天津医科大学一中心临床学院
- 作品数：350 被引量：1,322H指数：15
- 相关作者：胡广艾张宇辰徐倩唐荣荣范雪洁更多>>
- 相关机构：南开大学医学院天津中医药大学研究生院华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市卫生局科技基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学生物学电子电信更多>>
- 功能MRI早期诊断移植肾功能异常的初步研究
- 王楠陈丽华毛凡董璐任涛沈文
- 短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折——经伤椎与跨伤椎的临床疗效比较被引量：17
- 2016年
- 目的：比较经伤椎短节段椎弓根钉内固定与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎爆裂骨折或压缩性骨折的术后短期及远期临床疗效。方法：回顾性分析53例符合条件的胸腰椎骨折患者,分为经伤椎短节段椎弓根钉内固定组（21例）和跨伤椎短节段椎弓根钉内固定组（32例）。对两组患者性别、年龄、损伤节段、术前神经功能Frankel评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）等一般资料进行比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具可比性。比较两组手术时间、术中出血量、矢状面Cobb角、伤椎前缘椎体压缩率、神经功能恢复（Frankel分级）及VAS评分,并对两组数据进行相关及统计学分析。结果：53例患者获得了12个月以上的随访,平均随访18.4（12~24）月。两组患者平均手术时间、平均术中出血量、VAS评分（术前、术后）差异无统计学意义（P〉0.05）;两组伤椎前缘压缩程度和矢状面Cobb角较术前均有显著改善,但末次随访经伤椎组在椎体压缩程度及矢状面Cobb角矫正度丢失程度方面均优于跨伤椎组,差异有统计学意义（P〈0.05）;结论：经伤椎短节段椎弓根钉内固定和跨伤椎短节段椎弓根钉内固定术在恢复椎体高度和矢状面Cobb角方面都取得显著疗效,但前者在术后伤椎椎体高度保持和减少术后矢状面Cobb角丢失方面的远期疗效要优于后者。
- 许财元张涛高中玉张辉张同星
- 关键词：胸腰椎骨折短节段
- 桥本甲状腺炎并发甲状腺乳头状癌诊疗的回顾性分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨近年来桥本甲状腺炎并发甲状腺乳头状癌的发病特点和外科治疗方法,来提高对该病诊断和治疗的认识。方法:回顾性分析2008-2013年天津医科大学第四中心临床学院手术切除的,且均有病理证实的单纯桥本甲状腺炎(HT)208例,桥本甲状腺炎(HT)并发甲状腺乳头状癌(PTC)52例,通过对照比较其年龄、病程、肿物体征、彩超特点、促甲状腺激素(TSH)指标及外科治疗方式与效果,总结分析HT并发PTC的高危特征与预后特点。结果:HT并发PTC占同期260例经病理证实为HT病例的20%(52/260)。两者比较,HT并发PTC年龄偏大,病程较长,TSH增高者多;结节样肿大较弥漫性肿大者癌变率高,彩超砂粒样微钙化发生率高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经外科手术治疗后发现HT并发PTC患者临床分期较早,淋巴结转移率偏低、复发率低,术后甲低率较高。结论:HT并发PTC的发生率呈上升趋势;对于病程长合并TSH增高明显,甲状腺结节状增大的中年女性桥本甲状腺炎患者,如内科治疗效果欠佳,定期复查彩超提示肿物内砂粒样钙化者,可作为筛选癌变的高危特征;经外科治疗后HT并发PTC的愈后较好。
- 冯勇石继红张建新林鹏
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺乳头状癌外科治疗
- 脓毒症相关肠道功能障碍发病机制的研究进展被引量：4
- 2023年
- 脓毒症相关肠道功能障碍是脓毒症患者较常见,但易被忽视的并发症。其发病机制尚未完全明确,目前可能的机制包括:肠道微生态失衡、异常的肠道细胞死亡、线粒体功能障碍等。由于此并发症的发病机制不清,且现有的治疗对患者预后的改善程度有限。该文就对脓毒症相关肠道功能障碍发病机制的研究现状进行综述,以期为脓毒症相关肠道功能障碍寻找新的临床治疗方案。
- 胡英山王晶晶高红梅
- 关键词：脓毒症细胞凋亡肠道微生态
- NMDA受体2A亚基磷酸化对幼鼠肝缺血再灌注后脑损伤及远期认知功能障碍的影响被引量：2
- 2019年
- 目的评价肝缺血再灌注(HIR)对幼鼠海马以及远期认知功能的影响,并探讨N-甲基-D-天冬氨酸受体2A亚基(NR2A)磷酸化在其中发挥的作用。方法健康C57小鼠54只,2周龄,体质量6～9 g,采用随机数字表法分为3组(n=18):假手术组(S)、HIR组(I)和NR2A抑制剂NVP-AAM077处理组(N)。建立70%HIR模型,N组于术后连续3 d每天予NVP-AAM077(10 mg/kg)腹腔注射。S组和I组以相同方式腹腔注射等体积生理盐水。每组随机取10只小鼠于术后3 d处死,分离血清并取脑组织,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清脑损伤标志物S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,HE染色观察海马组织病理改变,Western blot检测cleaved caspase-3、NR2A、p-NR2A Y1325蛋白水平。其余小鼠于术后30 d进行Morris水迷宫实验,评价远期认知功能。结果与S组比较,I组与N组血清S100β和NSE水平明显升高,海马组织水肿,细胞排列紊乱,cleaved caspase-3、p-NR2A Y1325蛋白水平升高,平台所在象限滞留时间缩短(P<0.05);与I组比较,N组血清S100β和NSE水平降低,海马神经元病理损伤减轻,cleaved caspase-3、p-NR2A Y1325蛋白水平下降,平台所在象限滞留时间明显延长(P<0.05)。3组之间NR2A表达水平、逃逸潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。结论幼鼠HIR可导致脑损伤和远期认知功能障碍,其机制可能与NR2A Y1325过度磷酸化介导的兴奋性毒性和细胞凋亡有关。
- 王希辉于向洋喻文立杜洪印
- 鞘内注射吗啡混合芬太尼对切口痛大鼠海马及血浆IFN-γ水平的影响
- 2021年
- 目的:评价鞘内注射吗啡混合芬太尼对切口痛大鼠海马及血浆干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法:取鞘内置管术成功的健康雄性SD大鼠96只,体重180~220 g,6~8周龄,采用随机数字表法分为4组(n=24):生理盐水组(NS组)、切口痛组(P组)、吗啡混合芬太尼组(MF组)和吗啡混合芬太尼+切口痛组(MFP组)。P组和MFP组制备切口痛模型。造模前20 min时,MF组和MFP组鞘内注射吗啡5μg/kg和芬太尼0.25μg/kg的混合液50μl,NS组和P组鞘内注射生理盐水50μl。于造模前24 h(T_(0))、造模后1、6、24、48和72 h(T_(1~5))时,每组随机取6只大鼠,测定机械缩足反应阈(MWT)与热缩足潜伏期(TWL);于T_(0),T_(2),T_(3)和T_(5)时分别处死6只大鼠,取海马组织和下腔静脉血标本,采用ELISA法检测海马组织和血浆IFN-γ水平。结果:与NS组比较,P组T_(1~5)时MWT降低、TWL缩短,T_(2,3)和T_(5)时血浆IFN-γ浓度降低,MF组T_(1~3)时MWT升高、TWL延长,MFP组T_(1~4)时MWT降低、TWL缩短,MF组和MFP组T_(2)时血浆IFN-γ浓度降低(P<0.05);与P组比较,MF组和MFP组T_(1~5)时MWT升高、TWL延长,T_(2,3)和T_(5)时血浆IFN-γ浓度升高(P<0.05);与MF组比较,MFP组T_(1~4)时MWT降低、TWL缩短,T_(2,3)时血浆IFN-γ浓度升高(P<0.05)。4组各时点海马IFN-γ含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鞘内注射吗啡混合芬太尼可提高切口痛大鼠血浆IFN-γ浓度,改善外周免疫抑制。
- 张瑜赵军喻文立郑宝森胡南曹君利杜洪印
- 关键词：吗啡芬太尼注射干扰素-Γ
- 钴-原卟啉诱导HO-1过表达在小鼠肝缺血再灌注损伤中的抗凋亡作用研究被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨血红素氧化酶（ HO-1）在小鼠肝脏缺血再灌注损伤中的抗凋亡作用及机制。方法在小鼠肝 AML12细胞中转染 HO-1 siRNA 后建立缺氧/复氧模型,用 real-time PCR 和Western blot测定细胞水平上HO-1、Bcl2、caspase-3的变化。建立小鼠肝脏热缺血再灌注模型,进行钴-原卟啉（ CoPP）、CoPP＋锌-原卟啉（ ZnPP）、ZnPP预处理,检测血清谷草转氨酶（ AST）、谷丙转氨酶（ALT）变化,观察肝组织光镜下的改变,免疫组化检测caspase-3,Western blot分析HO-1、Bcl2蛋白水平,Tunel法观察检测肝细胞凋亡情况。结果在AML12细胞转染HO-1 siRNA后,HO-1、Bcl2的表达较缺氧/复氧组明显减少,而促凋亡蛋白caspase-3表达量增多。 CoPP预处理组较缺血再灌注损伤组的AST、ALT水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）；光镜下细胞损伤程度减轻,caspase-3阳性细胞数减少,Tunel染色凋亡细胞显著减少呈散在分布（P〈0.05）,HO-1、Bcl2的蛋白表达量增多；ZnPP加入后上述的保护作用受到了抑制。结论 HO-1在体外缺氧/复氧模型中可产生抗凋亡作用, CoPP可上调HO-1表达并在小鼠肝缺血再灌注损伤中起到抗凋亡保护作用。
- 李京蔡金贞邢雨张国梁
- 关键词：血红素加氧酶-1抗凋亡
- TLRs在宫颈HPV16持续性感染及宫颈病变中的作用研究被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨Toll样受体(TLRs)在宫颈人乳头瘤病毒(HPV)16持续性感染及宫颈病变中的作用。方法:以PCR法检测宫颈脱落细胞中TLR3、TLR7、TLR8、TLR9及干扰素β(IFN-β)基因在宫颈HPV16持续性感染及宫颈病变中的表达,并分为HPV16持续感染组与HPV16非持续感染组及宫颈炎症及CINⅠ组、高级别CIN和原位癌组、宫颈浸润癌组进行比较分析。结果:1在HPV16持续感染组与HPV16非持续感染组中,TLR3 DNA表达量分别为0.622±0.160、0.696±0.155,干扰素β(IFN-β)DNA表达量分别为0.640±0.169、0.735±0.151,TLR3、IFN-βDNA在HPV16持续感染组表达量低于HPV16非持续感染组(t=6.574,P=0.011;t=4.378,P=0.038);TLR3 DNA与IFN-βDNA呈正相关(r=0.693,P<0.001),TLR 9DNA与IFN-βDNA呈负相关(r=-0.384,P<0.001)。2在宫颈炎症及CINⅠ组、高级别CIN和原位癌组、宫颈浸润癌组中,TLR3DNA表达量分别为0.661±0.159、0.606±0.143、0.507±0.160,IFN-β表达量分别为0.722±0.169、0.659±0.144、0.483±0.143,TLR7DNA表达量为0.737±0.198、0.754±0.206、0.864±0.167,TLR9DNA表达量为0.531±0.172、0.606±0.192、0.701±0.200。TLR3、IFN-βDNA表达量随宫颈病变进展而逐渐下降(F=7.983,P<0.001;F=12.163,P<0.001),而TLR7、TLR9 DNA表达量则随宫颈病变进展而逐渐增高(F=3.647,P=0.028;F=9.415,P<0.001)。结论:TLRs可能参与宫颈局部免疫系统对HPV16的清除过程,TLR3表达减低可能通过下调IFN-β表达而影响宫颈局部免疫功能,从而导致HPV16持续性感染。TLR3、TLR7、TLR9异常表达在宫颈病变发生及进展中可能发挥重要作用。
- 宋妮娜唐荣荣刘佳佳瞿全新
- 关键词：宫颈癌宫颈癌前病变人乳头瘤病毒16TOLL样受体
- ERCP术后应用乌司他丁预防胰腺炎的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 胰腺炎是经内镜逆行性胰胆管造影（endoscopicretro—gradecholangio—pancreatography，ERCP）术后较常见的并发症，乌司他丁治疗胰腺炎已取得明显疗效，但具体用药时间和疗程尚没有统一的标准。本研究选取96例行ERCP术的胆道疾病患者，对其中48例术后常规应用乌司他丁，旨在观察乌司他丁对胰腺炎的预防作用，报告如下。
- 张志斌
- 关键词：胰腺炎胰蛋白酶抑制剂淀粉酶类乌司他丁
- 即刻与延迟桩道预备对不同根管充填材料根尖封闭性的影响比较被引量：3
- 2013年
- 目的比较根管充填后行即刻与延迟桩道预备对不同根管充填材料根尖封闭性的影响。方法 58颗单根管前牙,截冠后根管预备,随机分为5组,分别以Cortisomol糊剂+牙胶尖(A组,n=18),AH-plus糊剂+牙胶尖(B组,n=18),Realseal SETM系统(C组,n=18)冷侧压充填,D组(n=2)E组(n=2)为对照组,不行根管充填。A、B、C3组组内再随机各分为3组。A1、B1、C1仅根管充填,A2、B2、C2根充完成后即刻行桩道预备,A3、B3、C3根充完成1周后行桩道预备。所有样本经染色法透明处理后体视显微镜下观察根尖部微渗漏情况并行统计学分析。结果根管充填后,C组微渗漏值最小,其次为B组,A组最大,两两之间比较较差异有统计学意义(P<0.05);即刻桩道预备后3组材料微渗漏值较前差异无统计学意义(P>0.05);延迟桩道预备后A、B2组微渗漏值增加(P<0.05),C组无变化(P>0.05)。结论即刻桩道预备不影响三种根充材料原有的根尖封闭性,延迟桩道预备会降低Cortisomol与AH-plus2组材料的根尖封闭性,而对Realseal SETM系统无影响。
- 曹小丽陈璟李荣华殷恺
- 关键词：根管充填材料根尖封闭性
