意将"ADA Clinical Practice Recommendations 2003"全书译为中文内部出版,深受读者欢迎。自2005年始,ADA每年主要发布修订后的糖尿病诊疗标准(Standards of Medical Care in Diabetes)和有选择的重要立场声明(Position Statements)。为因应广大读者需要,我刊自2007年起继续将每年有关修订的重要内容摘译供读者参考。ADA 2012年指南标准在诊断和治疗等方面有重要的修订,主要包括:增加了驾驶与糖尿病、糖尿病常见合并症的内容,将T2DM非胰岛素治疗方案列表说明[详见Diabetes Care 2012,35(Suppl 1):S11-S63]。对2型糖尿病的高血糖起始和进展药物治疗提供了更有针对性的推荐意见等。新指南继续推荐将A1C≥6.5%作为糖尿病的首要诊断标准之一;指出对于非妊娠成年糖尿病患者,A1C<7%为合理的控制目标;并首次明确A1C<6.5%这一较为严格控制目标,对于糖尿病病程短、预期寿命长、无显著CVD患者较为合理,但需在无明显低血糖或其他不良反应的前提下进行,否则A1C<8%这一较为宽松目标可能更为合适。为此,本刊编辑部特编译2012年ADA糖尿病医学诊疗实用标准纲要(Executive summary:Standards ofMedical in Diabetes-2012),以供读作者参考。
