广州市胸科医院
- 作品数：3,476 被引量：12,636H指数：36
- 相关作者：谭守勇刘志辉邝浩斌谭耀驹蔡杏珊更多>>
- 相关机构：广州医科大学中山大学南方医科大学更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学经济管理更多>>
- 肺结核并发呼吸机相关性肺炎的病原菌特点及药敏性分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨肺结核并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌特点及临床药敏情况。方法选取2017年6月至2019年10月在广州市胸科医院接受机械通气的60例肺结核并发呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,通过采集标本、进行细菌培养、药敏实验及治疗效果来探讨分析肺结核并发呼吸机相关性肺炎病原菌特点及临床药敏情况。结果所有研究对象共检出120株菌株,革兰阴性菌株占比最高,真菌为仅次于革兰阴性菌株的菌株,革兰阳性菌株占比最低。检测出的革兰阴性菌株中,鲍曼不动杆菌占比最高,铜绿假单胞菌为仅次于鲍曼不动杆菌的菌株。占比最高的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对常用的抗生素氨苄西林、复方磺胺、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素及头孢吡肟都具有很高的耐药性。结论肺结核并发呼吸机相关性肺炎病原菌中革兰阴性杆菌和真菌的占比处于较高水平,且其对常用抗生素具有较高的耐药性。
- 卢庭裕李德宪俞朝贤王娟肖芃
- 关键词：肺结核呼吸机相关性肺炎病原菌药敏
- 基于岗位价值评估的医院职能科室绩效体系优化的对策建议被引量：1
- 2023年
- 随着医改政策的不断深化以及社会的持续发展,公立医院原来的“一刀切”、平均奖、“大锅饭”等收入模式已经不再适合职能科室的管理方式,职能科室绩效体系优化比以往任何时候都更为重要,而岗位管理逐渐成为医院不可或缺的管理基石之一,岗位价值评估则能够为岗位管理铺路。但是诸多因素导致的岗位价值与报酬的不对等现象,亟须从岗位价值评估入手,优化绩效体系,凸显职能科室人员岗位价值,体现多劳多得,优劳优酬。基于此,阐述公立医院职能科室员工绩效考核的现状并分析难点问题,从绩效体系设计的基础——岗位价值评估出发,有针对性地提出医院职能科室绩效体系优化的对策建议,以期进行科学而公平的绩效分配,提高工作积极性、服务主动性、学习自觉性,充分发挥其管理职能,实现人力资源精细化管理,全面促进医院各项事业的健康持续发展。
- 卢从斌练英莲朱懿
- 关键词：岗位价值评估医院职能科室绩效体系
- BCG多克隆抗体在结核性病变组织中的诊断价值被引量：4
- 2003年
- 目的 :探讨用卡介苗 (BCG)多克隆抗体检测结核性病变组织中BCG抗原对结核病的诊断价值。方法 收集各种组织不同类型的结核性病变组织标本 175例 ,非结核性病变组织标本 5 4例 ,采用BCG多克隆抗体免疫组化染色标记检测组织中BCG抗原 ,同时与细菌学的抗酸染色作比较。结果 结核组对BCG呈阳性反应者 135例 ,占 77 12 %。阳性染色在朗汉斯巨细胞、上皮样细胞的胞质及干酪样坏死组织呈鲜红色颗粒 ;而抗酸染色阳性仅有 11例。占 6 2 9%。结核病的基本病理类型对BCG反应的阳性率分别是渗出为主型 >坏死为主型 >增殖为主型。结论 采用BCG多克隆抗体的免疫组化标记对结核病诊断的敏感性明显高于抗酸染色 。
- 何桥邓晓华古聪敏刘燕
- 关键词：免疫组化
- 流动人口肺结核患者焦虑相关因素的探讨
- 目的 调查了解流动人口肺结核患者焦虑相关因素.方法 采用问卷调查方式,对流动人口肺结核患者的性别、年龄、文化程度及经济收入与患者焦虑的相关关系进行比较.结果 参加调查的149名流动人口肺结核患者中,男性患者焦虑患病后传染...
- 钟静
- 关键词：流动人口肺结核焦虑
- 文献传递
- 应用MPT64检测建立结核分枝杆菌药敏新方法的初步探索被引量：4
- 2011年
- 目的初步探索应用MPT64检测建立一种结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)药敏新方法的可行性,确定药敏方法的实验条件和实验程序。方法通过检测MTB标准株和临床株的MPT64分泌,验证MPT64检测用于药敏结果指示的有效性;对不同方式制备的菌悬液进行MPT64检测,确定药敏方法的接种程序。结果指示有效性试验中,MTB标准株和60株MTB临床株的菌悬液MPT64检测均阳性;药敏接种程序确定试验中,直接挑取菌落方式配制的各种浓度MTB菌悬液(分别为1、0.1、0.01和0.001 mg/ml)MPT64检测均阳性,而生理盐水洗涤方式配制的各种浓度MTB菌悬液(分别为1、0.1、0.01和0.001mg/ml)MPT64检测均阴性。结论 MPT64检测能有效指示MTB的生长;洗涤方式制备菌悬液可避免MTB原代菌株产生的MPT64被带入培养基中,从而能够更真实地反映无药和含药培养基中MTB的生长情况。
- 尹小毛谢贝罗春明黄丽晶蔡杏珊李昕洁刘志辉
- 关键词：结核分枝杆菌药物敏感性试验MPT64
- 心理干预对广州市流动人口涂阳肺结核患者治疗依从性的影响被引量：22
- 2013年
- 目的探讨心理干预对广州市流动人口涂阳肺结核患者治疗依从性的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS),对2008年9月2日至2010年4月30日期间确诊并接受治疗及管理的640例广州市流动人口初治涂阳肺结核患者进行心理测评,将其中存在心理障碍的患者164例采用抽签法分为对照组和干预组,每组各82例。两组均给予2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗,干预组同时增加以支持疗法为主的心理干预措施,对干预后两组的心理测评和第2个月末服药依从率结果进行统计学分析,计量资料数据采用t检验,计数资料数据采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。观察两组患者对治疗的依从性。结果164例入选患者心理障碍主要表现在躯体化、焦虑、强迫、抑郁等4个因子。心理干预后,对照组躯体化、焦虑、强迫、抑郁等4个因子得分分别为1.51±0.53、1.50±0.46、1.75±0.54、1.65±0.61,干预组的结果分别为1.25±0.49、1.27±0.44、1.50±0.50、1.36±0.60,明显低于国内常模数据(1.37±0.48、1.39±0.43、1.62±0.52、1.50±0.59),差异均有统计学意义(t=2.21、2.46、2.17、2.11,P值均<0.05);与对照组比较,干预组得分也明显较低,差异均有统计学意义(t=3.27、3.28、3.08、3.09,P值均<0.01)。同时,干预组的社会支持度得分(22.67±5.51、8.75±3.15、7.98±2.19、37.23±6.67)则高于对照组得分(20.56±4.43、6.93±2.21、7.01±2.42、33.87±5.43),差异有统计学意义(t=2.70、4.28、2.69、3.53,P值均<0.01)。第2个月末干预组服药依从率(96.3%,79/82)也显著高于对照组(82.9%,68/82),差异有统计学意义(χ2=7.94,P<0.01)。结论对广州市流动人口肺结核患者采取心理干预措施可有效提高治疗依从性。
- 陈珣珣钟球周琳高翠南许卓卫
- 关键词：心理疗法病人依从
- 双黄连注射液与其他药物配伍输液的沉淀原因被引量：1
- 2014年
- 目的探讨双黄连注射液与其他药物配伍用药中发生沉淀的原因。方法将双黄连注射液按照医嘱处方加入10%的葡萄糖注射液中,按照比例进行稀释,再与头孢唑林、庆大霉素、阿米卡星注射液进行混合,观察沉淀情况;然后再与氯化钠注射液作为稀释液进行对比试验,测定溶液的pH值,通过两组比较确定发生沉淀和溶液pH值的关系。结果双黄连注射液在与pH值较低的庆大霉素和阿米卡星配伍时易发生沉淀,但与pH值较高的氯化钠注射液以及头孢唑林注射液进行配伍时可保持澄明。结论双黄连注射液应该在pH值在4.5以上的溶媒中使用比较合适,比如氯化钠注射液。
- 谢东旭
- 关键词：双黄连注射液庆大霉素阿米卡星头孢唑林药物配伍
- 围术期应用乌斯他丁预防肺部术后并发症被引量：1
- 2009年
- 目的探讨围术期应用乌斯他丁改善肺通气和对肺部手术并发症的预防作用。方法选择40例单侧肺段或肺叶切除手术患者,随机分为观察组,对照组。两组患者均采用气管插管全麻,芬太尼、异丙酚、琥珀胆碱诱导,异氟醚、芬太尼、卡肌宁、异丙酚维持麻醉。观察组于术前30min静滴国产乌斯他丁(UTI)15万u,对照组仅作常规治疗。于手术开始时及手术结束两个时间点监测PaO2/FiO2值,两组均行气管插管纯氧通气。结果UTI组的PaO2/FiO2明显高于对照组。结论乌斯他丁可明显改善肺通气功能,减少术后并发症。
- 刘刚詹景六陈敏敏
- 关键词：围术期乌斯他丁肺部手术并发症
- 应用MPT64为靶标快速检测结核分枝杆菌生长的研究被引量：14
- 2010年
- 目的探讨应用MPT64作为快速检测结核分枝杆菌生长指示的可能性,以期建立一种准确、快速、简便、易于普及开展的结核分枝杆菌生长检测方法。方法应用BACTEC MGIT960分枝杆菌快速培养仪器系统培养法对4株结核分枝杆菌1 mg/mL纯培养物菌液进行10倍稀释共7个稀释浓度的32例菌悬液、64例涂片抗酸染色阳性样本及98例非选择性临床送检样本进行培养。同时,对菌悬液,高浓度MPT64检测阳性时,即对下一浓度每天进行1次MPT64检测,对涂片阳性样本培养管每天进行1次MPT64检测,阴性者检测至培养阳性出现或至培养42 d;对非选择性临床送检样本每周定时进行1次MPT64检测,阴性者检测至培养6周。结果(1)4株结核分枝杆菌1 mg/mL纯培养物菌液稀释试验显示:应用MPT64作为快速检测结核分枝杆菌生长指示的最小菌量为10-7～10-6mg/mL,仪器系统培养法为10-6～10-5mg/mL。(2)64例涂片抗酸染色阳性样本63例培养阳性,其中菌种鉴定为结核分枝杆菌的58例样本中56例MPT64检测阳性,检出时间为3～16 d,平均7.8 d,其培养阳性检出时间为6～30 d,平均13.7 d。其余5例非结核分枝杆菌培养物的MPT64检测阴性全部阴性。(3)98例非选择性临床送检样本中29例培养阳性,其中菌种鉴定为结核分枝杆菌的26例样本MPT64检测全部阳性,培养阳性检出时间为7～39 d,平均19.2 d,MPT64检测阳性结果均在4周内呈现;在69例培养阴性样本中有2例MPT64检测阳性,分别在培养3、4周末检出,增补结核分枝杆菌DNA扩增实验,结果阳性;其余67例MPT64检测阴性培养样本和3例非结核分枝杆菌培养样本培养物在培养6周末时MPT64检测均为阴性。(4)以BACTEC MGIT960快速培养系统方法为参照,应用MPT64检测指示结核分枝杆菌生长方法的敏感性为97.61%、特异性为97.43%。结论应用MPT64为靶标快速检测结核分枝杆菌生长,结果准确、快速,操作简便,但如何确定最佳检�
- 何霞谭守勇罗春明蔡杏珊刘志辉
- 关键词：结核分枝杆菌MPT64细菌培养
- 糖尿病并发肺结核免疫功能变化及其治疗现状被引量：16
- 2011年
- 糖尿病和肺结核是两种联系密切而且严重危害人类健康的常见病。目前糖尿病患病率正在急剧增高,预计2010年糖尿病人数将达6300万。肺结核是当今最严重的传染病之一,结核病疫情在我国仍十分严重,第四次全国结核病流行病学抽样调查显示,目前我国有5亿以上人口受到结核杆菌感染,现有肺结核病人450万,每年死亡25万。研究显示糖尿病的存在增加了肺结核病复发的可能性3—4倍,
- 覃红娟
- 关键词：糖尿病患病率免疫功能变化流行病学抽样调查结核病疫情结核杆菌感染
