复旦大学附属中山医院骨科
- 作品数:867 被引量:3,746H指数:25
- 相关作者:陈统一陈中伟张光健姚振均费琴明更多>>
- 相关机构:中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所中国科学院计算技术研究所同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 胸椎管狭窄症术后疗效与脊髓MRI T2WI高信号的关系被引量:2
- 2014年
- 目前,关于胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号与手术预后的关系仍存有争议。部分学者认为,脊髓信号的改变是脊髓变性、坏死的征象,髓内MRI T2WI高信号的胸椎管狭窄症患者预后较差;但也有部分学者认为,胸椎管狭窄症患者手术预后与脊髓MRI T2WI高信号改变无直接关联性,需根据患者病变累及节段、病程长短、脊髓MRI T1WI信号改变情况及脊髓压缩比率等因素进行综合评估。本期特邀国内本领域专家针对胸椎管狭窄症患者脊髓MRI T2WI高信号的发生机制及其与手术预后关系展开讨论,供同道参考。
- 董健
- 关键词:胸椎管狭窄症脊髓MRI术后疗效T2WI高信号病程长短
- 经伤椎微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量:12
- 2014年
- 背景:经伤椎椎弓根钉内固定术治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折可增加脊柱的生物力学稳定性,明显降低术后内固定失败、伤椎椎体高度矫正丢失等并发症的发生率,但传统开放手术需广泛剥离椎旁肌止点,创伤大、出血多、恢复慢。目的:评估经伤椎微创椎弓根钉内固定术(微小切口非空心椎弓根钉技术)治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法:2011年4月至2011年9月行经伤椎微创椎弓根钉内固定术治疗20例单节段胸腰椎新鲜爆裂性骨折且无神经症状的患者,男12例,女8例;年龄41~60岁,平均(50.3±5.5)岁,伤椎位于T11~L2,均属A3型骨折。记录手术时间、术中出血量和住院天数,观察并记录术前、术后即刻、术后1个月、术后2个月、术后个3月、术后6个月、术后1年、术后2年的腰背痛VAS评分,比较术前及术后各时间点的VAS评分、椎体高度压缩率、后凸角及术后各时间点的椎体高度恢复率、后凸矫正率。结果:手术时间为80~110 min,平均(90±9)min;出血量为40~95 ml,平均(68±17)ml;住院时间5~8 d,平均(6.7±1.2)d。20例全部获得随访,随访时间为24~29个月,平均(26±2)个月。VAS评分由术前(8.5±1.1)分明显下降至术后即刻(1.9±0.6)分(P〈0.001)及2年随访时(0.4±0.5)分(P〈0.001);椎体高度压缩率由术前(49.3±7.4)%显著下降至术后即刻(5.2±1.6)%(P〈0.001)及2年随访时(7.0±1.5)%(P〈0.001);后凸角由术前22.0°±1.9°下降至术后即刻3.1°±1.8°(P〈0.001)及2年随访时6.1°±1.4°(P〈0.001)。术后随访过程中椎体高度恢复率、后凸矫正率无明显减小。无一例出现螺钉松动、断钉及断棒。结论:经伤椎微创椎弓根钉内固定术是治疗胸腰椎爆裂性骨折安全而有效的方法,并应严格掌握其手术适应证。
- 顾宇彤姜晓幸董健张键费琴明姚振均阎作勤张峰
- 关键词:胸腰椎爆裂性骨折微创脊柱外科
- 别拿腰腿疼不当病
- 2017年
- 腰椎病现已成为常见疾病,患者的年龄跨度很大,有不到20岁的小伙子也有80多岁的老年人。年龄不同,患者对待疾病的方式也有所不同。很多患者根据自己掌握的所谓“方法”,对自己的腰椎病开展治疗。如此,一些患者很容易走入治疗误区。
- 董健
- 关键词:老年人疾病腰椎年龄
- 微创椎弓根螺钉内固定联合前路病灶清除植骨治疗胸腰椎结核
- 目的探讨微创椎弓根螺钉内固定联合前路病灶清除植骨对胸腰椎结核的治疗效果。方法随访2012年1月至2015年1月在复旦大学附属中山医院骨科行微创椎弓根螺钉内固定联合前路病灶清除植骨治疗的胸腰椎结核手术患者资料24例,其中男...
- 李娟周晓岗李熙雷董健
- 关键词:胸腰椎结核微创手术前后路联合
- 文献传递
- 创伤控制学理念在闭合性小腿高能量骨折治疗中的应用
- 目的应用创伤控制骨科学(damage control orthopedics,DCO)理念对闭合性小腿高能量骨折的患者进行分期处理治疗,评估其临床疗效和并发症。方法回顾自2009年1月至2013年6月止,共有57名闭合性...
- 陈子贤姜南春施德源姜晓幸
- 基于恐惧回避模型的早期康复护理方案在单侧全膝关节置换术患者中的应用效果
- 目的探讨以恐惧回避模型为理论基础的护理干预方案在单侧全膝关节置换术患者中的应用价值。方法资料选自我院骨科2021年1月至2021年12月间在中山医院骨科收治的单侧全膝关节置换术的患者86例,最后共有82例患者纳入本次实验...
- 张颖陈旻
- 关键词:早期康复
- 健身中的“伤身”事儿
- 2017年
- 如今,很多年轻人“迷恋”上健身运动,将健身作为一种舒缓压力、增强体质的方式,但不少人却因锻炼不当,导致肌肉、韧带和关节的损伤,使“健身”变“伤身”。
- 王盛兴董健
- 关键词:健身运动伤身增强体质
- Dynesys弹性内固定与融合术治疗多节段腰椎退行性疾病的至少三年以上随访对照研究
- 目的本文拟比较Dynesys弹性内固定与椎间融合手术治疗多节段腰椎退行性疾病的至少三年以上临床疗效方法回顾2011年1月~2014年2月期间采用Dynesys治疗的多节段腰椎退行性疾病患者28例,其中23例获得三年以上随...
- 王晗明董健
- 关键词:DYNESYS
- 文献传递
- 间充质干细胞与其诱导血管内皮细胞联合种植构筑血管化组织工程骨修复兔大段骨缺损被引量:1
- 2008年
- 目的研究间充质干细胞(MSC)与其诱导的血管内皮细胞(Ec)联合种植于多孔β-磷酸三钙(β-TCP)构筑血管化组织工程骨修复大段骨缺损的作用。方法制备兔双侧尺骨1.5cm骨缺损共64侧,分4组修复(n=16),A空白未治疗组,B单纯材料组(植入β-TCP),C组织工程骨组(植入MSC+β-TCP),D血管化组织工程骨组(植入MSC+EC+β-TCP),各组交叉配对。术后4、8、12、16周行X线片、放射性核素骨显像、大体解剖、组织切片、生物力学等检查,观察各组骨缺损修复效能及移植物血管化情况。结果D血管化组织工程骨组完美修复骨缺损,且修复效能及血管化情况优于C组织工程骨组,C组织工程骨组优于B单纯材料组,A空白组未能修复骨缺损。各组结果差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论MSC与其诱导EC联合种植构筑的血管化组织工程骨能促进成骨过程和新生骨的血管化,显著提高组织工程骨修复大段骨缺损的能力。
- 林红戴文达方涛林董健
- 关键词:组织疗法骨生成
- 纵行神经束内电极与周围神经生物相容性的实验研究被引量:1
- 2003年
- 目的 研究纵行神经束内电极长期植入家兔坐骨神经神经束中的生物相容性 ,并探讨应用纵行神经束内电极记录的周围神经束的信号对电子假手控制的可能性。方法 将纵行神经束内电极长期植入 12只新西兰大白兔坐骨神经的神经束内 ,分别作为记录和刺激电极 ,通过经颅刺激系统 ,在术后不同时间记录运动诱发电位 (MEP)和皮层体感诱发电位 (CSEP) ,观察电极长期植入神经束内所记录到的信号的变化 ;术后 6个月信号记录结束后 ,取电极植入处的神经束进行组织学检查 ,了解电极对神经束的影响。然后 ,将纵行神经束内电极植入一名前臂残肢志愿受试者残肢的三条主要神经的神经束中 ,记录志愿受试者在意识控制中完成不同手的动作时的信号 ,并将其应用于电子假肢的实时控制。结果 不同时间记录的MEP和CSEP潜伏期间的差异均具有显著性意义 (方差分析 ,均P <0 .0 0 1)。经组间比较 ,MEP和CSEP的潜伏期在术后 1个月内无明显变化 ,以后明显延长 ,但 3个月以后趋于稳定 ;不同时间记录的MEP峰间波幅间的差异有显著意义 (方差分析 ,P <0 0 0 1)。经组间比较 ,在术后 1个月内变化不明显 ,以后明显降低 ,3个月后又趋于平稳。不同时间记录的CSEP峰间波幅虽然随时间延长有下降的趋势 ,但其间的差异无显著意义 (方差分析 ,P >0
- 郑修军张键陈中伟陈统一胡天培斯杨张晓文
- 关键词:周围神经生物相容性