南京中医药大学常熟附属医院（常熟市中医院）
- 作品数：24 被引量：74H指数：5
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- 相关机构：苏州大学附属常熟医院南京医科大学康达学院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程交通运输工程更多>>
- 发展性照顾对早产儿胃肠功能及体重的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨发展性照顾对早产儿胃肠功能成熟及体重增长的影响,旨在为早产儿护理提供新思路。方法选取2012年6月~2014年6月84例早产儿（孕周〈37周）为研究对象,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组各42例,对照组实施常规性护理,观察组实施发展性照顾,观察2组患儿胎便排泄时间、胃肠功能障碍改善时间、腹胀消失时间、协助性排便时间、达足量喂养时间、日均进奶量、体重增长至正常时间及并发症发生情况。结果观察组患儿胎便排泄时间、胃肠功能障碍持续时间、腹胀消失时间、协助性排便时间、达足量喂养时间、体重增长至正常时间显著短于对照组（P〈0.05）,日均进奶量多于对照组（P〈0.05）。观察组患儿住院期间高胆红素血症、贫血、院内感染、坏死性小肠结肠炎、营养不良等的并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论发展性照顾可更好地促进早产儿胃肠功能成熟,更好地改善患儿胃肠功能障碍,减少患儿并发症的发生,缩短患者住院时间。
- 庞萍
- 关键词：发展性照顾早产儿体重增长
- 预劈核技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨预劈核技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用。方法将50例(50只眼)Ⅲ级以上白内障随机分成二组,分别采用预劈核及拦截劈裂法模式,比较两组术中所用的有效超声时间、术后角膜水肿程度、手术并发症的发生情况。结果预劈核组的有效超声时间短,术后角膜水肿程度亦明显轻于拦截劈裂组。术中后囊膜破裂眼数两组差异无统计学意义。结论预劈核技术可缩短超声乳化白内障吸除术的有效超声时间,降低总体超声能量,减轻眼内组织损伤。
- 陆骏麒
- 超声引导下肋间神经阻滞复合右美托咪定在乳房肿块切除手术中的应用
- 2021年
- 目的研究对乳房肿块切除术患者给予超声引导下右美托咪定和肋间神经阻滞麻醉的效果。方法于2019年9月—2020年9月在该院患者中随机抽取70例,分为两组,对照组给予右美托咪定麻醉,观察组联合超声下肋间神经阻滞复合麻醉,对比两组镇痛镇静效果和HR、MAP变化,麻醉起效时间,术后不良反应。结果观察组T2时间HR(67.14±3.25)次/min,T3时间HR(68.97±3.58)次/min,T4时间HR(71.20±2.63)次/min,均低于对照组;观察组T2时间MAP(71.36±3.28)mmHg,T3时间MAP(88.79±3.16)mmHg,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=11.332、16.059、8.520、15.639、20.428,P<0.05)。观察组T2时间RAMSAY(1.85±0.12)分,T3时间RAMSAY(2.34±0.20)分,T4时间RAMSAY(3.08±0.31)分,明显高于对照组;观察组T3时间VAS(3.21±0.28)分,T4时间VAS(1.40±0.38)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.849、8.332、18.407、19.106、15.980,P<0.05)。对照组阻滞起效时间(5.29±0.86)min,完全阻滞时间(13.60±1.58)min,镇痛持续时间(4.15±0.59)min;观察组阻滞起效时间(2.85±0.71)min,完全阻滞时间(9.03±1.14)min,镇痛持续时间(5.38±0.75)min,差异有统计学意义(t=12.945、13.877、7.626,P<0.05)。对照组出现恶心呕吐1例(2.86%),观察组出现恶心呕吐1例(2.86%),两组不良反应对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论对乳房肿物切除术患者联合使用右美托咪定和肋间神经阻滞可有效达到麻醉效果,可保证心率和血压的稳定,达到更理想的镇静镇痛效果,具有较高临床价值。
- 陈永球
- 关键词：乳房肿块切除术肋间神经阻滞超声引导
- 高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗低出生体重儿胎粪吸入综合征的疗效分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗低出生体重儿胎粪吸入综合征的疗效。方法便利选取该院2016年5月—2019年4月收治的96例低出生体重儿胎粪吸入综合征患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组予以高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗,对照组予以高频振荡通气;对比两组患儿的血气分析指标、住院时间和并发症发生情况等。结果观察组患儿在治疗后的动脉血氧分压(PaO_(2))水平(83.69±4.95)mmHg高于对照组,差异有统计学意义(t=7.231,P<0.05);并发症发生率4.17%,以及治疗后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平(32.09±3.72)mmHg低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.019,t=12.267,P<0.05);治疗时间(7.13±1.22)d、住院时间(7.56±1.64)d比对照组更短,差异有统计学意义(t=7.056、6.589,P<0.05)。结论对于低出生体重儿胎粪吸入综合征,应用高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗方法较单独高频振荡通气,可以有效改善患儿的临床症状,减轻肺部组织损伤,为新生儿的健康成长发育提供良好的安全保障。
- 赵晓霞
- 关键词：高频振荡通气肺表面活性物质低出生体重儿胎粪吸入综合征
- 常熟地区298例新生儿低血糖的流行病学调查及诊治分析被引量：2
- 2021年
- 目的对常熟地区新生儿低血糖描述性流行病学调查,对相关诊治进行分析。方法方便选取该院2017年1月—2019年12月收治的298例新生儿低血糖患儿作为观察组,采集患儿的相关数据。选取同期健康新生儿300名作为对照组,通过观察临床表现、检测血糖、血常规检查,对于新生儿低血糖的发生及时做出诊断,采取口服葡萄液或静脉输注葡萄糖液的方式予以治疗。结果在新生儿低血糖患儿中,早产儿、低体重儿、巨大儿、宫内生长受限以及产妇存在妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、孕期糖耐量异常、喂养不当的患儿比例分别为49.33%、44.97%、19.79%、16.44%、13.09%、11.74%、12.08%,15.77%,显著高于健康新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型结果提示,妊娠期糖尿病(OR=6.407)、妊娠期高血压(OR=5.531)、宫内生长受限(OR=3.292)、早产(OR=4.535)、低体重儿(OR=2.954)是引发新生儿低血糖的主要危险因素。经过治疗后,患儿的临床症状得到良好的改善。结论低体重儿、巨大儿、宫内生长受限以及产妇存在妊娠期糖尿病、孕期糖耐量异常、喂养不当均是该地区新生儿低血糖的危险因素。在诊治工作中,采取症状观察、血糖检测、血常规检查等方法,及时、准确检出疾病,通过口服葡萄液或静脉输注葡萄糖液进行治疗,可以有效纠正高血糖。明确诱发新生儿并发症的各类危险因素,采取预防性护理干预措施,可降低新生儿低血糖的发生风险。
- 赵晓霞
- 关键词：新生儿低血糖流行病学
- 'Check'双重分析法实现门诊PDCA高绩效管理
- ：探索改进PDCA循环管理,运用"Check"双重分析法实现门诊服务质量的高绩效管理. 方法：成立PDCA质量控制管理团队,在"Check"环节进行检查、考核双重分析,将20...
- 吴怡萍沈影超沈明红
- 关键词：医院管理PDCA循环管理病人满意度
- 2型糖尿病中医证型与胰岛素样生长因子-1、Homa-IR指数关系研究被引量：11
- 2018年
- 目的:观察2型糖尿病患者不同的中医证型与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素抵抗(Homa-IR)指数的关系。方法:对确诊为2型糖尿病的195例患者进行辨证分型、数据统计,分析不同的中医证型与患者的病程、年龄、IGF-1、Homa-IR指数、糖化血红蛋白(HBA1c)、25羟基维生素D等的相关性。结果:(1)2型糖尿病患者的中医证型分布依次为气阴两虚证>湿热困脾证>阴虚热盛证>血瘀脉络证>阴阳两虚证。(2)2型糖尿病各中医证型与年龄有统计学意义,血瘀脉络证的平均年龄最高;各中医证型与病程相关,病程较短者以阴虚热盛证、湿热困脾证多见;而阴阳两虚、血瘀脉络证则多见于病程较长者。(3)2型糖尿病各中医证型分布与IGF-1、Homa-IR指数有统计学意义(P<0.05)。其中,阴虚热盛证的IGF-1最低,各证型按升序分别为阴虚热盛证<湿热困脾证<血瘀脉络证<阴阳两虚证<气阴两虚证;湿热困脾型患者的胰岛素抵抗指数最高,血瘀脉络证次之,而阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证的HomaIR指数较接近;各中医证型中HBA1c组间无统计学差异。(4)2型糖尿病五种证型分布与25羟基维生素D、高密度脂蛋白无相关性;低密度脂蛋白接近有统计学意义;与血脂水平有统计学意义(P<0.05),其中湿热困脾证的血脂最高。结论:2型糖尿病患者不同中医证型的IGF-1水平、胰岛素抵抗指数、血脂、病程长短、年龄分布差异显著。
- 钱玲玲陈晓
- 关键词：中医证型2型糖尿病胰岛素样生长因子-1胰岛素抵抗指数
- 关节镜辅助下微创治疗复杂胫骨平台骨折合并前交叉韧带下止点撕脱骨折
- 薛燚张永良王强
- 关键词：关节镜胫骨平台微创前交叉韧带
- 彩色多普勒成像对巩膜扣带术球后眼血流动力学的研究
- 2010年
- 目的:观察一定范围环扎带缩短率的孔源性视网膜脱离巩膜扣带术术前、术后眼血流动力学的改变。方法:采用彩色多普勒成像(CDI)对28例单眼视网膜脱离患者术前、术后的视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期末流速(Vmin)、平均血流速度(V),阻力指数(RI)、搏动指数(PI)进行测量,以对侧正常眼作对照。结果:术前患眼与对照眼的CRA各项指标比较,差异无统计学意义。术后14d视网膜脱离眼CRA的Vmax,Vmin均升高,RI,PI亦增高,与对照眼以及术前指标差异无统计学意义。结论:一定范围环扎带缩短率的环扎加压术术后短期内视网膜血供受无影响,彩色多普勒超声是检测眼部血流变化的较理想方法。
- 陆骏麒陆炯王瑾瑜
- 关键词：视网膜脱离血流动力学彩色多普勒成像
- 健脾化湿法在糖尿病治疗中的意义被引量：7
- 2018年
- [目的]综述健脾化湿法治疗糖尿病的学术思想,为糖尿病的治疗提供有效的思路和方法。[方法]分析中医典籍对糖尿病病因病机及治法的认识,阐述健脾化湿法治疗糖尿病的中医理论支持;从现代研究角度探讨糖尿病发病机制与"脾虚痰湿"的关系,佐证健脾化湿法治疗糖尿病的可行性;研究健脾化湿法治疗糖尿病的临床疗效。[结果]中医典籍认为糖尿病病机与脾失健运、痰湿内生密切相关,其病位在脾,治以健脾化湿,现代研究认为脾的功能一定程度上体现胰腺的分泌功能,且"痰湿"与胰岛素抵抗密切相关,现代临床应用健脾化湿法治疗糖尿病效果颇著。[结论]健脾化湿法治疗糖尿病理论可行,临床有效,临床在坚持辨证论治原则的基础上合理运用健脾化湿法对糖尿病的治疗具有重要意义。
- 张梦芸陈晓马丽霞
- 关键词：健脾化湿法糖尿病消渴辨证论治痰湿胰岛素抵抗
