背景:在康复治疗教学中,培养学生康复治疗专业知识和临床康复技能是至关重要的。目前国际上最常用以问题为导向的医学记录方法,即SOAP(Subjective,Objective,Assessment,Plan),以培养康复治疗专业学生的临床思维能力、提高学生分析、判断和解决临床康复问题的能力。目的:回顾分析SOAP评估记录法的构成、在教学中的益处及在中国存在的问题。方法:以电子检索方式对Pub Med、Web of Science、中国知网数据库收录的有关SOAP评估记录法的研究文献,检索时间为从建库至2014年9月,检索词为"SOAP,康复,教学"和"SOAP note,rehabilitation,teaching",排除重复类研究。结果与结论:共纳入20篇文献,检索结果表明,SOAP教学模式有利于促进学生的自主思考,加强康复记录、康复治疗的规范化,更好地培养学生的临床思维和处理问题的能力。尽管SOAP评估记录法在康复治疗教学中存在的挑战,但随着SOAP教学理念的普及、教学方法的深入研究和逐步推广,将在中国康复治疗教育中有着更为广阔的应用前景。
非特异性腰痛(non-specific low back pain)是一个困扰着全球各个国家的问题[1],不论是在发达国家还是发展中国家,腰痛都是临床上最常见的疾病之一[2]。平均患病率为18.3%,疼痛持续一个月及其以上的更是高达30.8%[3]。它还影响着未成年人的健康,38.9%女生和35%的男生会在成年之前有腰痛经历[4]。在各国,非特异性腰痛造成了巨大的财政损失:英国,有12.5%的人全天告假[5];美国,医疗财政支出28.2万亿美元;澳大利亚,消耗9万亿澳元[6]。非特异性腰痛没有明确的病理解剖原因,国际上尚未有统一的诊断标准。诊断主要是与其他疾病进行鉴别,排除腰部以外或其他疾病引起的疼痛,如脊柱骨折、马尾综合征、神经根痛等[2]。
