第二军医大学上海市浦东新区公利医院 作品数:37 被引量:145 H指数:7 相关作者: 郑奎宏 王卫国 李红玉 刘清 刘爽 更多>> 相关机构: 南京中医药大学附属中西医结合医院、第三临床医学院(江苏省中西医结合医院) 上海中医药大学附属龙华医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 海军总医院创新培育基金 上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 社会学 建筑科学 更多>>
CDX2基因修饰的脐带间充质干细胞向杯状细胞分化的可行性研究 被引量:1 2014年 目的:研究尾型同源盒2(CDX2)在脐带间充质干细胞(UC-MSC)中过表达后粘蛋白2(MUC2)的表达情况,探寻利用基因修饰使UC-MSC大量表达MUC2的实验方法,了解诱导UC-MSC向内胚层分化对UC-MSC大量表达MUC2的必要性,为研究诱导UC-MSC向杯状细胞分化奠定基础。方法:实验分为5个组,分别为单转组(CDX2转染UC-MSC)、单诱组(仅诱导UC-MSC向内胚层细胞分化)、诱转组(诱导UC-MSC向内胚层细胞分化后,再将CDX2转染诱导后细胞)、空转组(不进行任何诱导但转染空质粒)和对照组(UC-MSC不做任何处理);为排除转染试剂本身的影响,单诱组在诱导分化后仍须转染试剂处理,但不加质粒;各组最后检测CDX2、MUC2的mRNA表达情况;内胚层细胞诱导利用重组人Activin A、重组人Wnt3a实现。结果:单转组、诱转组和空转组细胞在转染48 h后在荧光显微镜下能看到绿色荧光;单诱组和诱转组经诱导培养5 d后,内胚层标志物GATA4的表达增加27倍,Sox17的表达增加54倍。对5组细胞行RT-PCR检测MUC2与CDX2的mRNA表达情况,结果单转组CDX2升高113倍,MUC2升高30倍;诱转组CDX2升高196倍,MUC2升高98倍;空转组、单诱组中CDX2与MUC2的表达无明显变化。结论:在UC-MSC中过表达CDX2能够增加杯状细胞标志物MUC2的表达,而事先诱导UC-MSC向内胚层细胞分化,能进一步增加MUC2的表达。利用CDX2的过表达有使UC-MSC向杯状细胞分化的可能性,而Activin A、Wnt3a的诱导处理能促进其分化能力。 李毅 李欣 孙涛关键词:脐带间充质干细胞 内胚层 脊髓运动诱发电位监测在手术中的应用 被引量:4 2008年 目的评价脊髓运动诱发电位监测在脊柱脊髓手术中的作用。方法通过连续短脉冲头皮电刺激,应用硬膜外电极于脊髓记录18例脊柱脊髓疾病患者手术过程中的运动诱发电位。根据日本整形外科协会(JOA)评分标准对患者手术前后神经功能进行评价。结果以手术中首次记录到的脊髓运动诱发电位D1波波幅和潜伏期作为参照值,8例脊柱侧弯患者施行脊柱矫形手术过程中记录到的脊髓运动诱发电位D1波波幅和潜伏期均无异常变化;10例行椎管内及脊髓手术患者,手术中脊髓运动诱发电位D1波波形改变、波幅降低,改变手术方向或经短暂休息后恢复正常。根据JOA评分,手术后所有患者感觉和运动功能均较手术前明显改善,差异有统计学意义(Z=!2.646,P=0.008;Z=!2.828,P=0.005)。结论手术中脊髓运动诱发电位监测可及时、客观地反映神经功能,有效避免手术中神经损伤及手术后神经功能障碍。在监测过程中,头皮电刺激记录到的脊髓运动诱发电位D1波波形清晰、稳定,且不受外界因素的影响。 周晖 赵瑛 周晓闻 卢亦诚关键词:诱发电位 脊髓 手术中 二级医院新护士两年规范化培训管理模式的研究 目的新护士是医疗队伍人力资源的重要组成部分,通过有计划、有目标、有针对性的规范化培训,可有效的提高其整体素质。方法制定新护士两年规范化培训方案、有重点的实施培训。结果实验组新护士理论、操作技能成绩和综合能力评分均高于对照... 朱红梅 王斐关键词:新护士 文献传递 小隐静脉—腓肠神经营养血管筋膜皮瓣的临床应用 被引量:8 2003年 目的 :总结小隐静脉—腓肠神经营养血管筋膜皮瓣的临床应用体会 ,探讨皮瓣血供特点及扩大皮瓣面积的方法。方法 :对 2 6例应用该皮瓣修复小腿骨折后骨外露并感染、骨不连 ,胫前皮肤溃疡长期不愈 ,踝关节开放骨折脱位并肌腱外露 ,足跟皮肤缺损跟腱断裂的病例进行回顾性分析。结果 :除 2例远端边缘少许表皮坏死 ,其余皮瓣全部成活 ,感染无复发 ;骨折愈合 ;外观、功能恢复满意。结论 :该皮瓣不伤及重要血管 ,血供可靠 ,是修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的理想方法 ,尤适用于小腿主要血管损伤时。 梁进 张强 王卫国 刘立峰 王平山 蔡锦方关键词:软组织缺损 筋膜皮瓣 红细胞微粒及其在机体生理病理过程中作用的研究进展 被引量:5 2017年 红细胞微粒(RMPs)是一种由红细胞释放的直径0.1~1μm的磷脂囊泡,具有球形、管形以及大碎片状三种形态,主要由游离Hb、脂质以及参与各种生物学效应的蛋白质组成,氧化应激、内毒素、细胞因子、补体、高剪切力及温度、pH值变化均可导致RMPs形成。RMPs的释放被认为是红细胞摆脱特定的有害物质侵袭并维持稳态的一种方式。RMPs可参与细胞间信息传递、红细胞老化清除、红细胞贮存损伤、凝血及免疫反应等生理病理过程。深入研究RMPs有助于明确体内红细胞衰亡过程、体外贮存损伤过程以及血液制品使用过程中对人体的影响,有助于减少输血风险。 陶强 郭建荣 金孝岠关键词:凝血功能 13例颅咽管瘤细胞体外培养及鉴定 被引量:2 2015年 目的探讨牙釉质上皮型颅咽管瘤(CP)细胞原代培养及传代方法,检测体外培养CP细胞的生长及生物学特性。方法对病理证实为牙釉质上皮型CP的新鲜组织标本13例,采用显微镜下组织修剪、胰酶差速贴壁消化法结合机械刮除法建立CP细胞株。用倒置显微镜、苏木精-伊红(HE)染色观察细胞生长情况及细胞形态,透射电镜(TEM)观察细胞超微结构,免疫组化鉴别细胞来源,噻唑蓝(MTT)比色法绘制细胞增殖曲线,并用流式细胞仪(FCM)分析细胞周期。结果 13例CP组织分离纯化并原代培养成功9例(69.23%)、传代培养成功7例(53.85%),最长传7代,存活63 d。广谱角蛋白免疫组织化学鉴定CP细胞纯化良好。第2代CP细胞比第6代生长稳定、存活时间长。第2代CP细胞为典型上皮样形态及二倍体细胞,细胞周期主要集中G0-G1和G2-M期。结论牙釉质上皮型CP细胞原代纯化培养获得成功,可进行有限地连续传代培养,其存活时间及生长状态可满足进一步处理实验要求。 常洪波 高铭 王淑为 于新 卢旺盛 张剑宁 田增民关键词:颅咽管瘤 细胞培养技术 免疫组化染色 保护性通气策略治疗海水淹溺急性肺损伤兔的实验研究 被引量:4 2008年 目的观察保护性肺通气策略在海水淹溺急性肺损伤应用时的治疗作用和安全性。方法应用保护性机械通气策略对SWD-ALI兔进行分组救治,在不同时间点观察血气分析、呼吸动力学、血液动力学、肺损伤指标,并进行肺组织学检查,以评价治疗效果和安全性。结果采用6~8 mL/kg小潮气量机械通气不仅能改善SWD-ALI时的氧合(P<0.05),而且能有效控制气道峰压和平台压,从而避免呼吸机相关肺损伤。结论肺保护性通气策略联合应用治疗SWD-ALI,能够明显改善氧和,避免继发肺损伤,是一种安全有效的治疗SWD-ALI的机械通气手段。 刘于红 韩志海 段蕴铀 张志诚 冯华松关键词:保护性肺通气策略 急性肺损伤 益气健脾化积方对胃癌化疗气虚血瘀证患者生活质量影响的随机双盲安慰剂对照试验 被引量:23 2017年 目的评价益气健脾化积方对胃癌化疗气虚血瘀证患者生活质量的影响。方法收集7家医院58例胃癌化疗气虚血瘀证患者,采取随机分组、双盲、单模拟、安慰剂平行对照的多中心临床研究方案,在多西他赛联合顺铂化疗方案的基础上治疗组(31例)口服益气健脾化积方免煎颗粒,对照组(27例)口服益气健脾化积方免煎颗粒模拟剂,每日1剂,疗程8周。于治疗前及治疗期间每周随访1次,对生活质量、中医症状体征及体力状态进行观察。结果治疗8周时治疗组生活质量评分、中医症状体征及体力状态与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后不同时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周时治疗组中医症状体征分级量化积分与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气健脾化积方可显著改善胃癌化疗患者中医症状体征,对改善患者的生活质量及体力状态具有潜在疗效。 陈婉珍 徐婷婷 朱方石 霍介格 李勇 封革 王中奇 钱建业 潘迎英 曹蕊云关键词:胃癌 化疗 气虚血瘀证 改良经腹膜后入路腹腔镜肾部分切除术治疗巨大囊性肾癌的解剖程序化操作体会 被引量:12 2018年 目的:总结改良经腹膜后入路腹腔镜肾部分切除术治疗巨大囊性肾癌的操作体会。方法:共收治12例巨大囊性肾占位患者,肿瘤最大径56~78 mm,术前影像学检查考虑为囊性肾癌。术中先在经腹膜后入路腹腔镜视野下操作,分离出肾动脉备用,并尽可能分离部分囊性占位;然后改为开放手术操作,进一步完整分离出肿瘤,在完全长时间阻断前,行肾脏缺血预适应操作。完全阻断肾动脉,行肾部分切除术。采用"n+1"缝合技术,缝合肾脏创面。结果:12例患者均顺利完成手术。热缺血时间平均(29.1±7.2) min,术中出血量平均(256.5±40.1) m L,术后病理结果均提示为透明细胞癌,Fuhrman核分级Ⅰ级10例、Ⅰ~Ⅱ级2例。术后随访,均未见肿瘤复发,肾小球滤过率表现为较术前轻中度下降,6例患者存在部分肾盏轻度积水。结论:采用改良经腹膜后入路腹腔镜肾部分切除术治疗巨大囊性肾癌,同时达到了"保肾"、"去瘤"的两个目的,治疗效果较好。 曲发军 潘秀武 刘溪 刘溪 黄海 杨启维 叶剑青 干思舜 储传敏关键词:肾部分切除术 腹膜后路径 急性一氧化碳中毒高压氧治疗的中美指南比较 被引量:11 2013年 急性一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒是中美最常见的意外中毒原因之一。高压氧能促进碳氧血红蛋白解离,加速体内CO排出,明显缩短CO半清除时间,是治疗急性CO中毒的一种重要治疗方法。比较中美现有急性CO中毒治疗指南及推荐意见,发现其中在高压氧治疗应用的适应证、具体方案、治疗费用等方面有很大差异。我们对此差异进行比较分析,为临床治疗及科研提供参考,也对通过进一步研究以充分证实高压氧治疗急性CO中毒的有效性,制订高压氧治疗最佳方案提出展望。 孙瑞佼 潘晓雯 吕艳 潘树义 赵儒钢 胡慧军关键词:急性一氧化碳中毒 高压氧治疗